怎么治疗神经衰弱

讲解医师：孙庆利  
北京大学第三医院神经内科 / 副主任医师

神经衰弱常常是合并焦虑抑郁的表现，患者往往表现为浑身不舒服、易出汗，睡眠障碍，因此治疗神经衰弱主要是针对患者焦虑情绪和抑郁情绪、睡眠障碍的治疗。临床上一般采用抗焦虑抑郁的药物治疗。常用药物有5-羟色胺再摄取抑制剂， SSRI类药物像舍曲林、帕罗西汀、草酸艾司西酞普兰等都是比较好的药物。另外现在近期新出的双通道药物，像文拉法辛、度洛西汀等也可以采用。此外，这些患者往往会有睡眠障碍，对于这类睡眠障碍的患者，可以给镇静安眠药，像苯二氮卓类、劳拉西泮或新型安眠药如唑吡坦，佐匹克隆等。此外，对于神经衰弱的患者，还应该辅助以心理治疗，可以做心理疏导行为方面的指导。总之，针对神经衰弱的患者，应该采用以药物为基础的综合治疗方法。