赵文礼

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑出血在首次发病以后，确实有再复发的可能性。但是，并不是所有脑出血都会出现复发。在脑出血以后，复发的时间也不一样，有些可能在半年、1年时间复发，也有可能终生不复发，所以没有具体的时间。脑出血主要是因为高血压和脑动脉硬化引起，因此，有过脑出血以后，一定要注意控制血压。平时要避免吃过咸食物，要低盐饮食。如果有高血压，要按时服用降压药物，将血压控制在正常范围以内，避免反复的血压波动，这样能够预防脑出血的复发。另外，脑出血也与脑动脉硬化有关，所以，平时可以用软化脑血管的药物，比如复方丹参片等。平时还要避免油腻的食物，能够减少复发的几率。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑出血的病人在平常的饮食中确实要特别的注意。脑出血的发生大多数是高血压导致，平常饮食中不能吃得太咸，要低盐饮食。因为如果吃得过咸，会容易引起血压的上升以及血压的波动，有可能诱发脑出血的复发。平常多吃青菜和水果，比如菠菜、芹菜、苹果、香蕉、葡萄、草莓等，这些食物中富含维生素C，能够起到保护脑血管、软化血管的作用，对预防出血的复发有很大的帮助。另外，还要注意饮食的营养，可以多吃高蛋白的食物，比如豆制品、动物的瘦肉，也可以多吃菌类，平常不要吃过于油腻的食物，不要吃胆固醇含量过高的食物，可以预防血管的硬化。另外，还要避免饮酒和吸烟。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑外伤综合症是因为脑部受到外伤以后，出现的功能性改变，主要是表现为头疼、头晕、恶心、呕吐，以及耳鸣、视物模糊、心慌、胸闷等，这些可以随着时间的延长逐渐改善，当然也有一些症状比较明显。对于这种情况，首先、平时要规律生活、适量锻炼、养成良好生活习惯，要放松心情，可以经常户外散散步、听听音乐，避免熬夜和劳累。另外，如果存在夜间睡眠不好，经常出现多梦和易醒的话，可以应用安神的药物，比如安神补脑液、复方枣仁胶囊等。如果入睡困难，可以用一些安眠类药物，比如安定片、佳乐定片等。除此以外，可以用营养脑神经的药物，比如胞磷胆碱钠胶囊、脑蛋白水解物片，同时可以用改善脑循环的药物，比如氟桂利嗪等，对于促进改善和恢复有帮助。如果症状特别明显，经过上述处理以后始终无法改善，还可以通过中药调理，也可以做高压氧，它对恢复有帮助。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑积水分为梗阻性脑积水和交通性脑积水，治疗方法是不一样的，所以首先需要通过检查来确定诊断，明确是具体哪一个类型的脑积水，可以先做颅脑磁共振检查看看。如果检查考虑是交通性脑积水，那主要是因为脑脊液回流障碍引起的，大多数与蛛网膜颗粒堵塞有关系，可以进行脑室腹腔分流手术治疗，这样能够将脑脊液中的过多的积液积水引流到腹腔中，可以通过腹腔的循环吸收，就能够使脑室缩小，脑积水恢复。另外如果检查是梗阻性脑积水，大多数是因为中脑导水管狭窄导致的，这可以通过脑室镜进行三脑室体造瘘手术，这样可以使脑脊液循环通路通畅，也可以使脑脊液循环吸收到矢状窦，这样也能够使脑室缩小和恢复。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑积水也是有轻有重的，所以这不好一概而论，主要是看脑室增大的程度，以及是否有颅内压增高，是否存在其他的症状。如果脑室略有增宽，颅内压正常，没有出现剧烈头疼呕吐，也没有大小便失禁，行走正常的话，那就是属于轻微的，属于轻度脑积水，就不严重，也不需要进行治疗，平时继续观察，定期复查就可以了，可以在半年或者一年以后再做颅脑CT检查看看。如果是脑室增大明显，或者存在大小便失禁，下肢行走异常，那就是属于严重的，首先做CT检查，如果检查是交通性脑积水，可以通过脑室腹腔分流手术治疗，如果检查是梗阻性脑积水，可以通过三脑室底造瘘手术治疗。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑震荡是一种轻微的脑损伤，并不是必须要用药治疗的。如果症状不重，好好休息几天，也是可以恢复的。脑震荡也不会有什么后遗症，所以不用担心。而如果症状明显，可以口服一些营养脑神经的药物，比如脑蛋白水解物片、胞磷胆碱钠胶囊等，有助于促进恢复。另外，可以根据具体的症状，选择相应的药物。如果存在头疼、头晕明显，可以服用氟桂利嗪、双氯芬酸钠缓释胶囊。如果存在恶心、呕吐，可以应用胃复安。如果存在失眠和多梦，可以用安神补脑液和复方枣仁胶囊。如果出现耳鸣，可以服用倍他司汀，有助于促进恢复。如果存在多汗，可以用谷维素调理神经功能。一般在1-2周内，症状就能够消退，所以也不用过于担心。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑震荡是因为头部的撞击导致的，属于脑的功能性损伤，是最轻微的脑损伤。脑震荡后可以出现一系列的症状，所以需要进行治疗，可以口服营养神经的药物，比如脑蛋白水解物片、胞磷胆碱钠胶囊等，另外可以用一些对症的药物。此外，在饮食上也是需要注意的，饮食上可以多吃清淡的食物，比如各种青菜和水果，这些食物中含有的维生素C比较高，一方面可以保护脑血管，另一方面也能够促进创伤的恢复，比如菠菜、芹菜、白菜、油菜、苹果、香蕉和葡萄等都是可以的。另外还要注意饮食的营养，多吃含蛋白量高的食物，比如豆制品和动物的瘦肉，也可以多吃菌类。平常不要吃过于油腻的食物，不要饮酒和吸烟。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑震荡需要到神经外科就诊。脑震荡主要是因为头部受到撞击、外伤所致，可以脑部受到震动，从而形成脑震荡。在头部外伤后，会有短暂的意识昏迷，一般持续几分钟，在清醒后，对于受伤过程、受伤前一段时间所发生的事情无法回忆，称为逆行性遗忘。只有具备这样的典型症状，才能诊断为脑震荡。脑震荡可以出现头疼、头晕等，需要用一些营养神经和对症的药物治疗，在1-2周内症状可以消退和恢复。脑震荡不是什么严重的损伤，所以不会留下后遗症，因此也没有必要担心。但是，要早期注意密切观察病情，因为在早期时，有出现迟发性颅内出血可能的，一旦出现病情加重，需要及时复查颅脑CT。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
轻微脑震荡也属于脑震荡，所以先要具备脑震荡的典型症状。脑震荡需要在外伤后出现一过性的意识障碍，可以表现为意识恍惚，也可以表现为昏迷、呼之不应，一般持续不超过半个小时，就会出现清醒，清醒以后可以出现头疼、头晕、恶心、呕吐等不适症状。另外，对于受伤过程以及受伤前一段时间发生的事情无法回忆，这称为顺行性遗忘和逆行性遗忘。具备上述，同时做CT检查如果没有颅内的出血和脑挫伤的，就可以诊断为脑震荡。轻微脑震荡指的头疼、头晕、恶心、呕吐症状轻微一些，其他的症状是必须要具备的，否则是无法诊断为脑震荡的。如果是有脑震荡存在，平时可以服用营养脑神经、改善脑循环的药物，并且好好休息，逐渐症状就可以消退和恢复。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑震荡拍CT是看不出来的。脑震荡在CT上，没有任何的异常表现。如果CT检查有问题，就不叫脑震荡。做CT检查，主要是为了排除其它的器质性损伤，像脑挫裂伤、颅内出血等。只有检查这些都没有问题，才能诊断为脑震荡。脑震荡的诊断，主要是通过典型的症状和病史来进行诊断的。首先，脑震荡要有头部的外伤史。在外伤后有短暂的意识障碍，一般持续几分钟，不会超过半个小时。在意识清醒恢复以后，对于受伤过程、受伤前一段时间所发生的事情无法回忆，这称为逆行性遗忘。只有具备这些，才能诊断为脑震荡。另外，还可以出现一些症状，比如头痛、头晕、恶心、呕吐、失眠、眼花、耳鸣、多梦等。