河南省人民医院骨科 / 主任医师
腰椎压迫神经出现腿疼是腰椎病变常见的症状,当患者出现此类症状时,首选保守治疗,如果保守治疗没有效果或症状持续加重,则考虑给予手术治疗,常见如下:
1、休息、牵引:建议患者先卧床休息,尽量大、小便都在床上解决,同时给予下肢或者腰部的牵引治疗,牵引的重量一般为自身体重的1/7-1/10,牵引的时间一般可以持续3-4周,每天牵引2-3次;
2、药物治疗:包括活血化瘀、改善循环的药物,如红花注射液、丹参注射液,可以有效改善局部的血液循环,减轻神经疼痛。如果患者的腿疼症状比较严重,可以口服非甾体消炎药,如双氯芬双钠、塞来昔布、依托考昔等,有效减轻受压神经的无菌炎症,从而达到减轻腿部疼痛的目的。同时可以用些神经营养的药物,如甲钴胺片、维生素B1片等;
3、手术治疗:包括微创的经皮椎间孔镜下椎间盘切除手术和传统的开放手术,如椎板减压、椎弓根螺钉内固定,椎间盘摘除后融合器椎间融合等。
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