华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科 / 副主任医师
如果出现手指发麻,应该到医院行颈椎的核磁共振检查,评估症状是否是因为颈椎病压迫和刺激神经引起。颈椎病包括脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病、神经根型颈椎病和上述4种的混合型颈椎病,有些类型里还有食管型颈椎病。如果因为颈椎病引起的手指发麻,这种情况通常提示为神经根型颈椎病。手指发麻除了颈椎病常见以外,也可见于正中神经损伤,臂丛神经损伤以及腕管综合征,另外糖尿病也可以导致手指发麻。所以首先应该去确认是否是颈椎病引起的手指发麻。
如果已经确诊是颈椎病引起的手指发麻,可采取以下方式进行治疗,具体如下:
1、加强颈部的康复锻炼,多仰头、少低头、睡矮枕头,平时多参加游泳、打羽毛球以及放风筝等锻炼;
2、患者可以口服非甾体类消炎药,比如塞来昔布、依托考昔、布洛芬等药物,可再加上甲钴胺片治疗颈椎病;
3、如果通过相应的药物治疗,症状改善不明显,且核磁共振检查提示是神经根型颈椎病突出和压迫神经引起,必要时还可以采用微创手术方式,解除因为压迫而导致的手麻问题。
大部分颈椎病通过休息、康复、理疗,再配合药物治疗,症状通常可以得到缓解,手麻问题也可以解决。只有不到20%左右的患者,最终需要通过手术方式,解决颈椎病引起的左手发麻问题。
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