北京大学人民医院创伤骨科 / 主任医师
腰椎间盘突出压迫坐骨神经出现疼痛,是典型的腰椎间盘突出的表现,有两种治疗方法,一种是保守治疗,另一种是手术治疗,如下所示:
1、手术治疗:症状严重,不能耐受卧床休息,或者是出现下肢力量减弱、足下垂,或者是大小便功能异常等症状严重的患者,应该尽早进行手术,通过进行椎间盘的摘除,解除神经根的压迫,术后可以尽快缓解下肢疼痛和坐骨神经疼痛症状;
2、保守治疗:如果患者的症状没有那么严重,可以尝试进行保守治疗,主要包括较长时间的卧床休息,减少下地活动,同时避免腰部体力劳动,也不要长时间坐着,下地的时候佩戴硬的腰围对腰椎进行保护,同时口服营养神经药物,比如甲钴胺,或者是肌肉注射腺苷钴胺,进行营养神经治疗,同时可以口服抗炎镇痛药物,或者是中枢镇痛药物控制疼痛。通常经过长时间的保守治疗和药物治疗之后,椎间盘突出引起的坐骨神经痛会逐渐缓解、消失,但也会在着凉或劳累之后,出现轻度复发,可以再次进行充分的休息,通常症状不会反复加重,会逐渐恢复正常。
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