马恩光

讲解医师：马恩光  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
肾积水患者可出现腰部闷痛、疲乏无力、精神萎靡、小便短少、失眠等症状，其泌尿系超声检查可见双肾集合系统分离，输尿管上段可能存在扩张，肾盂内可出现无回声液性暗区。泌尿系CT可表现出双肾内可见低密度区，输尿管内可有梗阻和扩张。肾功能检查可出现肌酐和尿素氮升高，二氧化碳结合力下降等表现。以上为肾积水的临床表现和实验室检查以及影像学检查。肾积水是由于肾结石或输尿管结石引起，另外，先天输尿管畸形也可以导致。出现肾积水一定要到泌尿外科就诊，完善相关检查，明确病因积极进行治疗，以免出现肾功能衰竭的现象。

讲解医师：马恩光  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
肾结石是可以自行消失的，结石自行排出体外在，排出的过程患者是没有任何症状的，直到下次复查的时候会出现结石消失的现象，但是这仅限于肾结石小于六毫米以下的情况。这时候结石可以通过输尿管进入膀胱自行被排出体外，或肾脏结石在体内被溶解。这种结石经常出现在尿酸盐性的结石或肾脏结晶上，当发生尿酸盐性的结石的时候应该控制嘌呤的摄入，并服用降低尿酸的药物、大量饮水。这些都有助于结石的排出，生活上要保持健康结石才会慢慢溶解，所以结石在溶解到一定程度之后是会排出体外自行消失的，但是如果结石较大就不可以自行消失。

讲解医师：马恩光  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
肾结石及囊肿都是肾脏疾病，属于泌尿系统常见疾病。肾结石产生的多数原因是肾脏代谢出问题，致使肾脏中草酸盐等晶体堆积，形成结石，结石会导致人体出现腰痛、腹痛症状，严重者还会出现血尿。肾结石逐渐发展容易出现尿路感染、排尿痛苦等症状，一般可以通过药物和手术进行治疗。\n肾囊肿是肾脏出现囊性病变，单侧及双侧均有发病可能，发病原因目前不详。多数肾囊肿患者初期没有明显症状，均在体检中发现，严重肾囊肿患者会出现囊肿合并感染或者肾癌情况。初期肾囊肿患者一般无需治疗，定期回访检查即可。囊肿较大患者可以通过手术进行治疗，肾囊肿复发率较高，患者需定期检查。

讲解医师：马恩光  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
小便时会痛的治疗，首先要明确病因，如果尿痛伴有尿频、尿急这种情况，多考虑是前列腺炎、泌尿系感染等情况，建议做个尿常规、前列腺液检查。如果是前列腺炎，可以口服前列康以及抗生素治疗，如果泌尿系感染，可以口服或者静脉点滴左氧氟沙星等药物治疗，一般可以改善症状，缓解疼痛。\n如果尿痛伴有血尿，或者既往有结石病史，这种情况主要考虑是结石导致，需要进一步明确具体的原因，可以通过进行泌尿系彩超检查和尿检的检查，可以明确诊断。如果疼痛较轻，可以使用热敷，或肌注山莨菪碱及黄体酮止痛治疗，如果疼痛剧烈，可以使用杜冷丁、曲马多等阿片药物止痛治疗。

讲解医师：马恩光  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
女性尿道炎会出现尿频、尿急、尿痛的情况，甚至会有血尿的症状。如果是急性发作的时候，还会出现尿道口发红的症状，女性尿道的分泌物减少，呈现稀薄、浆液状的症状。如果转为慢性的时候，尿道会出现刺痛的感觉，还会出现排尿不舒服、不畅的感觉。\n女性的尿道较男性相比比较短，比较直，和外界相通，接触细菌杂质的机会要比较多，如果卫生习惯不良好，尤其是在月经期、妊娠期以及产褥期间的卫生不注意，就特别容易发生女性尿道炎的症状，一定要注意洗澡的时候尽量淋浴、避免盆浴，在有尿道炎症期间需要避免性生活，平时要注意不能憋尿，有尿及时排空。

讲解医师：马恩光  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
尿道口出现脓液，通常患者会伴有尿急、尿痛等症状，多数情况下是由于淋球菌的感染所引起来，这种情况下可以在初期的时候服用阿莫西林治疗，这种疾病的出现和患者不清洁性交史有一定的关系。因此，在此期间要注意个人卫生，勤换内衣、勤洗澡，在饮食方面可以适当的饮食清淡，避免吃过于辛辣、刺激、油腻的食物，\n引起尿道口脓液的原因当中还有部分少见的衣原体、支原体的感染，服用阿莫西林没有效果，通过肉眼的判别无法辨明病原体的性质。建议患者去正规医院的泌尿外科就诊，观察脓液的来源，必要的时候切开引流，同时做尿培养和药敏试验，不可盲目乱用药物。

讲解医师：马恩光  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
患有尿道炎的病人，若不进行临床干预，可能会引发患者前列腺炎发生。其中前列腺炎在临床上可分为两种类型，分别为细菌性前列腺炎和非细菌性的前列腺炎，而这两类中细菌性前列腺炎最为常见，主要是因为细菌的侵入而出现炎症反应。\n尿道炎的患者就是因为不注意卫生，或者是进行过不洁性生活，导致致病菌入侵泌尿道，致病菌侵入泌尿道内壁后会逐渐繁殖，并刺激自身免疫系统，诱发炎症现象，而泌尿道的部位处在前列腺的下部，在尿道被致病菌感染后，有大几率会逆行感染泌尿系统的上部器官，导致出现炎症反应，所以尿道炎的患者在没有及时控制的情况下会引发前列腺炎。

讲解医师：马恩光  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
右腰侧面酸痛有以下几种情况：\n1、肌肉和腰椎出现病变，比如腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎增生等疾病都会导致右腰侧面酸痛，在进行体力劳动时酸痛的症状会加剧。\n2、输尿管堵塞，结石将右侧输尿管堵塞会导致右腰侧面酸痛，同时还会有膀胱肿胀、排尿不适等症状。\n3、肾脏疾病，肾结石、肾炎、肾梗死、肾衰竭等肾脏疾病也可能会导致右腰侧面酸痛。\n4、女性生殖系统出现病变，如果卵巢和输卵管发生病变，可能会引起右腰侧面酸痛。\n除了以上几种疾病，盲肠炎、肠叠套、肠梗阻等疾病引起的疼痛可能会放射到腰部，导致右腰侧面酸痛，所以患者要及时到医院做相关检查，明确病因后对症治疗。

讲解医师：马恩光  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
肾结石引起肾功能衰竭的治疗方法：第一、可以通过服用排石的药物进行治疗，比如服用排石颗粒，药物治疗对结石体积病情比较小的症状有作用，治疗期间可以多喝水、多做蹦蹦跳跳的运动，有利于结石的排出。第二、可以通过手术进行治疗，手术治疗大多数是对结石体积比较大的病情。第三、通过做透析治疗，肾结石引起肾功能衰竭的症状有可能会出现尿急、尿频，有时会出现浑身无力、腰膝酸软的现象。一旦出现肾结石引起肾功能衰竭的情况，根据自身病情程度和自身体质选择最佳治疗方案。

讲解医师：马恩光  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
男人尿道刺痛的时候，可以吃喹诺酮类的抗生素来治疗，常用的喹诺酮抗生素有左氧氟沙星片以及抗厌氧菌的药物来治疗，比如替硝唑片。综合治疗效果比较好，还可以加上具有清热利尿作用的热淋清颗粒或者清淋颗粒。\n男性尿道刺痛属于急性膀胱炎或者急性尿道炎，需要及时给予抗生素进行治疗，由于急性尿道炎属于大肠杆菌等细菌感染所引起，需要及时的规范治疗。使用口服药物治疗效果不好的时候，一定要选择静脉输液的给药方式来进行治疗，以免反复发作，严重降低人的生活质量。在服用药物的同时要多喝水，减少高热量食物的摄入，注意休息、避免劳累。