黑便

肾型过敏性紫癜的症状，具体如下：1、血尿：镜下血尿，做尿常规检查的时候，尿里面的红细胞增多，一部分病人甚至可以出现肉眼血尿，蛋白尿表现为泡沫尿，做22小时的定量检查可多可少；2、紫癜；3、全身关节疼痛；4、胃肠道症状：腹痛或者是出现鲜血便、黑便；5、肾脏改变：主要是血尿、蛋白尿，一部分人会出现浮肿，特别是当蛋白尿比较多，或者血压高的时候，会出现双下肢的浮肿、眼睑浮肿。少数人，如果出现肾病综合征的时候，甚至会出现胸水、腹水。当出现肾脏损害比较明显的时候，会出现肾性高血压，表现为头晕、头痛这些症状。如果合并有肾功能异常，或者是合并有急性肾衰的时候，会出现恶心、吃不下东西、口中异味，或者是出现肾性贫血、疲乏无力、面色不好。肾型过敏性紫癜有轻有重，轻的仅仅只有血尿、蛋白尿，肾功能正常、没有浮肿，重的除了血尿、蛋白尿，甚至会出现肾病综合征、肾性贫血、肾性高血压，或者是出现急性肾衰的症状。

急性胃炎的危害各有不同。急性单纯性胃炎有上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐等，合并肠炎出现腹泻、脐周痛，发热，电解质紊乱；急性糜烂性胃炎会并发上消化出血，严重者出现贫血、休克；急性化脓性胃炎表现为感染、寒颤、高热，有上腹剧痛，恶心、呕吐；急性腐蚀性胃炎，可有口腔咽喉部的烧灼感、喉头水肿、呼吸困难、胸骨后痛、上腹部痛，可出现呕血、黑便，可并发消化道穿孔，后期可出现食管狭窄、进食困难。

消化性溃疡最常见的并发症如下： 1、穿孔：如果溃疡侵犯黏膜肌层，可以造成穿孔，出现剧烈的腹痛，是消化性溃疡比较严重的并发症； 2、出血：如果消化性溃疡侵及大血管，可以造成出血，临床表现为黑便或者呕血，如果患者出现黑便或者呕血，需考虑消化性溃疡合并出血，必要时进行胃镜下止血处理； 3、瘢痕：如果溃疡发生在胃窦或者幽门、十二指肠球部，而且反复发生，容易产生瘢痕； 4、幽门梗阻：瘢痕组织的形成会改变十二指肠球部原有的结构，导致幽门梗阻，表现为餐后不适或者餐后出现恶心、呕吐； 5、胃癌：消化性溃疡并发胃癌的概率较高，通常十二指肠球部溃疡易发生癌变，胃溃疡发生癌变的几率较高。如果胃溃疡并发胃癌，会出现一些症状，如规律的上腹痛变的不规律，而且患者体重减轻、贫血、发热等。如果出现以上情况，高度警惕胃溃疡合并胃癌。如果出现消化性溃疡，应及时就诊，在医生的指导下规范用药，避免上述情况发生或病情加重。

引起呕血的原因较多，常见有四大原因消化性溃疡；急性胃黏膜病变；胃肿瘤性病变；食管-胃底静脉曲张破裂出血。具体如下： 1、消化性溃疡一般发生在冬春季节或秋冬季节，即季节交换时节，往往会伴有规律性、周期性腹痛，患者可出现呕血、黑便； 2、食管-胃底静脉曲张破裂出血常见于有慢性肝病患者，往往会有乙肝携带或大量饮酒病史，出现肝硬化； 3、急性胃黏膜病变，往往因进食不当，进食生冷、刺激食物或饮酒而造成急性胃黏膜糜烂、出血； 4、其它原因，有些疾病可引起消化道出血、呕血，如食管溃疡、食管肿瘤，胃部血管畸形；肝、胆、胰疾病也可引起呕血，如胰腺肿瘤可以侵犯十二指肠造成出血，以及胆道引起壶腹部出血等，均可引起呕血、黑便等消化道出血表现。

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期最常见并发症，也是致死性并发症。首次出血死亡率可达30%-70%，再次出血死亡率依然可达50%，在临床上其主要表现为呕血或黑便。治疗方法首选内镜下食管静脉曲张结扎术及胃底静脉曲张栓塞术。 胃底静脉曲张栓塞术主要是在胃镜下通过注射针将一种组织粘合剂快速注射到胃底曲张静脉中，此组织胶遇血20秒迅速固化阻塞血管，使出血停止，另外可达到消除胃底曲张静脉作用。对食管静脉曲张，首选食管静脉曲张结扎术，即在胃镜下通过结扎器将曲张静脉吸引，然后释放皮圈，将曲张静脉结扎成一个静脉球，静脉球慢慢缺血、坏死、脱落、最后结疤，达到消除曲张静脉目的。

胃息肉的主要症状与原发病变有关，具体如下： 1、慢性胃炎引起者可出现消化不良、上腹不适、腹胀； 2、若胃息肉伴有出血，患者可出现黑便，出血量大时可引起呕血； 3、贲门息肉较大时可以引起吞咽时存在哽咽感或者无法吞咽。 对于胃息肉主要根据病理治疗，腺瘤性息肉需要及时处理，可于内镜下切除、ESD，即内镜黏膜下剥离术；慢性炎症引起的增生性息肉可以随访，并治疗原发病；质子泵受体抑制剂引起的息肉尽量减少药物的使用。

胃息肉手术后多久吃饭，要根据息肉具体部位、大小和切除情况来决定。对于较小息肉，通常可以进行门诊切除，包括内镜下活检或者氩气刀烧凝，且术后当天便可以进流食，第二天逐渐过渡到半流食和普通饮食。对于较大息肉，则需要通过住院来进行内镜切除，且切除以后通常要禁食24小时，若第二天没有腹痛、黑便等并发症，才可以进流食，然后逐渐过渡到半流食和普通饮食。 若患者为进行内镜下黏膜剥离术，其创面比较大，则进食时间会适当延长到24小时，甚至72小时，且进食需尽量避免辛辣刺激、生冷饮食。此外，患者还需口服质子泵抑制剂，比如奥美拉唑，或者胃黏膜保护剂，来促进胃黏膜修复。

胃息肉内镜术后要观察患者腹痛和大便情况。如患者出现明显腹痛，建议及时就诊。若出现黑便，则考虑是息肉切除后消化道出血，若患者出血比较多，可能需要进行再次内镜止血。大部分小息肉患者在24小时后可以进流食，然后逐渐过渡到半流食和普通饮食。 而大息肉患者，因术后创面比较大，且出血、穿孔风险也比较大，故进食时间要适当延长，比如观察2-3天后，没有明显并发症出现才让患者进流食。胃息肉切除以后一定要避免食用辛辣刺激、生冷饮食，另外可以口服一些保护胃黏膜药物和PPI类药物来促进黏膜愈合。

胃转流术后常见并发症如下： 1、吻合口出血：表现为呕血，黑便； 2、可能出现吻合口破裂或吻合口瘘：表现为腹痛、腹肌紧张、腹部压痛、感染、发烧等； 3、吻合口梗阻：早期梗阻可能出现吻合口水肿，可通过少量流质饮食、胃肠减压、高渗盐水灌注等消肿处理后改善； 4、排空障碍、严重胃瘫：即通道虽然存在，但胃不会蠕动，使胃腔里面食物无法排空，即需禁食、补液，纠正电解质紊乱。同时，需注意饮食调整、胃肠减压，流质易消化食物等。

胃息肉切除以后需要注意以下几个方面：1、出血：息肉切除以后创面有没有出血，如果有出血临床表现为血便、黑便，如果是大出血，有可能呕吐鲜血。如果出血量较大，还有可能出现心慌、血压下降等，一定要及时告诉医生进行处理；2、穿孔：如果是较大的息肉，手术创面比较大，有可能引起胃壁穿孔出现急性腹痛，需要告知医生进行处理；3、遵医嘱饮食：根据医生的医嘱进行饮食。