膀胱炎

肾不好的患者会有小便异常，常见尿量改变、尿频率改变、尿色改变、尿味异常等，具体如下： 1、尿量异常主要表现为三种类型：少尿，患者尿量＜500ml/日；多尿，患者尿量＞2500ml/日；无尿，患者尿量＜100ml/日，不是一滴尿都没有，有些书上说尿量＜50ml属于无尿；夜尿增多，白天和夜间尿的比例出现问题，这些都是尿量异常的具体表现； 2、尿频率改变：比如尿频，有时会伴有尿急、尿痛，尿频、尿急、尿痛就是临床中指的膀胱刺激征，多数患者由膀胱炎、泌尿系统感染导致； 3、尿色改变：多为血尿，严重者可表现为洗肉水样、茶水样尿色等； 4、尿味异常。

急性肾损伤是因为多种因素引起的肾功能进行性恶化，即在短时间内进行性恶化，继而进入到终末期肾病。对于这种急性肾损伤的患者，分为肾前性、肾性和肾后性几个因素。对于肾前性和肾后性的这一部分患者，如果纠正病因，肾功能会得到一定的恢复。肾前性是因为容量不足，比如拉肚子患者出现肾功能急进性恶化，可以给予补液，改善肾灌注，肾脏就能很好的恢复和缓解。 对于肾后性患者，主要就是梗阻的问题，如输尿管梗阻，以及神经性膀胱炎引起的尿潴留问题，如果给予导尿或者改善尿潴留的问题，肾功能也能得到很好的恢复。对于肾性原因引起的急性肾损伤患者，治疗起来比较麻烦。有些人因为感染、药物中毒，或者急进性肾小球肾炎引起的急进性肾功能恶化。对于这部分患者，应该给予早期治疗和处理，必要的时候进行肾穿刺，进一步明确病因，如果有透析指征的话，应该早期给予肾脏替代治疗。

阴道炎通常不会导致尿急，出现尿急建议到泌尿科，或肾内科就诊明确是否有泌尿系感染，并且按照泌尿系感染来进行用药。阴道炎指的是病原体感染女性阴道，导致分泌物增多、异味、发黄、外阴瘙痒等一系列症状，患者通常不会出现尿急。但由于阴道和尿道相邻很近，因此阴道的炎症，可能会导致泌尿系统出现尿道炎、膀胱炎，继而引起尿频、尿急、尿痛的存在，应考虑泌尿系感染的可能，患者可就诊于相应的科室，如肾内科，或泌尿外科，待确定泌尿系感染诊断后，再给予相应的药物进行治疗。对于绝经后的女性由于雌激素下降，而尿道和阴道同为雌激素的靶器官，在发生老年性阴道炎的同时，可能会反复发作泌尿系感染。临床治疗在给予抗炎的同时，还需给予局部使用含有普罗雌烯，或雌二醇、雌三醇的雌激素软膏，来预防泌尿系感染和老年性阴道炎的反复发作。

宫颈癌是一种恶性肿瘤，要经过医疗干预，如手术、放疗、化疗等，宫颈癌不能自愈。手术有其副作用、风险，但风险相对较低，放疗和化疗也有副作用，但是在医生指导下基本可以耐受，医生会根据情况调整放化疗副作用。化疗期间有恶心、呕吐、掉头发的副作用，但化疗结束后，头发还可以再长出来，新长出来的头发甚至比原来的头发好，患者不用担心头发问题。 放疗除治疗局部肿瘤外，放疗射线会破坏正常组织，随着现在技术发展，已经降低对正常组织的副作用，但没有办法完全避免，放射线会导致局部组织损伤，宫颈癌放疗会导致膀胱炎等。

宫颈癌放疗常见并发症，主要是相关器官受到辐射损伤导致的反应，包括放射性直肠炎、放射性膀胱炎、骨髓抑制。 子宫宫颈、阴道上段是宫颈癌放疗的目标范围，但是治疗时射线在对目标范围进行高剂量照射，周围正常组织也会受到低剂量辐射，比如子宫前方的膀胱、后方的直肠以及骨盆。因此常见并发症是放射性膀胱炎、放射性直肠炎，以及骨盆受到照射以后出现骨髓抑制。宫颈癌放疗除照光期间的近期反应外，部分患者还会有远期反应，比如放疗结束一年以后出现大便出血。

阴茎痛有很多情况，要具体情况具体分析，先检查一下有没有局部问题，比如炎症、阴茎硬结、感染。如果没有局部问题，可能由其他部位投射引起，比如前列腺炎和间质性膀胱炎。膀胱尿道炎早期可能出现阴茎疼痛症状，但是这时候通常在尿常规里面看到白细胞增多，是阴茎疼痛原因。总而言之，阴茎疼痛要排除局部因素和投射因素。如果有一点疼痛或者症状是一过性，大不可为此惊慌，可以通过观察对待。比如轻微不适，过一会没了，或者1-2天消退，通过观察即可。

卵巢肿瘤的危害与良性或恶性肿瘤有关。良性肿瘤分大小，小的良性肿瘤可能对身体没有影响，大的良性肿瘤虽然是良性肿瘤，不转移，但也会产生相应的症状，比如压迫附近的脏器。恶性肿瘤统称为癌，容易发生远处转移，且长得比较快，直接侵犯周围脏器如直肠、膀胱。 侵犯了膀胱可能就会出现尿血、尿痛、尿频、尿急等症状，有的人会误以为是肾炎、膀胱癌、膀胱炎，可能会耽误诊断。影响到直肠可能会出现大便不畅，长时间不上厕所，有的人以为是消化道反应去消化科就诊，这样会耽误病情。所以良恶性不同，影响也不一样，恶性卵巢肿瘤影响大、危害更大，可能直接影响到生命。所以不管良性还是恶性，一定要定期检查，早期诊断。

放射治疗是子宫内膜癌治疗的主要方式。但是治疗过程中也会出现伴随症状，主要表现为三个方面： 1、皮肤损伤，主要表现为早期发红，脱皮，后期有渗出、破溃； 2、放射性膀胱炎，早期表现为排尿次数增多，下腹部坠胀，膀胱排尿时疼痛或尿急，一发现想尿立刻就要尿； 3、放射性直肠炎，表现为早期排便次数增多、下腹部坠胀，甚至表现为黏液便、脓血便。 如果局部皮肤损伤，注意事项是要保持皮肤局部干燥，勤观察皮肤，如果早期有发红或触痛，就要涂抹药物，如湿润烧伤膏、康复新液等。还要注意局部衣服柔软性，不能穿化纤性衣服，透气差会加重皮肤损伤。 当出现排尿次数增多，排尿疼痛时，要及时告诉主管医生，自己可以多饮水，保持外阴部清洁。放射性直肠炎患者可以少量多餐，减轻对肠道的刺激，多吃少渣食物，如鱼、牛奶、鸡蛋，减少对肠道的刺激。如果上述症状比较严重，如皮肤有破溃、出血、有渗血性溃疡，或膀胱有尿血，黏液脓血便比较多的时候，要及时告诉医生，可以输液、灌肠以减轻放疗损伤。

外阴癌术后化疗副作用主要是可引起骨髓抑制、白细胞下降、血小板降低、贫血，以及胃肠道反应，如恶心、呕吐、黏膜炎、腹泻、便秘，还有肾功能损害、化学性膀胱炎、肝功能损害、心律失常、心肌缺血、心功能异常、肺纤维化等，或是过敏反应脱发、皮炎、皮肤色素沉着、末梢神经病变、肌肉疼痛，甚至可致畸、致癌、致不孕。 外阴癌80%-90%是外阴鳞状细胞癌，对放射治疗敏感，而对化疗治疗不敏感，故化疗仅适用于晚期外阴癌。化疗药物是双刃剑，杀死肿瘤细胞同时，也可损伤正常组织细胞。常用化疗药物是铂类为基础联合化疗，主要包括紫杉醇、5-氟尿嘧啶等。

腹痛表现在肚脐以下较接近耻骨位置疼痛，这种位置疼痛多见于子宫上卵巢问题。若下腹痛可能是盆腔炎，盆腔炎有其相应症状，表现在月经前后加重，或最近较劳累，休息不好，这种情况可能会加重。另外，盆腔炎可能会伴有白带异常，分泌物异味、发黄，有的伴有腰困、腰乏，甚至在盆腔炎急性发作时会有急性腹痛和发烧，血白细胞增高等情况，因此小腹痛可能是盆腔表现。 当然小腹痛也有很多其它原因，比如子宫肌瘤变性、卵巢囊肿发生卵巢囊肿扭转，这时腹痛会较严重。另外甚至膀胱炎也会表现为耻骨疼痛感觉。还有胃肠道疾病，比如消化不良，或左侧乙状结肠炎症也会引起小腹痛。所以小腹痛原因很多，可能是慢性盆腔炎表现，当然也要排除其它疾病。