河南省精神病医院精神科 / 主任医师
精神分裂症患者发病急性期,伴有冲动行为和冲动风险的情况不少见,可能在幻觉和妄想的支配下,出现伤人、毁物、自伤等极端行为。因为患者对症状的体验,有主观真实性,比如站在楼上突然耳朵边出现声音,说你去死。患者可能在幻听的支配下一跃而下,这种声音就像真的有人在患者身边说话,患者难以鉴别,到底是真人的声音还是幻觉。
患者可能在被害妄想的支配下,做出攻击人的行为。比如患者认为有黑社会跟踪自己、追杀自己、监视自己,可能有先发制人的行为,给社会带来风险和危害。这时当机立断的强制治疗,也叫做非自愿治疗,是最恰当的应对手段。通常需要住到精神卫生专业机构的封闭病房,才能把各种意外、风险出现控制最低。比如社会上分裂症冲动伤人的情况,造成各种血案,都是因为疾病没有得到及时控制,家属缺乏监管,患者出现极端行为,带来社会损害。
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