河南省儿童医院康复中心 / 主治中医师
中医认为人之思维、智力与心、脾、脑关系极为密切,学习困难与心、脾、脑功能不足有关。由于虚证不明显,根据临床观察,单纯应用养血填髓之品治疗学习困难的效果不甚理想,治疗原则应以调和阴阳、调养心脾为主,佐以祛瘀化痰。根据患儿的临床表现,本病可以分为三型:1、心脑不和型:这一类型的患者症状不一,表现多样,或轻或重,轻者仅表现为学习成绩低于同龄儿童,而智力正常,重则学习时间稍长即心烦意乱,或对学习内容接受起来倍感吃力,常有厌学倾向,舌质红,苔薄,脉虚数,治以调和心脑,选用双参汤,人参、丹参、茯神、菖蒲、远志加减;2、心脾不足型:患儿表现为精神不振,看书稍久即困难,形体消瘦或虚胖,记忆力差,理解能力低或欲学不能学,做事欠考虑,伴有自汗、盗汗、偏食纳少、面色无华或伴有失眠、多梦等症状,苔少或薄白,舌质淡胖,脉虚缓,治以健脾益气、养心安神,可选用归脾汤加减;3、痰瘀阻窍型:常有眩晕或头痛,有外伤史,平素如常人,其智商甚至高于常人,但看书时间长时则头痛,食欲欠佳,口渴不欲饮或痰多、易睡,舌淡或青紫,苔薄,脉细或脉涩,治以祛痰逐瘀、健脑调神,选用菖蒲丸。