中日友好医院神经科 / 副主任医师
惊恐障碍是一组以惊恐发作、预期焦虑、求助和回避行为为主要特征的焦虑障碍性疾病。治疗原则主要是及时控制患者急性焦虑发作,及预防再次发作,并预防继发出现广场恐怖。经常会出现惊恐发作、回避行为的患者不愿意出门,担心自己外出之后会发生症状,害怕出现难以忍受的濒死感,所以有的人就会继发有广场恐怖。即他在一个特定的社会环境中,会出现焦虑发作的症状,会存在一种继发关系。
所以惊恐症的治疗应包括药物方面和心理方面的结合治疗,这两类的治疗方均较重要。药物治疗包括多种类型,具体如下:
1、新型抗抑郁药,如5-羟色胺再摄取抑制剂;
2、三环类抗抑郁药;
3、单胺氧化酶抑制剂及其他类药物,如丁螺环酮、坦度螺酮等抗焦虑药、米氮平、去甲肾上腺素再摄取抑制剂等;
4、临时缓解症状的药物,如苯二氮䓬类药物,即过去常叫做安定类的药物,但该类药物不建议长期应用。
心理治疗包括支持性心理治疗、认知行为治疗、放松训练、认知重建等内容。