陈晨

眼睑痉挛和面肌痉挛均属于肌张力障碍性疾病，二者是一个病不同阶段的表现。眼睑痉挛只表现为一侧的眼皮的不自主抽动，面肌痉挛表现为面部肌肉的抽动，多数也会包括眼睑肌肉的抽痛。 因为面神经支配所有的面部表情肌，当它因各种原因受损伤的时候，就会表现为相应的症状。如果比较轻，只是支配眼睑的面神经受损，就会表现为特发性的眼睑痉挛。如果完全受损，就会表现为包含面肌在内的面肌痉挛，叫特发性面肌痉挛，要到医院就诊，如果长期抽搐，可能会影响美观。

脊髓损伤ASIA分级分为A、B、C、D、E五级，具体分级如下： 1、A级：属于完全性损伤，损伤平面以下感觉及运动完全丧失； 2、B级：属于不完全性损伤，损伤平面以下感觉部分保留，运动完全丧失； 3、C级：属于不完全性损伤，损伤平面以下一半以上关键肌肌力小于3级，腿无法离开床面； 4、D级：属于不完全性损伤，损伤平面以下一半以上关键肌肌力大于或等于3级； 5、E级：感觉、运动完全正常。

特发性脊柱侧凸可根据发病时间分为四型，具体情况如下： 1、婴幼儿型：0-3岁发病，此时如果出现脊柱畸形，因年纪较小，容易漏诊，多数患儿长大后才发现存在脊柱侧凸； 2、少年型：4-10岁发病，表现为双肩不等高或背部畸形； 3、青少年型：10-18岁发病，发病率最高，此类型最为常见，该阶段孩子的生长发育较快，因此畸形进展也较快。若此时未进行正规治疗，可发展为严重脊柱侧弯； 4、成人型：常因青少年型特发性脊柱侧凸未经治疗所致，需根据不同情况选择保守治疗或手术治疗。

讲解医师：陈晨  （主治医师）
就职单位：天津医科大学总医院老年病科
胃溃疡是临床上常见的一种消化系统疾病。胃溃疡和十二指肠溃疡并称为是消化性溃疡，而胃溃疡本身也分为良性和恶性之分，在临床上如果不做特制时，所称的胃溃疡指的是良性的胃溃疡。如果确诊是胃溃疡，可以选用抑酸药，比如常用的奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑之类，疗程是6-8周，也就是是1.5-2月。如果疼痛比较严重，可以选用铝碳酸镁进行临时的止疼治疗。另外可以用胃黏膜保护剂，比如瑞巴派特、替普瑞酮。如果溃疡比较严重，同时伴有出血，最好用输液来进行治疗，可以先用一周到两周静脉的奥美拉唑或者泮托拉唑。另外患有胃溃疡的病人，常规推荐进行幽门螺杆菌的检查，如果发现了幽门螺杆菌，建议规范的使用三联和四联来进行根除幽门螺杆菌的治疗。