老人关节炎疼怎么缓解

讲解医师：张波  
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科 / 副主任医师

关节炎引起疼痛后应予以休息，再明确引起疼痛的病因，排查退行性关节炎、骨质疏松、缺钙，或伴随风湿、类风湿、痛风等引起的疼痛，具体治疗如下：

1、骨关节炎：休息的同时可口服布洛芬、扶他林、塞来昔布胶囊、依托考昔片、洛索洛芬钠、美洛昔康等消炎镇痛药，以缓解关节疼痛。同时需口服硫酸氨基葡萄糖或盐酸氨基葡萄糖，以延缓关节炎进一步发展，也可外用贴剂，对关节肿胀进行贴敷消肿；

2、其它类型关节炎：如非单纯性退行性骨关节炎，还伴尿酸高引起的痛风性关节炎疼痛，或类风湿性因子升高、类风湿关节炎急性发作引起的关节疼痛，亦或是风湿急性发作如溶血性链球菌感染等引起的关节炎。此时需在以上药物基础上进行病因治疗，尿酸高时可服用降尿酸药物以控制痛风，类风湿关节炎时要增加抗类风湿关节炎药物。如果存在风湿，需进行抗风湿治疗，才可彻底缓解疼痛。另外，如果关节炎是由细菌感染引起，需限制老年患者活动，同时进行抗感染治疗，明确病原菌后综合应用各种方案，以尽快治疗细菌感染。

综上，多数老年患者出现关节疼痛时应进行休息，减少关节活动量，再外用或口服非甾体类消炎药，加以硫酸氨基葡萄糖或盐酸氨基葡萄糖，同时配合理疗、热疗。如果症状不能缓解，应到医院进一步检查，排查其他原因引起的关节疼痛，再予以对症治疗。