赵文礼

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
特重型的颅脑损伤，说明是脑损伤非常严重。首先需要积极应用脱水、消肿的药物来减轻外伤或者脑水肿。像甘露醇、七叶皂苷钠、甘油果糖和速尿等。另外需要应用一些营养神经的药物，比如胞磷胆碱钠、神经节苷脂、乙酰谷酰胺。如果病人长时间昏迷需要进行气管切开，需按时进行吸痰，预防坠积性肺炎。按时翻身拍背，预防出现褥疮和肺炎。此外需要进行营养支持，如果无法进食可以插胃管，通过鼻饲流质饮食。如果病情稳定仍然处于昏迷状态，可以做针灸和高压氧来促进恢复意识。另外，如果目前脑水肿特别严重，或者是有颅内的血肿导致形成脑疝，需要进行急症手术，清除颅内的血肿，做去骨瓣减压解除脑疝状态，对于恢复也有帮助。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
神经母细胞瘤又叫成神经细胞瘤，是起源于交感神经系统的恶性肿瘤，属于神经内分泌肿瘤，可发生在交感神经链的任何部位，其中最常见的是肾上腺髓质，其次是腹部交感神经节，颈、胸、骨盆部位的交感神经嗜铬细胞也可以出现。在儿童中，这是发病率占第3位的常见恶性肿瘤，仅次于白血病、脑肿瘤等。神经母细胞瘤属于恶性的肿瘤，可以出现转移和扩散，目前还没有哪一种方法能够完全治愈。对于发现及时的，首先通过手术切除肿瘤，而如果已经到了肿瘤的晚期或者是中期，可以进行化疗，能够延缓肿瘤的生长，延长生存期。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脊柱裂有轻重之分，存在不同的类型，不同类型的脊柱裂对于身体影响是不一样的。如果是单纯的隐性脊柱裂，不合并有脊髓拴系、脊膜膨出和脊髓膨出等，对于身体健康没有什么影响，也不会影响寿命。如果是脊柱裂合并有脊髓拴系、脊膜膨出，可以导致出现大小便异常，出现下肢行走步态异常，这就会影响平时正常的生活和工作，需要进行手术处理，可以通过手术切除，切断终丝，解除脊髓的拴系，使脊髓还纳，避免脊髓长时间受到牵拉，能够使症状减退。经过治疗以后，虽然有些症状无法完全恢复，但也不会影响寿命。一些非常严重的脊柱裂，如果是有很巨大的脊膜和脊髓膨出，治疗就比较困难，有可能通过手术治疗后出现术后的感染等情况，一旦出现术后严重并发症，就会危及到生命，有可能在术后几个月内死亡。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脊髓压迫综合征是指脊椎或者椎管内的占位病变，比如肿瘤或者出血、血管瘤等情况，压迫和影响脊髓，从而出现脊髓功能受限的一种疾病。很多原因都可以导致出现脊髓压迫综合征，不同病因导致的症状是不一样的。如果是恶性肿瘤引起，一般发病比较急，并且出现急剧加重，进展很快，出现肌肉麻痹以及扩约肌功能丧失，引起大小便失禁，引起肢体的偏瘫、截瘫，感觉减退、丧失等。如果是因为骨肿瘤转移引起的，一般进展比较缓慢，在早期没有明显的症状。如果逐渐加重，压迫脊髓，会出现急性症状，一般可以出现背部的疼痛以及深呼吸时疼痛加重，还可以出现放射性的疼痛，导致肌肉无力、感觉丧失，完全截瘫，后期可以出现大小便失禁或者排便困难。

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就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脊髓灰质炎又叫小儿麻痹症，是由于脊髓灰质炎病毒感染而引起的急性传染病，在临床上可以表现为发热、咽喉疼痛以及肢体的疼痛症状。有一部分病人会出现迟缓性的麻痹，流行时大多是隐匿性的感染，无瘫痪病例最多。儿童发病比成年人高，所以又叫小儿麻痹症。而目前可以通过脊髓灰质炎疫苗来进行预防，在预防之前是可以出现发病的。脊髓灰质炎的病人由于脊髓的前角运动神经元受损，所以与之有关的肌肉就会失去神经的支配和调节，从而导致出现肌肉的萎缩。另外，还可以导致出现皮下的脂肪以及肌腱和骨骼的萎缩，导致出现肢体变细，从而影响以后正常的生活，所以还是一种比较严重的疾病。

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就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脊髓灰质炎疫苗是预防脊髓灰质炎的，脊髓灰质炎是非常严重的疾病，容易导致出现残疾，所以要积极的预防。脊髓灰质炎疫苗主要是打在胳膊的三角肌位置，也可以在大腿上注射。这两种部位都是可以的，注射的部位跟出现的不良反应和副作用没有什么关系。脊髓灰质炎疫苗确实有一些副作用存在，有一些可以在注射以后出现轻度的发热反应，也可以出现恶心和呕吐的症状。有一部分的孩子还会出现腹泻以及出现皮疹，一般不用做什么特殊的处理，两三天后症状自然消退。如果症状非常严重，可以进行对症治疗，恢复后是不会有什么后遗症的，所以没有必要担心。注射到大腿的位置跟注射到三角肌的位置是一样的，两者都可以吸收，被局部的肌肉吸收后起到预防脊髓灰质炎的作用。

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就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
在喝完脊灰滴剂后，半小时以内要避免喂奶，因为喂奶以后容易影响到药物的效果。在喂完以后要注意观察半个小时，半个小时以内，如果没有发现异常的表现和不适症状，才能够离开。如果半小时以内出现症状，需要及时的进行治疗和抢救。此外，在喝完以后2-3天以内是有可能出现副作用的，比如出现发热以及出现恶心、食欲不振等症状，如果出现这些症状，轻微的不用做特殊处理，严重的需要及时对症处理，并且到当地的疾控中心和医院进行就诊，缓解症状，预防出现其它的严重并发症。此外，在这期间要注意保暖，避免受凉刺激或者感冒，注意饮食营养，保证充足的睡眠。

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就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑中风是很常见的疾病，常见于中老年人。可以出现肢体的偏瘫或者失语等。对于脑中风后遗症，如果是在早期，不足三个月到半年还是有恢复希望的，可以积极的应用一些营养神经的药物，比如神经节苷脂、胞磷胆碱钠、乙酰谷酰胺等。此外可以用一些改善脑循环的药物，比如丹参多酚盐、血塞通注射液等。还可以做高压氧和针灸治疗，对于促进恢复和减轻症状是有帮助的。另外，要加强活动锻炼，如果目前已经很长时间，超过半年，这些已经是属于后遗症，很难再有明显改善。因为脑功能和神经的损伤已经是处于稳定状态，不会再有明显的好转。这种情况就没有必要再应用药物和做高压氧了，平时加强锻炼来预防出现并发症的加重和预防出现其它的并发症。此外，还可以多做热敷和按摩处理，帮助多活动瘫痪的肢体，预防出现关节的僵硬和肌肉萎缩。平时注意按时应用降压药物或者是用一些软化血管的药物来预防再次出现脑中风。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
腓总神经损伤绝大多数是因为外伤引起的，比如车祸或者高处坠落伤、打架斗殴、锐器伤等，都是可以导致出现腓总神经损伤的。腓总神经损伤恢复是比较困难的，具体的治疗方法要根据损伤的状况，如果神经完全的离断，首先需要进行手术吻合，这样才有恢复的可能性。而如果是神经的挫伤，可以用一些营养神经药物治疗，在急性期可以通过静脉输液应用小鼠神经生长因子。在后期稳定后可以通过口服药物，比如维生素B1和甲钴胺治疗。另外早期还需要用一些消肿脱水的药物，比如甘露醇，同时还需要应用激素类药物治疗，比如地塞米松和强的松等，这样对于恢复的帮助很大，后期还要加强功能锻炼。神经损伤一般在3个月内是有恢复的可能性的，所以这期间要积极的进行治疗，如果超过3个月时间仍恢复不了，就是后遗症了，一般就很难再有改善了。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
没有腕筋综合征这样的疾病名称。你说的应该是腕管综合征。腕管综合症是很常见的疾病，主要是因为腕管的狭窄，腕管内压力增高，而卡压正中神经引起的，治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗，包括肢具的制动，需要佩戴肢具，将腕关节控制在背伸30度的体位，这样能够缓解症状和减轻压迫。另外还可以口服一些药物，可以口服消炎药，以及局部注射皮质类固醇药物。通过这些治疗以后，也能够缓解局部的炎症，能够改善压迫症状。如果是经过保守治疗以后，症状不改善的，那就需要进行手术处理了。手术有很多方法，包括切开手术，以及小切口减压手术和内窥镜手术，都能够有效的减轻压迫改善症状。