陈喜雪

头皮毛囊炎的症状如果局限于头皮，患者的头油较多，称为头皮的皮脂溢出，而部分患者出汗较多。患者出现头皮毛囊炎的情况下，当症状较轻时存在瘙痒感，症状较重时可以出现疼痛，可观察到头皮毛囊上出现红色丘疹，且红色丘疹顶存在脓头。头皮毛囊炎可能为细菌性或真菌性，真菌性头皮毛囊炎较常见于糠秕孢子菌感染。若患者存在重度毛囊炎，则除头皮外，面部、前胸、后背也可能存在毛囊炎。此时患者需明确罹患单纯毛囊炎，还是其它疾病的局部毛囊炎反应。

有这种味道通常是两个方面原因，脚汗特别多；还有人与其穿鞋习惯也有关系，穿特别闷不透气的鞋，加上脚汗多，肯定很不好闻。在这个基础上还有其它原因，比如感染，使局部形成潮湿环境，足部有微生物非常喜欢这个环境，会繁殖地越来越多。有一种菌称为微小棒状杆菌，就会在这里滋生。还有比较常见的脚气，医学上称为足癣，尤其是糜烂型脚癣。在脚趾缝出现发白、掉皮，甚至露出皮下组织的足癣，脚底出现很多水疱、很痒的足癣都可能造成足部味道非常难闻。控制脚汗，穿透气鞋；到医院检查有无以上感染问题，如果有就要治疗，不治疗问题就不会解决。

红斑型天疱疮的直接原因是由于患者的血清里有一种很特殊的抗体叫做抗桥粒芯蛋白1抗体，这种抗体可以直接攻击在表皮里的桥粒芯蛋白1这个连接表皮的重要结构，由于这个重要的结构被这种抗体所攻击，所以表皮细胞之间分开了，形成了表皮内的水疱，于是在临床上就可以导致红斑型天疱疮那样的红斑，上面有很薄的水疱、糜烂、浆痂的存在。红斑型天疱疮的患者除了有桥粒芯蛋白1的抗体以外，有一些红斑型天疱疮的病人的血里头还能够检测到抗核抗体，这是跟红斑狼疮相关的一种自身抗体。如果红斑型天疱疮的患者有抗核抗体的存在，很可能红斑型天疱疮的患者日晒以后红斑的皮损会加重，它有一定的所谓的光敏性问题，这是一个直接原因。有人会提出身体里为什么就会产生这样的一种特殊抗体。实际最根本的原因并不是非常清楚，但是在临床工作中有所体会，患者比如治疗的很好情况下病情又复发了，血里头的抗体又升上来了，问他原因，精神因素是一个非常大的原因，病人劳累、睡眠不好、情绪不佳等等都可能会造成抗体的增高，日晒本身也可能会造成病情的加重。

疤印应该指长青春痘以后脸上留的印记，疤印往往可能有种： 1、青春痘以后留的红色或者褐色，甚至是更深的颜色； 2、所谓疤印可能指青春痘消退以后留的瘢痕。 对于皮肤科医生，留颜色和留瘢痕是两种情况。如果从专业的角度，痘印指颜色，痘痘留下的颜色最初是红颜色，当想祛掉红颜色时，前提是要在不出痘的情况下治痘印。如果还在不断起青春痘，还是建议先处理原发病，先治痤疮。 如果痤疮已经治疗的比较稳定，如果是红色痘印时候建议可以到皮肤科，最强的治疗是强光来治疗。还有激光的治疗也可以红色痘印。但是如果已经变成了褐色或者是更深的颜色，要用维C导入、防晒或者是色素的治疗方法。

脸上有褐色斑块的原因主要包括以下几种：1、雀斑：若患者在年龄较小时出现脸部多发小褐色斑，多考虑为雀斑；2、咖啡斑：若患者在出生后不久出现褐色斑但数量较少，仅为1-2块，但面积较大，且随年龄增加面积缓慢增加，则大概率为咖啡斑，属于胎记；3、黄褐斑：若在怀孕或中年时出现，尤其女性两侧皮肤出现褐色斑且境界不清楚，则可能为黄褐斑；4、脂溢性角化：老年人脸部出现褐色斑，可能会平齐于皮肤或高出于皮肤，通常属于脂溢性角化的表现。

闭合粉刺又称为白头粉刺，是由于毛囊口过度角化所导致。在患者不便到医院就诊的情况下，可以在家外用抗角化药物。常用的抗角化药物是维甲酸类药物，如维A乳或阿达帕林，上述药物浓度较低，治疗效果缓慢，所以患者需要有足够耐心。此外，患者需要注意，抗角化药物对皮肤存在一定刺激性，需先进行小面积部位试用再大面积使用。并且此类药物会造成皮肤干燥，所以患者需要使用润肤剂保护皮肤。若条件允许，患者可以到医院进行果酸或水杨酸换肤，称为化学剥脱术，对于闭口粉刺起效较快。当毛囊口角化缓解后，则可以由专业人士使用粉刺针将粉刺去除。

若患者的头发中生长大量脓包，说明此处存在毛囊炎或疖肿，即存在感染，但可由不同疾病所导致。若患者的头皮存在大量脓包，应避免擅自处理并及时到医院就诊。若患者存在普通毛囊炎，则外用抗生素药膏即可治疗。但若属于重度痤疮的表现，则需要进行药物治疗。毛囊闭锁三联征或四联征也可导致上述症状的出现，是由于基因遗传以及感染等综合原因所导致，治疗上相对更加复杂，需要进行长期治疗。对于年龄较小的儿童，尤其青春发育期以前儿童头皮出现脓包，需考虑有无脓癣，即真菌感染所导致的头皮脓包。此时家长需要带患儿到医院进行真菌检查，并口服抗真菌药物进行治疗。

淤青应该在医学上叫紫癜。红细胞正常情况下应该在血管内，这是正常的位置，但是由于各种原因导致红细胞出现在血管外，医学上称之为血管外的红血球，或者叫红细胞外渗，这样的情况就会导致皮肤出紫斑、瘀斑、紫癜。导致红细胞出现在血管外的原因会非常的多，分为两大原因： 1、血管壁本身的原因； 2、血液系统的原因，本身血流的原因都会造成紫斑，比如外伤型的紫癜，是由于血管壁被破坏，血红细胞逸出，造成了紫癜。 还有比如年龄大以后就发现皮肤上总容易出现青紫，称之为老年性紫癜，也是因为老化了以后，血管的质量不好，脆性增加，红细胞逸出。也有血液本身的原因，比如有些人血小板低，容易造成皮肤出紫斑。血液病的病人也可以皮肤造成紫斑，或者甚至凝血系统的不好也可以造成紫斑，所以紫斑要让医生判断造成紫斑的原因。

麻疹是麻疹病毒所导致的，而且麻疹是传染病，除皮肤上会出皮疹以外口腔也会有疹子，而且更重要的是其会发生高烧、引起肺炎。在饮食方面吃些好消化的东西，能量、营养要够，然后还要好消化即可。 对于水果这些其实没有特定限制、没有关系，只要符合饮食条件都可以，没有绝对说哪种水果适宜食用，或者哪种水果不适宜食用。没有什么特别要求，就记住与重度感冒差不多。因为麻疹病人往往都有高烧，身体状况一般较差，消化能力不是很强，但是由于有高烧消耗又很大，又需要给其比较好的营养，所以最好是比较清淡的，但蛋白质、维生素丰富些，比较清淡、不要太油腻、要好消化，选择这样的食物即可。

水痘是呼吸道的传染性疾病，但可反映在皮肤及黏膜上。由于水痘-带状疱疹病毒需经过呼吸道进入体内再进入血液，所以水痘患者在初期存在咽干、咽痛、发烧等上呼吸道症状。多数情况下，患者会在发烧1天后出现皮肤及黏膜改变。此时可以观察到以患者的头皮、脸部、躯干为主散在的多发红斑或丘疹，在红斑中可以观察到明显的小水疱且伴有明显瘙痒。若检查口腔，在患者的上颚位置易发现水疱或红斑，通过眼部检查可以观察到明显的结膜充血，触摸下颌淋巴结及颈部淋巴结可发现多数淋巴结肿大。