高燕

讲解医师：高燕菁  （主任药师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院药剂科
健脾丸属于中成药类非处方药，按照说明书推荐的剂量和疗程使用是比较安全的，不良反应较少，偶见患者出现皮疹、瘙痒等过敏反应，对此药过敏者禁用。此药属于补益类的药物，具有健脾开胃的作用，适宜饭前服用。\n偶见患者出现恶心、 呕吐 、食欲不振、 腹痛等胃肠道反应， 饭后服用会减轻药物对胃肠道的刺激，减少药物不良反应的发生率 ，特别是对于平素脾胃功能不好的患者，饭后服用可以有效的起到保护胃肠道黏膜的作用。用药前需要仔细阅读药品说明书，做到对症合理使用，此药不宜长期服用，服药三天症状无改善，或者出现其他症状时应立即停用，并到医院就诊。

讲解医师：高燕菁  （主任药师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院药剂科
阿莫西林是一种常用的半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素，通常建议饭后服用。阿莫西林药代动力学资料显示，此药口服后吸收迅速，约75%-90%的药物自胃肠道吸收，食物对药物吸收影响不显著，说明服药时间对药效影响不大，饭前或饭后吃都可以，最佳服药时间需要具体问题具体分析。\n阿莫西林对胃肠道有一定刺激作用，通常胃肠道反应会表现为恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等，饭后服用可以减少药物对胃肠道的刺激作用，有效降低药物不良反应的发生率。饭前服药的优点是可以减少食物对药物吸收的影响，提高药物生物利用度，让药物更好的发挥作用。如果服药后没有什么不适出现，理论上饭前服用药效较好些，可以根据实际情况确定适合的服药时间。需要注意的是，一旦确定服药时间，在整个服药期间需保持基本固定时间吃药，对维持稳定的血药浓度较为重要。

引起耳鸣的原因如下： 1、耳部因素：外耳道耵聍、中耳炎、梅尼埃病，以及听神经瘤等神经疾病； 2、环境因素：工作或生活环境吵闹，噪音较大，对耳部产生损伤，造成不可逆的噪音性耳鸣； 3、全身性因素：糖尿病、心脑血管病、甲状腺等全身性疾病导致耳鸣的发生； 4、心理因素：压力较大、睡眠不良、焦虑等心理因素加重耳鸣。

讲解医师：高燕菁  （主任药师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院药剂科
氯雷他定胶囊有副作用，但副作用相对较轻，在每天10mg的推荐剂量下，未见明显的镇静作用。此药及其代谢产物均不宜通过血-脑屏障，一般不会导致瞌睡，但可能出现在乳汁中，服药期间停止哺乳。常见的不良反应有乏力、头痛、嗜睡、口干、胃肠道不适，包括恶心、胃炎。\n另外，还会出现过敏反应，如皮疹，罕见的不良反应有脱发、肝功能异常、心动过速及心悸等。氯雷他定属于第二代的抗组胺药物，对外周神经H1受体有高度的选择性，作用强时间长，属长效三环类抗组胺药。竞争性的抑制组胺H1受体，抑制组胺所引起的过敏症状，无明显的抗胆碱和中枢抑制作用。

讲解医师：高燕菁  （主任药师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院药剂科
盐酸西替利嗪上市后的不良反应报告显示，此药不良反应轻微且为一过性。使用过程中会出现困倦、嗜睡、头痛、眩晕、激动、口干及胃肠道不适等不良反应出现，偶有天门冬氨基转移酶轻度升高，如果出现严重的身体不适，需要去医院就医，对此药过敏者禁用。\n盐酸西替利嗪属于非处方药，按照说明书推荐的剂量和疗程使用比较安全，长期或者过量服用会增加不良反应发生的频率和程度，因此不可擅自超说明书用药。注意，服药期间不得驾驶飞机、汽车、轮船、从事高空作业、机械操作及操作精密仪器，服药期间应谨慎饮酒，肾功能不全患者应该在医生的指导下使用。

讲解医师：高燕菁  （主任药师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院药剂科
对红霉素软膏过敏了，首先需要立刻停用红霉素软膏，局部可以用清水洗净。如果出现局部发红，同时伴有轻微的瘙痒，可以局部使用冰袋冰敷。如果只是轻度的过敏，没有形成水疱，或者已经形成小水疱但未破溃者，可以在局部用炉甘石洗剂，以收敛、止痒。如果情况严重请去医院就诊，切记不能抓，以免加重病情，记住以后避免使用该药物，以防止再次过敏。\n红霉素软膏为皮肤科用药类非处方药，用于脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积烧伤、溃疡面的感染和寻常痤疮，使用时要避免接触眼睛及其他黏膜。如果正在使用其他药物，请使用前咨询专业人士，孕妇及哺乳期妇女应在医生的指导下使用。

讲解医师：高燕菁  （主任药师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院药剂科
维生素C是人体必需维生素，对人体机能正常运行起着很大的作用。参与机体内抗体及胶原的形成，可以组织修补苯丙氨酸、酪氨酸、叶酸的代谢，增强铁、碳水化合物的利用，有利于脂肪、蛋白质的合成，以及维持免疫功能。维生素C还可以强化5-羟色胺，保持血管的完整性，并促进非血红素铁的吸收，有很重要的作用。\n但过量补充维生素C，可能会引起腹泻、皮肤红亮、头痛、尿频、恶心、呕吐、胃痉挛等症状。长期应用大量维生素C，还可以引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石等疾病。维生素C可以通过胎盘进入胎儿体内，孕妇过量服用维生素C可以诱使新生儿产生坏血病，可见合理使用是关键。维生素C属于非处方药，不建议自行脱离说明书进行用药。

讲解医师：高燕菁  （主任药师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院药剂科
布地奈德混悬液引起的过敏症状可能是速发型，也可能是迟发型，症状包括皮疹、接触性皮炎、荨麻疹、血管神经性水肿和支气管痉挛等。任何药物都有可能会引起过敏，布地奈德混悬液引起过敏的可能性比较少。如果患者出现过敏症状，需要停药并到医院就诊，对此药过敏者禁用。\n布地奈德混悬液的有效成分是布地奈德，是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素，能够增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性，抑制免疫反应和降低抗体形成，从而使组胺等过敏介质释放减少和活性降低。此药属于处方药，患者必须在医生指导下合理使用。

讲解医师：高燕菁  （主任药师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院药剂科
复方鱼腥草颗粒具有清热解毒的功效，用于治疗外感风热引起的咽喉疼痛、急性咽炎、扁桃体炎。复方鱼腥草颗粒是由具有清热解毒、利尿通淋、消炎作用的鱼腥草，可以清热燥湿的黄芩，可以清热解毒、凉血利咽的板蓝根，可以清热解毒、消肿散结、利咽的连翘、金银花组成的纯中药制剂。\n此药属于非处方药，用药前需要仔细阅读药品说明书，服用时要掌握药物的用法、用量。服用三天，症状无改善，或出现其他症状，应去医院就诊，不要擅自超说明书用药，服药期间忌辛辣、鱼腥食物。扁桃体化脓并伴有全身高热的患者，应去医院就诊。如正在使用其他药品，请使用前咨询专业人士。

讲解医师：高燕菁  （主任药师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院药剂科
任何药物都有可能引起过敏，药物过敏反应也称为药物变态反应，由药物引起的过敏反应，与人特异性过敏体质相关，这种反应总的对人体不利。药物过敏反应一般具有典型过敏症状或体征，属于Ⅰ型过敏者，往往有皮疹、皮痒、喷嚏、流涕、哮喘发作，甚至全身浮肿、血压下降、休克等。\n属于Ⅱ型者，常有贫血、出血、紫癜等。属于Ⅲ型者，有发热、淋巴结肿大、关节肿痛、肾脏伤害等。属于Ⅳ型者，常有湿疹、固定疱疹、周界清楚皮肤色素沉着等。目前药物过敏反应评价和药物过敏反应治疗原则是，首先停用致敏药物或强烈怀疑的致敏药物，再就是对症治疗。