精神分裂症患者的主要表现

讲解医师：铁常乐  
中日友好医院神经科 / 副主任医师

精神分裂症是一种能影响患者整体精神状态和精神功能的疾病，从表现上可以分为感知觉、情感、思维、意志行为这几方面的症状。过去认为精神分裂症有一些核心的临床症状，包括思维联想松弛、内向性、矛盾意向或者矛盾情感及意志缺乏等。但在对以上核心症状的认识过程当中，发现其缺乏一致性的标准，后来有学者提出来关于精神分裂症的首级症状，具体如下：
1、前驱期即在逐步起病的过程中，有些患者会出现感知觉上的异常，有的会出现奇怪的行为、不可解释的这种行为。而在发病的过程中，感知觉障碍患者会出现幻觉，尤其以听幻觉为主，会出现持续性的言语性幻听，如凭空听到有人在骂他，在议论他，或是在命令他，又或者是自己的想法被一个声音念出来；
2、思维方面可以分为两类，一类是思维形式上的，如有些患者的思维会很松散，即语言的连贯性很差，逻辑性差，甚至有的是语无伦次。第二类是思维内容方面，主要是一些妄想症状，包括被害的观念、非血统的观念，及关系妄想的观念，甚至会觉得不认识的一些人说的话和他有关系；
3、有些患者会出现情绪症状，如情感反应平淡、不协调，即缺乏应该表现出的情绪体验；
4、患者会出现意志行为症状，意志缺乏，一些分裂症的患者对生活没什么要求，甚至日常的一些自理都受到影响，整个人很邋遢，生活质量很差。