鼻窦炎

过敏性鼻炎的发病率高，其伴发疾病也要引起重视，过敏性鼻炎可诱发部分比较严重的疾病，具体如下： 1、可以诱发肺部疾病，包括肺部炎症、哮喘，很多疾病一旦到哮喘阶段，危害较大； 2、除哮喘以外，还会引起比如鼻窦炎、中耳炎等过敏性疾病或者皮肤皮疹； 3、如果伴随症状进一步加重，病人还会出现头痛； 4、进一步加重会影响到患者社交，患者会出现睡眠不足、社交能力下降或者社交恐惧症，进而出现心理问题。

过敏性鼻炎属于变态反应性疾病，如果不治疗，则可导致患儿鼻炎症状反复发作，严重影响患儿记忆力、注意力、夜晚睡眠较差等而导致学习成绩下降，睡觉打鼾，白天嗜睡等症状。甚至会出现相应并发症，如支气管哮喘、鼻窦炎、鼻息肉、分泌性中耳炎、鼻出血的发生。 因此，对于过敏性鼻炎需要积极治疗，例如用鼻用激素药物喷鼻，口服抗组胺类药物及抗白三烯类药物。如果对单一尘螨过敏可以使用脱敏治疗。此类患者平时出门尽量佩戴口罩，避免过敏原刺激鼻黏膜造成过敏性鼻炎的发作。同时注意适度锻炼，增强抵抗力，清淡饮食，忌食辛辣刺激食物。

滤泡性咽炎指咽部黏膜下滤泡增生，同时有黏膜慢性炎症，可引起咽部异物感、痰多等症状表现。慢性单纯性咽炎也会有淋巴滤泡增生，慢性肥厚性咽炎淋巴滤泡增生更加明显，也会有咽部异物感、痰多，因此患者会经常清嗓。 首先要尽量去除病因，去除邻近器官病灶，如鼻腔、鼻窦问题，鼻窦炎患者分泌物倒流会加重滤泡增生，加重炎症程度，此时治疗鼻窦炎可减轻滤泡性咽炎。去除病因后，加上合适的治疗手段可以根治，前提是选择正确的治疗方法，如中医特色外治疗法，开雍刺血法。

慢性咽炎的原因如下： 1、常见原因：如饮食、空气干燥、灰尘环境、熬夜、受凉、疲劳等； 2、急性咽炎：若未及时治疗或治疗效果不佳，反复发作，可引起慢性咽炎； 3、咽部邻近组织病变：鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎的分泌物刺激咽部，导致慢性咽炎； 4、职业因素：长期大量讲话者，如教师、歌唱者及易感体质等； 5、全身因素：如心血管、消化系统、内分泌疾病及贫血等，易引发慢性咽炎； 6、其他：与中医的肺肾阴虚、脾胃虚弱、脾肾阳虚、痰凝血瘀等证型密切相关。

慢性咽炎一般不会传染给儿童，但如果慢性咽炎急性发作或并发鼻窦炎、扁桃体炎时，容易感染细菌和病毒，易发生传染。故在日常生活中，大人和儿童应保持良好的卫生习惯，不共用茶具、碗筷等，尤其不能嚼食喂养。注意多喝水，多食新鲜水果和蔬菜，少食煎炸食物，保持大便通畅。若感觉咽部异常，或经常张嘴呼吸，有趴睡习惯时，应及时就诊。

中医治疗小儿慢性咽炎时间一般不会太长，从临床来看，一个完整的疗程需要一个月左右。治疗时首先要去除病因，小儿慢性咽炎最常见的诱因是鼻炎、鼻窦炎，因为鼻子在咽部的上方，如果鼻腔有炎症，会反复刺激咽腔，导致咽炎。所以应当首先治愈小儿鼻炎、小儿鼻窦炎，再用中药调理小儿慢性咽炎，以消除症状。另外在治疗小儿慢性咽炎时，需调节患儿饮食，防止积滞的发生。

小儿慢性咽炎一般是由于鼻炎、鼻窦炎等疾病治疗不彻底，引起了咽部的炎症。小儿慢性咽炎和成人慢性咽炎不一样，成人的慢性咽炎主要是由于不良的生活习惯、饮食习惯导致，如饮酒、吸烟、食用辛辣刺激性食物等。小儿饮食比较简单，病史也不长，原因主要为感染炎症。小儿慢性咽炎主要的表现是患儿有清嗓的动作，如果患有咽炎的时间较长，小儿会养成经常清嗓的不良习惯，对成长不好。

痰中有血是呼吸科常见的疾病，痰是气道分泌物，也可以是鼻咽部代谢产物。所以如果痰带血要进行综合分析，鼻窦炎或者是咽部慢性炎症可以出现，如果出现吃辣椒或者着急上火，也可以出现痰中带血。 如果嗓子局部没有出血点，鼻涕没有血，考虑是下呼吸道问题，一般多见于肺炎、支气管扩张、结核或者肿瘤。要采取相应的检查，比如判断血象是不是有增高，肺是不是有片影，如果伴有发热、身上疼，就可能是肺部感染；如果既往有支扩病史，由于劳累或者咳痰增多，痰里带血，要考虑支扩的急性发作；如果是结核一般就会有疲乏、无力、咳嗽、咳痰、夜间的盗汗、低热等症状；如果是肿瘤也可以出现痰里带血，这时候做CT就能明确诊断。

急性咽炎是咽部黏膜以及黏膜下组织出现急性炎症。常见的原因是细菌感染，人体抵抗力下降时候发病，亦可继发于急性鼻窦炎、急性扁桃体炎等疾病。疾病初期表现为咽部干燥、灼热感，疼痛不明显。随着炎症逐渐加重，可出现吞咽时疼痛及咳嗽、声音嘶哑等症状。同时伴随全身不适症状，如体温升高、头晕、头痛、肌肉酸痛、疲乏无力等症状。急性咽炎检查通常可以做实验室检查，通过血常规以及病原学检查确诊。其治疗分为对症治疗及抗生素治疗，治疗期间避免进食辛辣刺激、粗糙食物，增加饮水量，饮食中添加维生素含量丰富的蔬菜、水果，以促进身体恢复。急性咽炎预后多数比较良好，经过充分休息以及规范治疗，通常在一周左右即可以痊愈。日常生活中，该疾病可以通过注意劳逸结合、合理饮食、加强体育锻炼等进行预防。

鼻子经常出血多数原因是因为鼻腔干燥引起，这种情况可以用鼻用生理盐水喷鼻以及薄荷油等进行局部涂抹，多数情况下能够控制。 如果控制不好，要到医院进行就诊，通过鼻内窥镜、鼻CT等检查明确是否有鼻炎、鼻窦炎以及鼻腔肿瘤。如果是全身疾病，可以通过检查明确是否有高血压、血液病、糖尿病等疾病。 如果是鼻炎、鼻窦炎，尤其是过敏性鼻炎，这种情况都可以引起鼻涕当中带血，甚至鼻出血，通过药物治疗能够完全缓解。如果是鼻腔肿瘤，通过鼻内镜及鼻CT能够明确诊断，进一步手术治疗。 如果是全身疾病，如高血压、糖尿病、血液病等，通过控制全身性疾病，使鼻腔出血得到彻底治愈。