黄疸

胃癌的症状与其发生部位有关，不同部位的胃癌会有不同的症状。如果肿瘤的发生在贲门或幽门，会引起消化道的梗阻，出现进食哽咽，甚至呕吐。如果肿瘤侵犯到胃壁以外的脏器，会出现其它症状，比如肿瘤侵犯胰腺会有后背部的放射性疼痛，如果侵犯到肝门部会引起黄疸。胃癌晚期可能会有锁骨上淋巴结肿大或远处脏器的转移，出现恶性贫血、恶液质、多脏器功能衰竭等症状，甚至发生失血性休克、死亡。

胃癌的症状主要包括： 1、胃癌患者可能会出现饱胀感； 2、胃癌患者会出现胃痛的症状，且疼痛反复发作； 3、大便带血，如患者的大便长期呈潜血阳性，需考虑是否有胃癌； 4、可能会出现贫血症状； 5、如果胃癌患者的病情进一步发展，可能出现吐黏涎的症状； 6、部分患者进食困难，剑突下存在硬质包块； 7、胃癌转移后，患者可出现乏力、消瘦、黄疸以及腹水等症状。

肝癌晚期的每个病人症状都不同，常见的症状有右上腹部不适，肝脏进行性肿大，可自行在腹部摸到肿块，脸色、眼睛、尿发黄即黄疸，肚子胀、胀气、腹水，低蛋白引起腿浮肿，合并食管、胃底静脉曲张、呕血、大便带血，肝脏分泌血氨增高引起肝昏迷症状，晚期进食减少、恶病质、消瘦，疼痛较厉害，需用止疼药才能入睡、正常生活。

肝癌早期没有临床症状，到中晚期时才会出现临床症状，比如右上腹疼痛、恶心、呕吐、腹部包块、黄疸、腹水等。但仅凭有无临床症状没有办法发现早期肝癌，一旦患者出现临床症状即表示为晚期，治疗效果较差，生存期很短。因此，肝癌患者需要做到早发现、早治疗，养成定期体检的好习惯。 尤其是肝癌的高危人群，肝癌的检查主要有影像学检查和血液学检查。常见的影像学检查包括腹部彩超、腹部强化CT和强化磁共振。还有不常规检查，比如PET-CT。血液学检查主要是肝癌肿瘤标志物甲胎蛋白检查，通过定期检查就能做到肝癌早诊、早治，经过积极治疗就能获得好的治疗效果。

肝癌晚期手部出现什么症状，取决于患者全身情况。常见如下： 1、晚期肝癌患者，如果出现肝性脑病血氨上升，会出现颅内血氨沉积，这时患者会出现手部震颤； 2、如果肝癌晚期患者出现营养不良，恶液质，全身水肿，手部会出现肿胀； 3、如果患者合并梗阻性黄疸或者肝细胞性黄疸，黄疸会影响到全身，手部也会发黄； 4、晚期肝癌合并严重肝硬化，会导致激素代谢异常，会出现肝掌、蜘蛛痣等表现。肝掌主要表现为手掌大鱼际、小鱼际处会出现发红情况。蜘蛛痣常见在人体胸背部出现红色点，在点周围会出现蜘蛛腿样的放射状表现，实际上为小血管扩张导致。除此以外，患者还会出现手关节发炎，表现出关节腔积液、僵硬等。总之，如果晚期肝癌合并手部症状，要早期到医院进行相关治疗。

中分化肝细胞癌可以治好，但并非所有都能治愈。虽然中分化肝细胞癌不是恶性程度最高的，但分化程度不是能否治好的决定性因素。目前能治愈肝癌的手段主要有以下几种： 1、常规肝脏切除手术：需要符合一定条件，首先手术能完整地切除肿瘤，剩余的肝脏组织足够患者使用，因为肝癌患者常伴有肝硬化，过度切除可能会引起肝衰竭； 2、肝移植手术：无论肝脏质地如何，即使肝硬化严重，或已经出现腹水、黄疸，如果伴有肝癌也可以进行肝移植手术； 3、微创治疗：如果为单发肿瘤＜3cm、位置合适，可以采用射频消融或微波消融等微创手段治疗。据文献报道，这些治疗在符合条件的肿块里能达到接近根治的效果。

肝癌分型根据肿瘤大小分成巨块型、结节型、小癌型。小肝癌是指肿瘤直径＜3cm，而且结节不超过2个。 显微镜下分型的类型较多，肝细胞肝癌起源于肝细胞，为恶性肿瘤。除肝细胞肝癌外，还有胆管细胞癌，起源于肝内胆管。同时还有一种类型既有肝细胞癌又有胆管细胞癌，为混合性分型。 不同肝癌类型，伴有不同症状，比如胆管细胞癌比较容易出现黄疸，皮肤、巩膜黄染等症状。肝细胞肝癌患者，通常周围的肝脏组织会合并结节性肝硬化或者弥漫脂肪变，均可以在显微镜下看到。

肝癌晚期患者一旦出现黄疸则应进行积极治疗，否则会出现生命危险。在病情允许的情况下，患者首先应对肿瘤进行治疗，否则黄疸不能治愈。治疗肿瘤时，能手术尽量手术，不能手术则选择放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗以及中医中药治疗。另外，梗阻性黄疸的患者还可以通过穿刺引流的方法对胆汁进行引流，从而减轻黄疸的症状。 肝癌晚期的黄疸主要包括以下两种： 1、肝细胞性黄疸：即肿瘤导致正常的肝细胞受损而出现黄疸，如血液逆流导致的肝细胞性黄疸； 2、梗阻性黄疸：肿瘤增大后会压迫胆管，从而导致胆汁排泄困难，因此胆汁会逆流入血。 人体的胆道就像一棵树，而胆汁需要从树的上方排泄，因此任何地方出现堵塞或肿瘤都可能导致黄疸。

肝癌有不同的病理类型，分化较高的肝癌生长相对较慢，分化较低的肝癌通常生长较快。肝癌是一种严重的恶性肿瘤，恶性程度通常较高，治疗效果较差，患者平均寿命较短。若肿瘤已经长到10cm，说明肝癌患病时间大概在半年左右。早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈肝癌，延长生命的关键。 肝癌肿瘤长到10cm以后，通常会压迫很多管道，如压迫肝脏下方的胆管、门静脉和肝动脉。若压迫胆管，肝脏产生的胆汁不能很好地流进肠内，会造成肝脏淤胆，引起黄疸表现，甚至大便会呈白陶土样。10cm以上的肝癌若未侵犯到肝门部或第二肝门，则有手术机会。若继续向上长，侵犯肝门或第二肝门，手术机会则相对更少，外科根治性切除的几率更低。

肝癌患者的典型症状实际并不包含头晕，而主要表现为腹痛、肝区疼痛、腹胀、黄疸以及下肢水肿等症状，若肝癌患者出现头晕，通常有以下几点原因：1、贫血：肝癌患者通常合并有肝硬化，而肝硬化由于肝脏功能的降低通常会有贫血表现。另外肝硬化还可能导致门脉高压和消化道出血，从而造成患者贫血和出现头晕的症状。因此肝癌患者出现头晕时需行血常规检查，明确血红蛋白是否正常以及是否存在严重贫血；2、肝性脑病：部分肝癌患者有肝硬化的基础，因而其肝功能会有所下降，导致从肠道吸收的对人体具有一定毒性的物质，无法在肝脏内进行转化和解毒，变为对人体有利的物质，而是通过曲张静脉或交通支直接绕过肝脏到达腔静脉。此类毒性物质对大脑具有一定影响，会导致患者出现肝性脑病，而早期肝性脑病的症状表现为头晕、记忆力下降、计算力下降等，严重者还会出现昏迷。