郭晓鹤

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
肝硬化是由于一种或者多种病因导致的慢性肝病，并非所有肝硬化都具有传染性。肝硬化的病因主要有病毒性、药物性、酒精性及免疫性。只有病毒性的肝炎导致肝硬化才有一定的传染性，引起病毒性肝硬化状主要是乙肝、丙肝、丁肝，个别情况下戊肝也会导致肝硬化。乙肝、丙肝和丁肝传播途径主要是血液传播、体液传播及母婴传播，而戊肝主要通过消化道传染。血液传播主要指肝炎病毒与血液的形式作为载体进行传播。通常的方式是输血、血制品及使用污染的注射器针头，体液传播通常是性接触的方式进行传播，母婴传播主要是通过产道、哺乳及密切接触进行传播。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
浅表性胃炎是慢性胃炎，如果没有特别的症状是不需要特殊治疗的，如果出现了反酸、烧心、嗳气、腹痛、腹胀等消化道不良的症状，可以考虑用药物来进行治疗。目前认为对浅表性胃炎的用药可以选择西药，也可以选择中成药，并非必须要用西药来进行治疗。西药主要有抑酸的药物，抑酸的药物有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等等，促动力的药物有莫沙必利、依托必利等等。保护黏膜的药物有硫糖铝、果胶铋等等，还有综合胃酸的药物比如铝碳酸镁，这些药物是根据情况来进行选择的，也并非必须要用药物来进行控制。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
对于有胃炎的患者如果考虑是急性胃炎，可以出现明显的腹痛、腹胀、烧心、口干、口苦、恶心、呕吐以及食欲不振等症状，在确诊病因以后给予对症的药物症状就可以明显缓解，一般3-5天疗程就已经足够。对于慢性胃炎的患者一般需要查出病因，如果合并幽门螺杆菌感染就需要根除幽门螺杆菌治疗，疗程是10-14天，目前推荐的是四联疗法，如果和个人的精神压力有关系就需要调整精神压力，这种是需要很长时间。如果和饮食不规律有关系，也需要根据个人的情况来进行调整，时间一般也比较长，所以对于胃炎患者如果单纯依靠吃药疗程是很不确定的。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃炎的症状主要有腹胀、腹痛、恶心、呕吐，以及食欲不振、反酸、嗳气、打嗝等消化不良的症状。目前对于胃炎的主要治疗方法是给予抑酸、促动力以及助消化的药物，抑酸的药物可以选择奥美拉唑、泮托拉唑、雷尼替丁等，促动力的药物可以选择吗丁啉、莫沙必利等，助消化的药可以选择复方阿嗪米特肠溶片、复方消化酶胶囊，以及米曲菌胰酶片等。胃炎的患者除了治疗还需要完善幽门螺杆菌的检查，如果幽门螺杆菌阳性，建议进行抗幽门螺杆菌治疗。平时还需要在饮食方面注意，避免辛辣、刺激、过甜、过咸的食物，这些容易加重胃炎的症状，饮食一定要规律。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡底覆白苔主要指在溃疡面上炎症细胞的渗出导致脓性分泌物，所以看起来就像白苔。如果苔比较污秽或者颜色发黄，需要考虑否有癌变的可能。胃溃疡患者出现底覆白苔很正常，所以胃溃疡患者平时在饮食方面要注意避免暴饮暴食，避免进食辛辣、刺激、生冷、粗糙食物，其均不利于胃溃疡愈合。也尽量减少容易刺激到胃溃疡的食物或者药物，争取早日促进胃溃疡愈合。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡疼痛的患者如果没有出现严重并发症，疼痛一般很快就可以用药物来进行控制，主要应用的药物有抑酸、保护黏膜以及解痉、止痛的药物。抑酸药物主要选择奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，保护黏膜的药物有甘羟铝、硫糖铝、铝镁加混悬液、磷酸铝凝胶等，解痉、止痛药物可以选择荜铃胃痛颗粒，一般情况下疼痛症状很快就可以控制。如果出现出血、穿孔、癌变等并发症，疼痛就需要进行针对性治疗，如果出现了消化道穿孔，就需要手术才能解决，如果出现了癌变，就需要加用止痛药物才可以缓解腹痛症状。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃炎和胃溃疡患者是否可以吃西瓜，需要根据患者个体的体质来进行判断。对于胃炎和胃溃疡患者，尤其胃溃疡患者在急性期的时候，不建议吃西瓜，西瓜本身属于生冷水果，并且含糖较高，容易刺激胃酸分泌增多，可能会加重胃炎或胃溃疡症状，所以在活动期不建议吃西瓜。如果在恢复期，患者没有明显不适症状，吃西瓜影响是不大的，但是也不建议过量食用，对于胃炎和胃溃疡的患者，除了吃西瓜方面有所不同，还需要在饮食方面注意，饮食尽量清淡、容易消化，少食多餐，避免暴饮暴食。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡主要是由于胃酸和胃蛋白酶分泌增多，激活以后造成胃黏膜损伤，出现黏膜糜烂以及溃疡，并且容易出现出血、穿孔、癌变等并发症。藿香正气水含有很多中药成分，但是酒精含量比较高，是不建议用来治疗胃溃疡的，容易加重溃疡症状，造成黏膜损伤，有可能会出现严重的并发症。对于胃溃疡患者，平时还需要在饮食方面注意避免辛辣、刺激的食物，戒烟、酒，饮食要清淡，服用药物要规范、剂量要足，还要注意定期复查胃镜，积极查找引起胃溃疡的病因，针对病因进行治疗。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
对于老年人的便秘，多数和牙齿不好、消化功能差、肠道蠕动减慢或者器质性的病变有关系。建议完善相关的检查来排除器质性的病变，如果没有器质性占位的病变，单纯的便秘对于80岁的老年人，首先，要排出大便，可以先用一些番泻叶、芦荟、乳果糖、开塞露等来通便。其次，平时建议注意饮食和运动来进行调理，饮食方面注意多食用粗纤维素比较多的食物，老年人牙齿不好，纤维素多的食物不能咀嚼可以榨成汁。平时可以多吃一些南瓜、红薯、萝卜等，建议适当的食用水果，比如香蕉、火龙果等，都可以起到通便的作用。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
鹿胎膏属于一种中成药，主要用于气血不足的调理，补气养血，非常容易出现上火的情况，所以就会出现便秘问题，如果便秘比较严重建议暂时停用鹿胎膏或减量服用，如果不是特别严重，可以继续服用或减量。对于便秘的时候可以建议通过喝蜂蜜水，或者在饮食方面注意，多喝水、多运动，多摄入一些纤维素比较多的蔬菜和水果来综合进行调理，建议晨起喝蜂蜜水或淡盐水，也可以喝茶叶水、蒲公英茶、菊花茶等，这些对于这种便秘均可以起到缓解疗效，建议喝鹿胎膏的时候注意减量或适当补充去火药物。