风疹

手指先天性畸形虽然是一小部分病人才会面对的问题，但是这个病症带给患者及家属的心理负担还是比较大的。目前来说，手指先天畸形的病因尚未完全清楚，有遗传方面的因素，也有外部其它方面的因素。有统计显示，先天畸形的家族所生小孩发生畸形的几率明显要比正常的家族要高。如果是家族遗传性疾病所致的手指畸形，就有可能遗传给下一代，比如我们在临床上就碰到有一个家族有六代，代代都有六指多指畸形；如果不是由于遗传引起的，而是因为母亲在怀孕期间服用致畸药物或其他外界的物理化学因素，还有患风疹等疾病所导致的孩子的手指先天性畸形，如果是这种可能，一般不会遗传给下一代。

急性视网膜坏死综合征，多由病毒感染，尤其是风疹病毒的感染引起，早期在周边部发生血管炎，逐渐加重影响到中央黄斑部，可导致视力明显下降，出现视物模糊、玻璃体混浊。早期治疗效果较好，可采用药物保守治疗，给予抗病毒药物，服用10天左右，再观察病情，进一步加重需对坏死部位进行视网膜激光光凝，拦截住玻样病变的发展；若无法拦截，引起严重的玻璃体炎症时，需手术治疗，彻底切除炎症病灶，减少炎症物对视网膜的进一步损害。

讲解医师：屈双擎  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
风疹这个说法，不是特别确切，因为在专业术语中，风疹是一类，呼吸道感染了风疹病毒引起的，呼吸道的传染病。当然它也有皮肤的表现，会有淋巴结的肿大，甚至于伴有低热的症状。在皮肤科，可能有些人所说的风疹，实际上是老百姓俗称的风疹块，或者是风疙瘩，这其实是一种过敏性皮肤病，就是俗称的荨麻疹，它发无定处，时起时落，突然出现一大片红斑，然后过段时间它自己又消退了。这种在老百姓中间它也叫风疹块，所以咱们在说风疹和风疹块、风疙瘩的时候，要知道它是两种完全不同的皮肤病，一种是病毒引起来的，一种是过敏性。

小儿出急疹应注意观察其精神状况及伴随症状，若皮疹较轻微，症状轻微，建议多饮水、清淡饮食，暂时观察，避开人群密集场所；若小儿精神萎靡、频繁呕吐、拒食、腹泻或并发肺炎症状，应及时就诊，小儿出疹多因病毒感染所致，出疹时多伴随高烧，应与以下疾病相鉴别： 1、麻疹； 2、风疹； 3、幼儿急疹； 4、水痘； 5、手足口病； 6、疱疹病毒感染； 7、猩红热； 8、过敏性皮炎。

风疹是感染了风疹病毒所引起的呼吸道的传染病。临床表现为淋巴结的肿大、低热等症状。老百姓所说的风疹是指荨麻疹，荨麻疹是一种过敏性皮肤病。临床表现为发无定处，时起时落突然出现了一大片红斑，过段时间红斑又自行消退。荨麻疹和风疹是两种完全不同的疾病。

心脏室间隔缺损形成的原因有： 1、遗传因素，不是主要原因； 2、感染因素，为主要原因，妊娠早期即妊娠前3个月病毒感染，尤其是风疹病毒、流感病毒、柯萨奇病毒； 3、年龄因素，高龄产妇； 4、射线因素，妊娠期接触射线； 5、药物因素，母亲有药物接触史。 母亲孕早期有明确的病毒感染，建议做胎儿心脏超声检查，室间隔缺损检出率较高。

通常吃感冒药后喝酒，易发生酒精中毒或酒精过敏反应。部分感冒药可以和酒精发生严重化学反应，导致过敏性休克，严重时可以造成致死性过敏性休克。感冒药通常分为几大类，其中最常见的是抗生素类药物，也称为消炎药，以头孢菌素为主，在服用头孢菌素后，严禁喝酒。头孢菌素的主要成分会和酒精中的乙醇相互作用，轻则导致不同程度的酒精过敏或药物过敏，严重时会造成过敏性休克，出现面色苍白、血压下降、脉搏细速、大汗淋漓等表现。此时皮肤可出现红疹、斑疹、过敏性风疹、风团、药疹，还会出现胸闷、气短、心悸、心前区不适、精神过度紧张、头晕、剧烈头痛。部分患者会有明显恶心、喷射样呕吐，甚至出现休克。因此，服用这类感冒药后不可以喝酒。另外，对于其它类型感冒药，在吃完以后喝酒，引发药物继发性失效的可能性较大。

病毒疹即病毒感染引起皮疹，较为常见，但皮疹无规律、无固定形态，可以表现为各种皮损，如风疹、荨麻疹、斑疹、斑丘疹等，无特效治疗。病毒感染属于急性感染，一般可以治愈，以对症处理为主。皮损部位需要保持局部皮肤清洁，避免挠破造成细菌合并感染。若瘙痒较明显可以涂抹外用涂剂，如炉甘石粉可以有效减缓局部瘙痒症状。 病毒感染可能出现发烧症状，需要对症处理。体温大于37.5℃时可以用口服药物退热，低热可以利用物理降温处理。还可以应用中药治疗，如蓝芩口服液进行抗病毒治疗。

孕妇感染不同种类的病毒，可能导致胎儿畸形。较容易导致胎儿畸形的病毒种类，也就是平时所说的备孕时要进行常规检查的几种病毒，常见的是TORCH病毒，包括弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒以及风疹病毒。人类细小病毒B19与胎儿发育异常有关，其他比如流行性感冒病毒，也可能会造成胎儿发育异常。女性在备孕期以及怀孕早期，要尽量避免接触以及感染上述病毒，多数病毒可以通过呼吸道传播，尽量少去人多、聚集的地方，避免发生上呼吸道感染。上呼吸道感染的症状早期可能与普通感冒相似，如果出现感冒症状，要及时进行相关检查，尤其备孕时如果发生感冒，需进行TORCH检查排除病毒感染。如果发现病毒的现症感染，建议暂缓准备怀孕的时间。

IgG是免疫球蛋白G的简称，是由脾脏、淋巴结产生的一种免疫球蛋白，这种免疫球蛋白有抵抗能力，可以中和感染的病原体，如病毒、细菌。免球蛋白可以分为IgA、IgM、IgD、IgE、IgG等五种。IgG多提示曾经感染过某种病原体，腺病毒感染以后IgG恢复期时会有4倍以上升高，同时IgG可以中和病毒，比如乙肝IgG抗体可以把病毒彻底中和，有很好的免疫保护作用。风疹IgG抗体阳性提示人曾经感染过风疹病毒，目前体内有IgG抗体，具有保护性作用。