附睾炎

附睾炎分为急性附睾炎和慢性附睾炎，具体治疗方法如下： 急性附睾炎急性期应卧床休息，多饮水，避免性生活，同时托起阴囊以减轻疼痛。可服用退热止痛药。早期应用冰袋冷敷消肿，后期可热敷加速炎症消退。抗生素治疗的疗程为4-6周，如形成脓肿，可切开引流。 慢性附睾炎的治疗如下： 1、消除诱因：治疗慢性前列腺炎和精囊炎； 2、抗菌药物治疗：根据细菌培养及药物敏感试验选择抗生素； 3、局部热敷或理疗：促进炎症消退； 4、外科治疗：对于反复发作的慢性附睾炎，可考虑附睾切除或输精管结扎。

附睾炎患者经过治疗出院后，应谨遵医嘱，具体有以下几个方面： 1、注意休息，急性期避免性生活； 2、选择高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化的饮食，以增强机体抵抗力； 3、坚持遵医嘱应用抗菌药物治疗，4周为一个疗程； 4、多饮水，认识预防泌尿系统感染的重要性； 5、1个月后到泌尿外科门诊复查。

附睾炎在青年男性中比较多见，是常见的泌尿生殖系统疾病。附睾炎一般是由于不洁的性接触或者抵抗力低下，导致细菌、致病微生物逆行感染生殖道引起的一种炎症反应，通常临床表现为睾丸红肿、疼痛。通过彩超检查可以明确诊断，选用抗生素治疗，比如左氧氟沙星、头孢呋辛酯片等药物，持续治疗时间至少2周以上才能治愈，治愈以后还要定期复查，一直治疗到附睾恢复正常才能停药。日常生活中应该注意改善不良生活习惯，例如忌食辛辣刺激性食物，忌吸烟、饮酒，避免熬夜，提高自身免疫力，这样药物治疗才能达到最佳的疗效。

附睾炎是泌尿外科的常见疾病，分为急性附睾炎与慢性附睾炎，具体的病因如下： 1、急性附睾炎 （1）病原体入侵机制：一般认为，病原体是通过输精管管腔进入附睾，也有人认为是通过淋巴系统入侵。致病菌通过尿道进入，可以引起尿道炎、膀胱炎或前列腺炎，由此穿过淋巴系统或输精管，侵入附睾及睾丸。国外文献研究认为中青年的急性附睾炎患者，其最常见的病因是衣原体和淋病双球菌感染。而国内一般认为急性附睾炎常由尿路感染和前列腺炎、精囊炎扩散所致； （2）阴囊损伤史：有阴囊损伤史者，部分患者发病前有阴囊外伤史或因前列腺术后引起附睾炎； （3）导尿或经尿道检查：长期留置导尿的患者21%-33%发生附睾炎或附睾睾丸炎。暂时性膀胱引流发生附睾炎的机会较少；有尿路感染时，短期导尿或器械操作，如尿道扩张术，也可诱发附睾炎。 2、慢性附睾炎 慢性附睾炎可由急性附睾炎未彻底治愈而迁延，也可以无急性期，是长期轻度感染所致。部分病例继发于慢性细菌性前列腺炎，致病菌和感染途径与急性附睾炎相似，以大肠杆菌和葡萄球菌多见。

绝大多数情况下，附睾炎并不严重，经过有效抗感染治疗都可以得到控制。但有一部分附睾炎，如果治疗不及时或治疗不正确，可能导致疾病的加重或迁延不愈，而出现并发症，比如急性附睾睾丸炎如果感染控制不及时，使疾病进展出现睾丸脓肿或睾丸梗死。此种情况发生后脓肿需要及时切开引流，而部分患者脓肿加重或急性梗死可能需要进行睾丸切除手术，但睾丸切除时需要慎重。对于慢性的附睾炎，如果病变迁延不愈会造成附睾和睾丸组织的损伤，可能会影响到两方面，一方面是男性的生育问题，可能造成不育。另一方面会造成激素问题，出现性功能的异常。如果疾病迁延不愈成为慢性疾病，会出现慢性的疼痛过程，对患者的日常生活造成影响，影响生活质量。因此附睾炎发生以后，需要及时治疗，主要是抗感染治疗，需要足剂量、足疗程应用抗菌素。

附睾炎比较容易治好，如果患者出现附睾炎，需要及时到正规医院进行正规治疗，彻底治好附睾炎。患者第一次得附睾炎时一定要治疗彻底，避免使细菌形成包裹，因为一旦使用抗生素，细菌会包裹在附睾里面，外面有炎症包裹，容易使局部炎症得到控制，但抵抗力下降时包裹细菌再次繁殖，会造成附睾炎复发。所以对于有附睾结节，尤其有炎性结节的患者，如果生育要求不强烈或者已经生育，可以进行局部附睾结节切除，对于长期被附睾炎困扰的患者，可以进行局部附睾切除。附睾属于储精器官，睾丸产生的精液会第一时间存到附睾，患者在性生活时通过附睾收缩，把里面存的精液排出体外，产生射精的作用，附睾一旦出现炎症会出现局部肿大。附睾局部血液循环比较差，如果出现感染，炎症不易消散，患者需要用药控制。炎症得到控制以后，患者需要通过热敷、理疗方式，促进局部血液循环加快，使炎症得以消散，因此要求患者在治疗时需要有耐心。

通常附睾炎与久坐并无关系，但患者需要多休息。久坐属于不良状态，主要不良影响为前列腺，因坐立位时全身重量均位于前列腺，而对阴囊并无直接影响，通常不建议久坐，但如果由于工作因素需要久坐，也并无严格禁忌。此外，附睾炎患者还需配合药物治疗，病程相对较长时，需做好相应思想准备。附睾炎主要为附睾炎性病变，当附睾处于感染状态时，需要尽量减少活动、减少机体运动带来的影响。如果有条件最好平躺休息，通常附睾炎与久坐并无较大关系，如果患者没有使用腿部夹紧阴囊，坐立位时不会增加对阴囊包括附睾的额外压力。

精液的颜色是乳白色、灰白色，有的出现淡黄色，都是正常现象，射出的量一般在2-6ml，如果精液的量变多或者变少都可能提示着问题。有的疾病，会发生精液颜色的改变，有的人出现精液颜色发黄，这种情况有生理的现象，如长时间没有同房的情况下，会出现精液的颜色发黄，还有种情况是发生了病理改变，如出现泌尿生殖系统的炎症，像精囊炎、附睾炎、前列腺炎，都会引起精液颜色发黄。细心的男性朋友会发现其精液颜色粉红，里面会有血丝，这种情况也可能是病理变化，最常见的是精囊炎或者前列腺炎，还有部分由于精囊的结石或者后尿道的结石、精囊的肿瘤、前列腺的肿瘤，也会引起精液里有血。所以正常情况下，如果射出精液呈现乳白色或者灰白色属于正常，如果发生变黄、有粉红或者暗红色，则应该到医院就诊。

正常的精液颜色为乳白色、灰色、金黄色，若呈红色，说明存在血精情况，即精液中存在血细胞。引起血精原因较多，首先为生殖道炎症，如精囊炎、前列腺炎、附睾炎，均会引起血精。其次，输精管道囊肿，如射精管囊肿以及良性肿瘤，也会导致血精。 若患者本身患有血液疾病，如血小板减少及血友病，患者易出血，也会导致出现血精的情况。炎症因素导致的血精，症状会经常反复。如果血精持续且进行性加重，需排除肿瘤可能。如果血量较少，精液呈淡红色。如果血量较大，可能呈鲜红色。若时间较长，则会表现为偏棕色。建议患者及时就诊，明确病因后采取相应的治疗措施。

非淋主要指生殖道衣原体感染，久治不愈的男性患者会发生附睾炎、前列腺炎、关节炎、直肠炎和结膜炎等。女性患者会出现尿道炎、盆腔炎、肝周围炎等。上述疾病会让尿道、生殖器和下腹等有程度的不适感，但不会影响寿命。 非淋多发生在性活跃的人群，主要通过性接触感染。男性非淋表现为衣原体性尿道炎，尿道口会有刺痒、刺痛或烧灼感，少数患者有尿痛、尿道口轻度红肿，伴少量浆液性尿道分泌物。女性非淋表现为黏液性宫颈炎、白带增多，以及宫颈水肿等。治疗方面应做到早期诊断、早期治疗、规则用药、定期复查。