保髋手术成功率高吗

讲解医师：杜大江  
上海市第六人民医院骨科 / 主任医师

保髋手术成功率的问题较难回答，其成功率与患者状况、诊断时机等密切相关，具体情况如下所示：

1、若发现及时，如骨软骨下骨未发生塌陷，甚至无新月征形成，仅核磁共振的改变，X光片骨质也无明显变化，则无论何种手术方式保髋成功率均较高；

2、若股骨头发生变形、塌陷，甚至骨关节炎，此种情况无论何种手术方式，成功率均较低；

3、患者体重和职业，若体重较大，相对肥胖的患者，同样时期发现并进行保髋手术，保髋的成功率也较体重较轻的患者低。而保髋治疗后，肥胖患者可通过游泳，燃烧体脂。还有部分患者进行游离腓骨移植，未满3个月去打工赚钱或重体力劳动，那么较短时间内易被压塌，同时与是否配合医生医嘱也密切相关；

4、手术方式选择是否恰当也很重要，如可选择游离腓骨移植，用带血管的腓骨打到非负重区，防止进一步塌陷，此种手术保髋成功率较高，而选择钻洞解决，则成功率较低。