做腰穿是检查什么

讲解医师：何远宏  
郑州大学第五附属医院神经内科 / 主任医师

腰穿是通过腰椎之间穿刺进入腰大池内取脑脊液。脑和脊髓是泡在脑脊液内，表面都有脑脊液，这种脑脊液在脑和脊髓表面，包括脑室也有脑脊液进行循环。具体如下：

1、如果脑部或者脊髓发生疾病的时候，可以影响脑脊液的成分，所以做腰穿的目的是检查脑脊液的成分有没有发生改变。脑脊液的成分，是不是不正常，比如说穿刺有很多红细胞，说明脑内出血，比如蛛网膜下腔出血。另外脑炎会造成脑脊液发生炎性改变；脑脊液也可以有异常的细胞，比如肿瘤细胞，也可以检查肿瘤；比如脑脊液内有一些自身免疫性改变，都可以通过特殊蛋白检查协助诊断脑和脊髓的疾病。所以腰穿是神经科疾病，尤其脑和脊髓疾病的一个重要的检查；

2、脑脊液太多了会造成颅高压，腰椎穿刺可以看看有没有颅内压增高。