华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科 / 副主任医师
发生坐骨神经疼痛后,卧床休息是缓解坐骨神经疼痛的有效方法,再配合药物治疗。常见的容易缓解坐骨神经疼痛症状的药物为非甾体消炎镇痛药,包括依托考昔片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠、艾瑞昔布、帕瑞昔布、双氯芬酸钠和布洛芬缓释片等。此外口服营养神经药物,如甲钴胺会改善坐骨神经刺激的症状,疼痛较为严重的患者也可静脉注射甘露醇,加上地塞米松或盐水以及甲钴胺,坐骨神经疼痛所引起的症状通常能够缓解。
若以上方案尝试后仍不能缓解,此时说明服药无效,可考虑进行腰椎的核磁共振检查,观察是否存在严重的腰椎间盘突出压迫或刺激坐骨神经,从而引起相应的症状。若保守治疗6个月以上症状仍不能缓解,且频繁发作坐骨神经疼痛,建议采用微创手术或开放手术方式,进行彻底治愈坐骨神经引起疼痛的症状。
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