华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科 / 副主任医师
手骨质增生与骨关节退变、局部刺激导致骨质代偿性增生有关,这种代偿性增生属于异常增生,患者可出现疼痛不适及局部可触摸到突起。部分患者是由频繁活动进而产生无菌性炎症,即发生滑膜病变所致。滑膜附着在骨关节表面,炎症直接对附着处骨质产生刺激,诱导病理性增生。滑膜炎还可由水肿、长期在潮湿与寒冷环境、病理性因素等引起,如类风湿性疾病,由于类风湿因子在骨关节表面、滑膜周围存在,产生炎症反应。痛风石在骨关节内沉积,可发生骨刺增生症状。
除炎症诱导之外,骨质增生还与骨质疏松有关,主要见于女性。更年期后,尤其是50岁后,身体激素变化,出现骨质疏松、骨代谢和钙流失增加,人体为代偿所需发生骨增生,即在骨关节周围出现局部骨增生。这种骨增生通常呈不对称性,为局灶性反应。此类患者可出现疼痛、肿胀或其他不适症状。
所以手部骨质增生通常由局灶性炎症或全身性炎症引发,或由于身体激素变化而出现代偿性骨质疏松,进而出现骨质增生表现,通常可引起局部突起与疼痛症状。
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