陈亚平

患有腱鞘炎的患者建议到康复科通过物理因子治疗，主动、被动的训练，使炎症、疼痛消失，让手、腕部的功能得到恢复。 现在临床上常应用冲击波进行治疗，而冲击波的治疗也非常有效，可以一周治疗一次，对于现在的上班族、年轻人也是非常好的治疗方法。通过治疗消除炎症、疼痛以后，建议患者要改变自己的生活方式，消除引起腱鞘炎的诱因。比如避免经常使用手机等，可以预防腱鞘炎的发生。

腰椎病压迫神经导致腿疼，如果是非常严重压迫导致腿疼，影响生活，此时最好的办法是通过保守治疗，包括药物治疗、物理因子的治疗或者神经的牵拉治疗等。而特别严重的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等已经影响到生活，而且下肢也可能出现相应的症状，比如疼痛或者是出现肌肉的萎缩、跛行等，还可以通过手术治疗，现在手术的方法也很多，微创是现在的趋势，但是比较严重的腰椎问题可能还需要采取开放的手术，现在手术也比较安全，所以患者腰腿疼的病症，一定要听从专业医生的建议。

如果踝关节的扭伤早期没有得到专业的治疗，可能遗留后期的病症，即慢性踝关节不稳。多数患者脚踝扭伤后，没有得到一个有效治疗，可能在2个月、3个月、半年、甚至1年、2年、3年以后存在踝关节反复的扭伤并且反复的肿胀、疼痛，会非常影响工作和生活。如果踝关节扭伤较轻，并非特别严重的情况下，早期可以进行冰敷冷疗，让肿胀减轻，并且充分休息，抬高患肢。 如果疼痛减轻，可以恢复行走、工作，甚至恢复运动。而较严重的患者可能有韧带损伤，建议到医院进行踝关节的固定，踝关节的康复训练等一系列的治疗防止出现后期的反复踝关节扭伤。

女性患者出现右肋骨下方的疼痛，建议先到内科，让内科的医生诊断，排除一下是不是肝脏病变，因为肝脏在右侧的脊肋部，所以先让排除肝脏病变。 如果不是肝脏病变，有可能是皮肤病变，比如带状疱疹等，在带状疱疹没有出现以前，可能会先有皮肤或者神经的疼痛。此时需要挂皮肤科进行处理。此外，也可能是肋软骨炎或者肋间神经痛，可能要到胸科、胸外科进行诊治。

运动以后出现肌肉酸痛，是乳酸堆积在肌肉里导致的。酸痛症状部分是运动以后马上出现，部分是迟发，比如运动后8-12h以后出现肌肉酸痛，实际上是对运动正常反应。不经常运动的人可能一次大量运动后出现肌肉酸痛是正常反应，休息几天或者继续运动，症状都可能消除。 出现肌肉酸痛症状以后可以从以下方面着手缓解疼痛。如果不经常运动，可以休息几天，在休息过程中早期建议用冷敷缓解症状，一次运动量过大也可以用冷敷方法进行治疗。经常运动的人群继续运动，肌肉酸痛症状也可能消失。建议在运动之前做牵伸，运动以后做放松，可以减轻肌肉酸痛症状。

踝部扭伤可以热敷，但需要在正确的时候进行。在踝部扭伤以后如果不知道进行冷敷或者是热敷，则应选择进行冷敷。 热疗是活血化瘀、增加血液循环、消除肿胀的较好方法，但是在损伤的早期，特别是损伤的前3天，即72个小时之内应尽量选择冷敷；而72个小时以后血管已进行凝固、修复，此时则可进行热疗，能够帮助患者消除肿胀、消除疼痛，恢复关节功能或者损伤部位的功能。