肩周炎粘连了怎么治疗

讲解医师：张波  
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科 / 副主任医师

肩关节周围出现粘连，常见的治疗方法如下：

1、康复治疗：单纯的肩周炎，不伴肩袖损伤，则可以加强肩关节周围的康复训练。康复训练包括靠墙、爬墙、正面爬墙、侧面爬墙、游泳以及拉伸动作。患手肩关节疾病时，手通常无法举起，但是存在往下拉的力量。进行拉伸时，左手向下拉时会带动右手向上抬，右手向下拉时可带动有肩关节疾病的手向上抬，这是锻炼肩周炎非常好的器械；

2、药物治疗：在剧烈疼痛情况下，患者一般不敢进行锻炼，也无法进行锻炼。此时可以先口服依托考昔片、塞来昔布胶囊、布洛芬缓释片等非甾体类消炎药治疗，再进行肩关节锻炼，另外也可以贴外用贴剂缓解肩关节的疼痛；

3、局部注射：除药物治疗、康复治疗外，如果肩关节疼痛、粘连很严重，也可以在肩关节的关节囊内注入玻璃酸钠等润滑剂，帮助治疗肩关节粘连；

4、手术治疗：如果使用上述方法后，肩周炎粘连情况仍无法缓解，也可以选择小针刀或者肩关节镜进行微创手术，松解已经粘连的肩关节周围的关节囊以及肌腱，可以达到肩关节功能恢复的效果。

肩周炎又称为五十肩，即50岁左右的患者容易发病的肩关节疾病，也称为冻结肩，冻结肩实际上是肩关节周围粘连。如果肩关节出现粘连，首先可以进行康复理疗，再配合药物治疗，甚至进行关节腔的注射。如果仍然无法缓解，也可以选择手术方式帮助治疗肩关节粘连。