赵丽丽

讲解医师：赵丽丽  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为主要表现的免疫性结缔组织病，皮肌炎的用药主要包括糖皮质激素的应用，糖皮质激素可以减轻肌肉炎症，缩短肌肉各种酶活性恢复正常的时间，剂量取决于疾病活动程度。开始宜选用较大剂量，急性期一般初量糖皮质激素，每日1-2㎎/㎏，待病情控制后逐渐减量，一定避免减量过快或骤然停药，避免疾病的反复。对糖皮质激素无效或因并发症不能耐受大剂量的患者，需加有一种免疫抑制剂，如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、黄连酰胺，也可以加入雷公藤或环孢素等。蛋白同化剂在皮肌炎的治疗中也起到一定的效果，可以促进蛋白合成和减少尿酸的排泄。中医中药在皮肌炎的治疗上也有一定的疗效，如根据患者的症状和体征辨证治疗，或选取清热解毒、凉血活血的药物，或选取温阳散寒、活血通络的药物，或者选取补中益气、调和阴阳的药物。皮肌炎的药物治疗多种多样，一定要根据患者的病情的不同，选择不同的药物，因此建议患者选择正规医院由医生面诊指导治疗，以免贻误或耽误病情。

讲解医师：赵丽丽  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
皮肌炎是以红斑、水肿为皮损特点，伴有肌无力和肌肉炎症变性的自身免疫性疾病。皮肌炎的治疗首先应该去除诱因，有感染的患者一定要去除感染灶，并且检查有无并发恶性肿瘤，特别是40岁以上的患者，如有则需及时对症处理。其次，通过药物如糖皮质激素、免疫制剂、中医中药以及针灸、按摩等对症治疗，可以有效的控制病情。随着病情的缓解及控制逐渐减药，可以达到临床治愈的目的。因此，患有皮肌炎的患者一定要积极治疗，去正规医院由医生面诊指导治疗，以免贻误和耽误病情，通过积极有效的治疗，皮肌炎是可以临床治愈的。

讲解医师：赵丽丽  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为主要表现的自身免疫性结缔组织病，皮肌炎的病因至今尚不十分明确，但是有一部分人认为尽管本病的家族聚集发病现象非常少，但仍可认为在皮肌炎和多发性肌炎的发病中可能有遗传倾向的存在。因此，皮肌炎是不遗传的，但是存在遗传倾向。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
硬皮病目前尚无特效疗法，可应用的药物及方法虽多，疗效的评价比较困难，效果也不一。对于局限性硬皮病，一般认为本病是自限性的，多数病人几乎不需要治疗，也可以局部外用糖皮质激素或者中药积雪草提取物积雪苷软膏等，可以起到一定的作用，口服维生素E，每日200-300㎎，也有一定的疗效。对于系统性硬皮病病情进展期，伴有关节肌肉和肺部等器官系统受累的患者，可以口服糖皮质激素，但是应用起来要谨慎。青霉胺也可以通过干扰胶原分子间连锁的复合物，松弛分子的结合而促使胶原纤维破坏，抑制新胶原的生物合成而发挥一定的治疗作用。对于血管痉挛的患者，可以应用血管扩张剂以及抗血小板凝固的药物。其次，中医中药等辨证治疗在硬皮病中也起到一定的疗效，具体用药去正规医院，由医生面诊选择合适的药物，以免贻误或耽误病情。

讲解医师：赵丽丽  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
皮肌炎是以皮肤和肌肉炎症为主要表现的自身免疫性结缔组织病。本病主要是以红斑、水肿为皮损特点，伴有肌无力和肌肉炎症变性的疾病，主要累及皮肤和血管，常伴有关节、心肌等多器官损害，各年龄组均可发病。儿童皮肌炎多发生在十岁以前，常伴钙质沉积，预后相对较好。成人皮肌炎在40到60岁时高发，常伴恶性肿瘤，女性发病高于男性。多数缓慢起病，少数急性起病。皮肌炎中医又称“肌痹”，认为是由先天禀赋不足，气血亏虚于内，风寒湿邪侵袭而成。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为主要表现的自身免疫性结缔组织病，它的治疗主要包括以下几种方法：首先去除病因或诱因，如去除感染灶等，检查有无并发恶性肿瘤，如有则需及时对症处理。其次，一般治疗包括合理休息、预防感染、避免受凉、维持高维生素、高蛋白饮食等。如在病情慢性期缓解时，可酌情选择按摩、推拿、水疗以及针灸等治疗方法，以防肌肉萎缩和挛缩，并且根据患者的病情和症状，选取糖皮质激素减轻肌肉的炎症、缩短肌肉各种酶活性恢复的正常时间，免疫抑制剂等，或者蛋白同化剂，促进蛋白的合成和减少尿酸的排泄等，也可以选取中医治疗，都是有一定疗效的。建议患者根据自己的病情选择正规的医院，让医生指导治疗，以免贻误或耽误病情。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
皮肌炎中医又称“肌痹”，是一种以皮肤和肌肉炎症为主要表现的自身免疫性结缔组织病。中医认为其由先天禀赋不足、气血亏虚于内、风寒湿邪侵袭而成。治疗上主要分为：1、内治，根据患者不同的病因、病机以及临床症状表现辨证治疗，或采取清热解毒、凉血活血，或采取温阳通络、活血散寒，或采取补中益气、调和阴阳等的药物。2、外用主要根据患者不同的症状采取不同的药物。3、还可以采取针灸、推拿、按摩等治疗方法，以缓解、恢复肌肉功能，防止肌肉萎缩和挛缩。具体用药应根据患者不同的情况，以及病情的发展轻重程度采取合适的用药。因此建议患者选择正规医院，由医生面诊指导治疗，以防贻误、加重病情。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为主要表现的自身免疫性结缔组织病。一般情况下皮肌炎是很难自愈的，所以一定要积极治疗，首先要去除诱因，其次可以选用合适的药物进行治疗，如免疫制剂、糖皮质激素、蛋白同化剂等，也可以加用中医中药，以及针灸、按摩等方法进行治疗。建议患者一定要去正规医院由医生面诊，根据不同的病情选取合适的药物以及方法，以免贻误及加重病情。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
早期梅毒经充分足量治疗，大约90%的早期患者可以达到根治的目的，而且越早治疗，效果越好。如果早期梅毒未经治疗者，25%有严重的损害发生，而接受不适当治疗者，则为35%到40%，比未经治疗患者结果更差，说明不规范治疗可增多复发，即催促晚期损害提前发生。因此如果确诊为梅毒，要求尽早、规范、足量的治疗。一旦确诊，请患者积极就医，避免发生晚期的损害。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
梅毒是由苍白螺旋体感染引起的一种性传播疾病，梅毒螺旋体感染以后出现两种抗体，一种是特异性抗体，为IgM，一种是非特异性抗体为IgA与IgM的混合物，如特异性抗体阳性，说明患者感染上梅毒螺旋体；如非特异性抗体阳性有两种情况，说明患者有可能感染上梅毒螺旋体，或者是假阳性反应。假阳性，即有的人不存在梅毒，而梅毒血清反应却是阳性，此种现象称为梅毒血清反应假阳性。梅毒血清假阳性反应有以下几种情况：1、技术性的假阳性，是由于标本的存放或者转送，或实验室操作技术因素造成假性反应，如果去除了技术问题再重复试验，无梅毒者试验即可为阴性。2、生物学假阳性，不是由于技术性的错误，而是由于病人有其他的疾病或生理状况发生变化，其梅毒血清反应出现阳性。所以说如果梅毒抗体出现阳性，需要进一步的进行实验室检查，明确诊断，如确诊为近期感染，需要去正规医院积极治疗。