中日友好医院神经科 / 副主任医师
强迫症的病因机制很复杂,生物机制、社会心理因素都存在,所以强迫症的根源不一定是恐惧。该病机制复杂,但是从表现上有强迫观念和强迫行为,强迫观念包括思维、情感、意向,行为包括洗涤、迟缓、仪式性动作等。
曾经见过有强迫症患者,晚上上床后摆拖鞋需要摆得非常齐才能入睡,其实患者越摆越觉得不齐,所以强迫症可能对患者的生活、工作造成很大影响。强迫症有共同的心理特征,初期患者出现强迫观念时,就是从属于自己的强迫观念,同时又会出现从属于自己的反强迫观点,即患者知道这个想法或者做法没必要,但是控制不住,所以感觉到内心非常矛盾、紧张、焦虑、烦躁,就是强迫症对患者情绪的影响。如果一旦形成慢性病程,也发现确实有一部分患者的反强迫观念不太强烈,已经固化成慢性行为模式,主要因为患者反强迫的难受,到最后就不出现反强迫症状,这就是强迫症的症状特征。
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