黑便

讲解医师：陈淑明  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院普通外科
拉黑便大多数的表现是胃肠道出血，尤其是上消化道的出血，比如平常有胃炎的人，突然发现胃溃疡的出血。有时候甚至伴有呕血，还有一些有可能是肿瘤性的出血，比如胃的肿瘤出血，肠道的肿瘤出血。如果是肿瘤性的出血，可以证实粪便隐血是强阳性的。需要进一步的胃镜和肠镜检查，可以触及到明显的肿物，肿物活检很容易出血，通过切除活检，进一步明确病理，再进行相应方面的治疗。还有可能是吃了一些颜色比较深的食物，比如血液制品。还有一些药品，比如达喜之类的铁剂，也会引起大便颜色比较黑。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
消化道出血一般出血量在50mL以上，患者均有可能会出现黑便。如果在5mL左右，患者大便隐血一般是阳性的，当然如果出血量很多、速度很快，患者就有可能有血便，鲜红色或暗红色。消化道出血包括上消化道出血和下消化道出血，一般上消化道出血以黑便比较多见，下消化道出血以血便比较多见，比如胃出血或十二指肠溃疡出血，出血量在50-100mL左右，患者排便的时候大便发黑，主要是由于血液在肠道内部消化和吸收以后形成的黑便。当然如果患者是结肠出血，少量出血也有可能会形成黑便，如果结肠出血比较多，患者排出来的就是血便。