郭晓鹤

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
肝硬化患者可以出现疼痛，尤其是病情比较重是情况下，比如肝硬化发展到肝癌时就可以出现右上腹持续性疼痛，一般夜间更为严重。如果肝硬化发展到自发性腹膜炎，这种情况也可以出现明显腹痛、腹胀的情况。肝硬化的患者也非常容易出现门静脉血栓，如果在急性期也容易出现腹胀、腹痛。另外，肝硬化的患者出现腹痛非常常见，建议针对性进行治疗，也有一些患者可以出现门静脉高压引起的消化性溃疡，患者也可以出现上腹部疼痛，并且进食后症状会明显加重。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
肝硬化是一种慢性进行性肝病，是由于多种因素导致了慢性肝损伤、肝脏弥漫性纤维化以及假小叶形成，最终导致肝硬化的发生。肝硬化是很难彻底逆转的，早期肝硬化逆转几率也是较低的，并且需要的时间比较长，大约需要3-5年的时间。肝硬化患者一定要查明引起肝硬化的病因，去除病因，然后积极的进行治疗，还需要养成良好的生活习惯，在生活习惯方面注意避免辛辣、刺激的食物，避免暴饮、暴食，戒烟、酒，饮食尽量清淡、易消化，多食用新鲜的绿色蔬菜和水果，一定要注意定期复查，避免发展到肝硬化失代偿期阶段，延误病情。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
肝硬化患者到了失代偿期阶段，也就是终末期肝病，是需要治疗的。主要需要根据肝硬化病因以及针对并发症来进行治疗，肝硬化失代偿期患者的并发症比较多，可以出现消化道出血、肝性脑病、肝癌、肝硬化腹水、电解质紊乱、肝肾综合征等，出现不同的并发症，针对不同并发症进行治疗。肝硬化患者除了积极针对病因和并发症进行治疗，还需要养成良好的生活习惯，不要熬夜，戒烟、酒，禁食辛辣、刺激的食物，戒烟、酒、咖啡，平时一定要注意定期复查，肝硬化患者要注意不要熬夜。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
肝硬化腹水主要是由于门静脉压力造成的，主要形成原因是由于低蛋白血症和钠水潴留引起的。这种情况下在饮食方面需要增加蛋白质的摄入，可以多吃瘦肉、鸡蛋、鱼肉、虾肉，这些可以明显增加蛋白质的摄入，但是在烹饪方法上要注意尽量清淡，不要过多地摄入盐类，以免造成钠水潴留、加重腹水。肝硬化患者一般建议每日的摄盐量不超过2g，摄水量不超过1000mL，这样才可以明显的减轻肝硬化腹水。肝硬化腹水患者也可以适当应用一些利于腹水消退的食物，可以喝红豆水、南瓜水、冬瓜水等，这些非常容易利尿，可以促进腹水消退。肝硬化腹水患者一定要注意复查电解质，以免在消退腹水过程中出现电解质紊乱，引起肝性脑病等并发症的发生。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
肝硬化失代偿期阶段可以做的辅助检查主要有血清学方面的检查和影像学方面的检查，血清学方面的检查主要包括血常规、肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、甲胎蛋白等。如果是乙肝病毒引起的，还需要监测乙肝病毒定量。对于影像学方面的检查，建议做腹部彩超、腹腔积液、胃镜检查，必要时建议完善上腹部增强CT，影像学方面的检查主要是了解肝硬化患者是否存在腹水、肝癌。\n肝硬化失代偿期的患者一定要针对肝硬化的病因以及并发症积极的进行治疗，建议通过完善相关各方面的检查来综合对病情进行评估，以制定下一步的治疗方案。肝硬化患者平时需要注意休息，饮食清淡，避免过于辛辣、刺激、粗糙的食物，注意预防其他并发症的发生。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
肝硬化患者如果出现大便发黑的情况，就考虑存在消化道出血，这种情况下患者需要及时的住院治疗，有可能出现了消化性溃疡出血，或食管胃底曲张静脉破裂出血。出血量一般比较汹涌，需要暂时禁食，积极的给予抑酸、止血、降门脉压力的药物来对症治疗，必要时还需要输血来纠正贫血，止血治疗以后还需要积极的完善胃镜检查，来查明引起消化道出血的原因。最常见的原因是消化性溃疡引起的出血，极有可能是食管胃底曲张静脉破裂引起的出血，这种出血量是非常汹涌的，可以引起消化道的大出血，必要时还需要进行内镜下止血治疗或手术治疗。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
经常便秘的患者吃果导片缓解便秘是可以的，但长期服用是有副作用的，容易产生依赖性，停用果导片以后患者便秘会更加严重，容易造成结肠黑变病，便秘患者不建议长期服用果导片，临时缓解便秘是可以的。对于便秘患者建议通过饮食、运动、饮水等综合调理，饮食方面建议多摄入纤维素含量较高的蔬菜、水果，适当的运动，多喝水，也可以简单的做腹部按摩来促进胃肠道的蠕动功能，对于便秘的调节均是有效果的，必要时可以适当加用药物来缓解便秘，可以服用通便药物乳果糖、复方聚乙二醇电解质散等。

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就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
酸奶中本身就含有比较多的活性益生菌，主要是乳酸菌，所以便秘的患者喝酸奶还是乳酸菌可以根据个人的爱好、个人体质以及综合因素来决定。如果便秘的患者时间比较充足又喜欢喝酸奶，可以喝酸奶来缓解便秘的情况。如果便秘的患者平时比较忙，不喜欢喝酸奶，可以服用乳酸菌素片缓解便秘。乳酸菌素片主要属于一种肠道有益菌，补充肠道有益菌以后可以调节肠道的菌群紊乱，调节肠道内的微生态从而促进缓解便秘的作用。所以便秘的患者在喝酸奶或者是乳酸菌时，除此以外还需要注意饮食和运动，还需要养成良好的排便习惯来综合调理。

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就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
便秘、肚子胀气的情况说明便秘是由于消化不良引起的，可以适当注意多运动，注意服用助消化、促动力的药物来缓解便秘、腹胀的情况。促动力药物可以选择莫沙必利、伊托必利、吗丁啉等，通气排便药物可以选择扶正理气合剂、达立通颗粒、加味烂积丸等。便秘、腹胀这种消化不良引起的便秘，建议平时在饮食方面注意避免辛辣、刺激、过油腻的食物，饮食尽量清淡、容易消化，饭后注意运动，来增加胃肠道的蠕动功能，这样才可以缓解便秘、腹胀问题。便秘的患者必要时建议学习一些按摩、推拿的办法，对于便秘效果也是很不错的。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
蜂蜜本身就有润肠通便的效果，是可以用来治疗便秘的，只要是正常蜂蜜均是有疗效的，尤其是枣花、槐花以及黄连蜜，对于便秘的调节效果会更佳。对于便秘患者除了平时喝蜂蜜水，建议晨起喝效果最佳，也可以适当的喝白开水或茶叶水，均是有效果的，便秘患者平时还需要注意通过饮食、运动来综合的进行调理。饮食方面建议摄入纤维素比较多的蔬菜和水果，平时注意多运动，不要久坐，运动可以根据个人的爱好来进行选择。也可以适当服用药物来缓解便秘，药物方面建议可以根据情况单用或联合应用来调节便秘。