脊髓损伤一般恢复顺序

讲解医师：吴星火  
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科 / 副主任医师

脊髓损伤的致死率、致残率较高，多见于高处坠落伤、车祸伤以及运动损伤。其恢复顺序一般从远心端向近心端恢复，即下肢损伤的恢复比上肢损伤的恢复速度快，但是并非所有的脊髓损伤均能恢复，因为脊髓损伤通常具有不可逆性，如导致终身残疾。脊髓损伤一般可分为以下几种类型：

1、无骨折脱位性脊髓损伤：一般通过CT、磁共振(MR)检查，没有发现明显的骨折脱位迹象，但通过磁共振可发现明显脊髓损伤的高信号。无论通过保守治疗、手术治疗，均会得到满意的治疗效果。一般经过2-3个月治疗后，可能可以恢复正常的工作、生活能力；

2、骨折脱位性脊髓损伤：术前检查可以发现明显的骨折脱位、脊髓受压，甚至出现脊髓离断等情况，脊髓损伤较严重的患者完全不能恢复，损伤较轻微的患者可以得到一定程度的恢复。

所以对于脊髓损伤的治疗，一般具有黄金8小时的治疗时间，损伤后应尽早到医院进行救治。无论通过手术治疗还是保守治疗，同时应尽快进行康复性功能锻炼，促进脊髓神经功能的恢复。