骨关节炎疼痛首选药物

讲解医师：张景春  
山西省中医院骨关节科 / 主任医师

骨性关节炎出现疼痛时，经常首选恩赛类药物。恩赛类药物是一些非甾体类药物，主要包括布洛芬或者双氯芬酸钠等。现在止疼药物也特别多，有恩赛类、洛芬待因类，另外中成药也有止痛药物。止疼药物要用，但主要还是要明确骨性关节炎是何种原因引起的疼痛，如韧带、半月板原因，还是髌骨软骨原因等，搞清楚原因以后，针对原因治疗。

最好配合用一些药物，单纯给止痛类药物时，病人有时不能耐受，不能长期总吃此药。长期总吃药胃口也受不了，因为药物对胃口都有一定刺激性，而且容易引起胃部不适等。病人不可能完全接受此药物，只是消炎止痛、镇痛，并没有解决根本问题，如果明确骨性关节炎引起的疼是因为髌骨关节面问题，由于半月板问题或者因为韧带问题。针对韧带、髌骨关节面或者针对半月板做一些处理后，可能不需要吃药，疼痛也能解决，所以患该病时，一定要搞清楚何种原因。骨性关节炎的病人，应该称为退行性关节病，退行性关节病有症状时，应该称为骨性关节炎。有炎症时，要把炎症消除以后可能就不疼。