河北医科大学第三医院神经内科 / 主任医师
32岁患者存在失眠的情况,可能较为严重,通常与环境、行为等因素相关,如睡眠环境较嘈杂、拥挤,睡前喝兴奋性较高的饮品,如浓茶、浓咖啡,或进行娱乐活动导致兴奋性较高。部分失眠患者常伴随着焦虑、抑郁的情绪存在,精神压力较大,甚至出现恐惧失眠的情况,如躺在床上会有害怕、睡不着的现象,引起失眠原因较多,可以采用以下方法进行治疗:
一、环境及行为因素导致失眠:
此时患者可以营造较舒适、安静的睡眠环境,同时在睡前尽量保持放松、平静状态,可以一定程度上缓解失眠的情况。
二、心理因素导致失眠:
1、心理治疗:患者要缓解对失眠的恐惧,即越是抗拒的状态失眠会越持久,患者应尽量保持接纳、随顺的心态,接受正规的心理治疗及疏导;
2、药物治疗:入睡困难的患者可以选择半衰期较短的药物,如唑吡坦、三唑仑等,对于睡眠维持相对较困难及清晨易醒的患者可以口服艾司唑仑、氯硝西泮等药物,如果合并焦虑、抑郁倾向,可以口服米氮平进行治疗,在抗抑郁治疗的同时可以帮助患者得到更好的睡眠。
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