北京大学人民医院精神科 / 副主任医师
癔病是很早的说法,现在医学分类叫做分离转换障碍。这类障碍的治疗可能目前主要还是以心理治疗为主,还有要进行健康的宣教,排除生理问题,器官损害。但是现在出现了障碍困难,可能跟适应不良或者事件打击有关系,生理的反应与不适可能是对现实困难和不良事件的反应。此外这种健康宣教之后要给予支持,避免指责,给一些转移的建议,不要去过分关注生理的不舒服。
如果这个时候病人愿意,事后需要建议心理治疗,看具体的发病的表现,比如认知行为治疗,精神分析治疗,系统家庭治疗都可以改善分离转换障碍。癔病可以用的药物,但是大部分人单纯癔病病,可能不需要药物的治疗和药物治疗效果不是很好好。但是癔病的患者往往合并其它疾病,比如失眠、睡眠障碍,焦虑、抑郁,其它的疾病。当合并了其它疾病,这个时候就需要药物治疗其它的疾病,如果药物效果比较好,其它疾病有了缓解,癔病的发作也会减少甚至消失,所以是否用药,其实取决于有没有其它的共病情况。