赵伟

讲解医师：赵伟  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院泌尿外科
杜仲这种植物是咱们中国特有的物种，咱们药用的主要是植物的树皮。对于这种树皮，如果咱们看到，可以发现一拉它中间会有粘丝。过去的医生看到这种粘丝就像人的筋一样，所以考虑它有强筋壮骨的作用。现在杜仲主要是强筋壮骨、补肾。一般的临床常见的，比如腰痛、肾虚乏力都可以用这种药，如果把杜仲炒炭，叫做杜仲炭，还有安胎的作用。

讲解医师：赵伟  （主任医师）
就职单位：天津医科大学代谢病医院糖尿病痛风科
糖尿病肾病失明说明糖尿病患者在有肾病的同时，还有严重的视网膜病变。而患者生存更多的还要看心血管的问题。因为Ⅱ型糖尿病的患者，死亡75%-80%是由于心血管问题所造成的。还要看糖尿病的分型，如果是Ⅰ型糖尿病，寿命可能会受到明显的影响。另外Ⅰ型糖尿病患者更多的是死于肾脏的问题。如果是Ⅱ型糖尿病患者，要参考心血管的问题再来评估。

讲解医师：赵伟光  （主治医师）
就职单位：邯郸市中心医院骨科
后背筋膜炎是由于多种原因，如劳累或者是外伤或者着凉所造成的后背筋膜处的无菌性炎症。所以，1、其对症治疗的最佳药物为非甾体类消炎药，这类药物代表性的有以下三种，分别是芬必得、扶他林片或者西乐葆胶囊等，这些药物可以通过减少后背筋膜处的无菌性炎症，从而可以达到促进症状恢复的治疗效果。2、也可以配合局部的温热毛巾热敷理疗，或者是口服活血化瘀的中成药物，如秦川通痹片、丹参片、三七片等，这些措施可以辅助的改善后背筋膜处的血液循环，从而有利于加快局部的血流量，有利于炎症的消退。3、也可以在后背佩戴一个腰围，这样可以减轻后背肌肉筋膜处的应力负荷，从而也可以促进炎症的消退。

讲解医师：赵伟  （主任医师）
就职单位：天津医科大学代谢病医院糖尿病痛风科
糖尿病肾病的治疗是全方位的，不是单纯的吃药就能够解散尿蛋白。首先要控制造成糖尿病肾病的危险因素。比如血糖、血压、血脂，甚至体重，包括血粘度指标，都要得到很好的控制，所以要吃降糖药、降压药，根据情况吃降血脂的药，都控制住以后，才能再考虑吃肾脏的药物。对肾脏经典的治疗，主要是采用ACEI或ARB类的降压药物来改善患者肾脏的进展程度，这是比较公认的，而且有很多循证医学研究已经证实的，能够明显肯定地减少肾脏的发展。但是到中后期出现终末期肾病，除了上述治疗之外，可能还需要口服透析的药物来帮助患者解除由于肾功能的减退，造成慢性中毒的症状。

讲解医师：赵伟光  （主治医师）
就职单位：邯郸市中心医院骨科
腰椎打钉后，如果没有特殊的身体不适或者是严重的腰疼和下肢的疼痛，一般最快在第3天拔除伤口引流管以后，可以在佩戴腰部支具的情况下进行下地活动。进行下地活动时，仅限于日常的步行活动，而不能做剧烈的运动，在床上时则不需要佩戴腰部支具。佩戴腰部支具的时间一直持续到术后3个月，在术后3个月时复查腰椎的放射片，如果证实腰椎骨折已经达到临床愈合，则可以去掉腰部支具进行活动。

非细菌性前列腺炎药物治疗包括： 1、非细菌性前列腺炎合并感染，可以使用抗生素进行治疗； 2、慢性前列腺炎可以使用改善排尿症状的药物，如α受体阻断剂； 3、患者出现盆腔的疼痛，可以使用镇痛药物缓解症状； 4、中医辨证治疗。

讲解医师：赵伟  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院泌尿外科
前列腺炎分为急性前列腺炎、慢性前列腺炎、慢性盆腔疼痛综合征，还有一种类型叫做无症状性的前列腺炎。前列腺炎发病以中青年男性居多，据统计大概有25%的发病率，这跟我们在临床的实践当中的感受也差不多，大概男性在一生当中有50%以上的机会，至少要得一次前列腺炎，所以发病率还是很高的。

讲解医师：赵伟  （主任医师）
就职单位：天津医科大学代谢病医院糖尿病痛风科
糖尿病肾病早期更多的是没有症状，一般糖尿病肾病分五期。Ⅰ期是高滤过期，只是通过化验才能发现。Ⅱ期叫间断的蛋白尿期，可能病人在留取24小时尿时候，发现尿里边会稍微的超标。但是过一段时间就正常，过一段时间又增高，是间断的蛋白尿，也没有什么症状。肾病的Ⅲ期，是形成持续的尿微量白蛋白，如果病人留24小时尿做24小时尿蛋白定量的时候，会发现有持续性的增高，但是增高的幅度是在30mg-300mg。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期肾病，都叫早期的肾病。在早期肾病病人可能没有任何症状，只有通过诊断才能够发现。而到了Ⅳ期，尿蛋白出现持续的增多。这个时候病人可能会有症状，比如会出现持续性蛋白尿、双下肢的水肿，甚至到后期可能会出现高血压、贫血和肾功能不全。而到了肾病Ⅴ期，病人出现明显的肾功能不全，类似于慢性肾功能衰竭的表现。

讲解医师：赵伟光  （主治医师）
就职单位：邯郸市中心医院骨科
脚后跟疼痛，属于中老年人常见的一种疾病。目前主要常见的病因有以下三种，分别是跟骨骨刺，足底脂肪垫炎和足底的筋膜炎。其中跟骨的骨刺，是由长期的下地活动，造成的足部肌肉长期牵拉跟骨，而产生的反应性增生。而后两种，就是足底脂肪垫炎和足底的筋膜垫炎，属于软组织的无菌性炎症。所以在治疗上，除了日常每天温热水泡脚，以促进局部血液循环，穿较软的鞋子以外，还可以口服具有针对性的非甾体类消炎药物，如双氯芬酸或者塞来昔布等。如果这些保守治疗效果不佳，可以采用局部脚后跟痛点的激素类药物，进行封闭治疗。

讲解医师：赵伟  （主任医师）
就职单位：天津医科大学代谢病医院糖尿病痛风科
糖尿病肾病早期更多的是没有症状，一般糖尿病肾病分五期。Ⅰ期是高滤过期，只是通过化验才能发现。Ⅱ期叫间断的蛋白尿期，可能病人在留取24小时尿时候，发现尿里边会稍微的超标。但是过一段时间就正常，过一段时间又增高，是间断的蛋白尿，也没有什么症状。肾病的Ⅲ期，是形成持续的尿微量白蛋白，如果病人留24小时尿做24小时尿蛋白定量的时候，会发现有持续性的增高，但是增高的幅度是在30mg-300mg。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期肾病，都叫早期的肾病。在早期肾病病人可能没有任何症状，只有通过诊断才能够发现。而到了Ⅳ期，尿蛋白出现持续的增多。这个时候病人可能会有症状，比如会出现持续性蛋白尿、双下肢的水肿，甚至到后期可能会出现高血压、贫血和肾功能不全。而到了肾病Ⅴ期，病人出现明显的肾功能不全，类似于慢性肾功能衰竭的表现。