闫永吉

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
腹腔镜肾囊肿去顶术的是现在比较常用的一种治疗肾囊肿的一种手术，微创手术方法的做法就是通过腹腔镜，也就是俗称的就是在肚子上打几个洞，有的时候是从肚子上打几个洞，一般是三个，也可以从腰部打几个洞，把器械放进去来进行手术，这时比开刀的手术创伤要小很多，而且更能看清楚具体病变。通过镜子进去之后，分离找到肾囊肿，找到囊肿之后通过电脑或者超声刀、剪刀等操作器械将这鼓出来的囊壁切掉，切掉之后里面的囊液就流出来，流出来之后可以做冲洗。所以肾囊肿去顶手术并不是把整个囊肿全部拿掉，而只是把鼓出来、暴露在外边的一部分囊肿壁去掉，就像囊肿或者帽子解决掉一样，所以称之为去顶手术。

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
肾囊肿有很多种，绝大多数肾囊肿称之为单纯性肾囊肿，这种是最常见的，一般指的肾囊肿也是指单纯性肾囊肿。单纯性肾囊肿是肾脏的一个良性的病变，并不是癌。\n但还有一种肾囊肿称之为多囊肾，它是一种先天性的遗传性疾病，是两个肾脏布满了大大小小的囊肿，称多囊肾，也是一个良性的病变。但还有极少数人是一种囊性肾癌，是肾脏恶性肿瘤的类型，这个类型相对来讲比较少，它的表现和单纯性囊肿和多囊肾是不一样的，它表现为形态不规则，中间有囊肿分隔，有强化，能够从CT或者磁共振上发现一些不正常的组织结构和形态。但如果是囊性肾癌，这种特殊类型的肾癌就需要积极进行治疗，主要还是通过手术的方式把肿瘤切掉，才能达到治疗的目的。

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
人体有两个肾脏，一个左肾、一个右肾，在左边肾脏出现囊性病变是临床上非常常见的。因为在囊肿的发生上来讲不分左右，左边也可以发生，右边也可以发生。绝大多数肾囊肿是单纯肾囊肿，是良性病变。当然还有囊性肾癌，其相对比较少，通过CT、B超也比较容易鉴别。对于单纯肾囊肿是良性病变，如果囊肿不是很大并且没有症状，只是体检时发现的，比如直径小于4cm可以不需要过多处理，主要是定期复查，观察囊肿的变化。有没有增大、有没有其他变化、有没有出血呀等。如果囊肿比较大，如果有症状，直径10cm并且有压迫症状，比如腰酸、腰痛、腰胀等。上述情况下建议进行治疗，现在的治疗也是微创治疗，更多选择腹腔镜，把囊壁去掉一部分，把囊液吸出来，用上述方法进行解决。

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
肾囊肿穿刺抽液治疗是过去比较常用的方法，尤其是在B超引导下的肾囊肿穿刺治疗是比较常用的方法。肾囊肿穿刺要打麻药，多是在局麻下进行的，所以不会很疼，可以耐受。现在此方法已经不作为主流的治疗方式，临床上也不太建议做。主要原因是肾囊肿穿刺后，把囊液抽出后可能会复发，也会重新积聚。另外，肾囊肿穿刺抽液后可能要打无水酒精，使用无水酒精试图使肾囊壁进行变性，变性后可能会减少复发的可能性，但现在也不建议这么做。因为有一定的复发率，另外可能会导致无菌性炎症、感染等，反而得不偿失。不建议肾囊肿患者做穿刺抽液，除非极个别的情况、极端的情况，也不能做手术，但是压迫症状又比较明显，临时采取上述措施是可以的。

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
肾囊肿是非常常见的肾脏良性病变，主要是由于肾脏中形成尿液的肾小管部位发生堵塞，引起囊液积聚，甚至会逐渐增大，所以肾囊肿也是进展性疾病，可能有由小逐渐增大的过程。小的肾囊肿的症状不是很明显，可能也没有更多的表现，对肾脏的影响不是很大，多是在体检时无意发现。如果是囊肿比较大，甚至有时比较多，这时就会产生压迫症状，导致腰酸、腰胀、疼痛等表现，这时可能需要进行处理。另外，囊肿比较多、比较大，甚至是多囊肾，这时可能会引起肾脏功能的损害，甚至有尿毒症发生。这时需要特别注意保护好肾脏的功能，要及时到医院进行就诊，进行相应的、有效的处理。

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
肾囊肿是非常常见的肾脏的囊性的，也是良性的病变，发病率相对比较高，成因主要是在肾脏，是排尿的器官，分泌尿液的某个通道、管道不太通畅，导致囊液的积聚而形成的。一般情况下囊肿很难使自己消除，也不是通过什么食物或药物就能够进行解决，抱有这种想法是不对的，但囊肿是良性的。当肿瘤比较小的时候或者囊肿比较小的时候，没有更多的症状对人体的危害也不是很大，所以这时候也不需要过度的担心，也不用采取特殊的治疗的方法处理，避免过度治疗，甚至焦虑。当囊肿比较大的时候，如果有症状，压迫的症状，对肾功能有一定的影响了，这时候就需要通过手术的方法处理，现在的手术方法也是微创方法，创伤也不是很大，所以得肾囊肿的病人也不要过度的担心。

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
肾囊肿是可以吃鸡蛋的，这个和吃不吃鸡蛋的关系不是很大，没有什么饮食方面一些具体的要求。因为肾囊肿更多指的是肾脏单纯性的囊肿，这也是发病率最高的肾囊肿一个类型，它是一个良性的病变。它主要是在分泌尿液的过程当中一些肾小管或者是集合管的某一个部位发生堵塞了之后，逐渐形成的囊性病变。\n吃鸡蛋不会增加肾囊肿的发生，也不会发生肾囊肿的增大变化，当然对肾囊肿也没有什么更多的，也不会减少。实际上它对于肾囊肿没有更多的相关性，所以说肾囊肿的病人除非他囊肿非常大，已经影响到肾脏的功能了。比如说肾脏有肾功能不全，甚至尿毒症，这个状况时候在饮食上就需要注意，相对而言非常少的一种状况，所以在正常的如果没有影响到肾脏功能的肾囊肿，饮食没有特殊的要求。

尿路结石的症状是疼痛和血尿，血尿分为肉眼下血尿和尿液检查的镜下血尿。