北京大学人民医院精神科 / 副主任医师
神经衰弱不是抑郁症的一种，神经衰弱是早期使用比较多的词，在做出神经衰弱诊断之前，一定要排除抑郁，当情绪状况达不到抑郁发作程度时，才判定可能是神经衰弱。如果情绪症状达到了抑郁程度，就诊断为抑郁症，而非神经衰弱。神经衰弱最核心的表现，有两大类：
1、脑力疲劳，工作效率下降、不能放松、脑子很累、很疲乏，不能得到充分休息和放松。
2、体力疲乏，没有很大体力消耗，但觉得很疲惫、很疲乏，通过休息也不能缓解。
不管是脑力疲乏，还是体力疲乏，都会伴有躯体不适，比如头痛、头晕、睡眠不理想、多梦、心悸，但脑力疲乏和体力疲乏都达不到抑郁程度时，才能判定为神经衰弱问题，一旦情绪状况疲乏程度达到抑郁标准，就直接诊断为抑郁发作。
