腺肌症

子宫腺肌症可以介入治疗，利用介入插管技术、栓塞技术营养血管。栓塞以后，自己慢慢萎缩掉，能达到临床的治愈。

腺肌症的病因发病机制暂时不是太明确，通常认为由于子宫内膜凹陷进入了子宫的肌层引起，特别是生产以后，子宫肌层的薄弱，导致子宫的内膜凹陷进入子宫肌层，出现腺肌症。

经期同房危害特别大，部分年轻患者曾经提出经血是润滑剂，应该在经期同房，这是特别错误的做法。经期不能同房，主要原因有以下几点： 1、经期同房可能导致经血逆流，引起子宫内膜异位症，主要症状为痛经，还可能出现盆腔肿物，如卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症等； 2、经期宫颈处于半开放状态，同房可引起细菌通过宫颈逆行感染子宫内膜，引起盆腔炎、附件炎等。

海扶刀（HIFU）治疗所需时间主要与所治疗的疾病、患者配合程度有关，具体分为以下情况： 1、乳腺纤维瘤：需要几十秒即可完成，因纤维组织血供差，容易吸收超额能量，短时间即可坏死，因此所需时间非常短； 2、子宫肌瘤：需要1小时左右； 3、子宫腺肌症及其他血供丰富的疾病：因病灶部位血供丰富，需要时间相对较长； 4、患者是手术的参与者，可随时终止手术，患者配合程度高，则耗时短。

明确疼痛是急性还是慢性发病，腹痛可见以下几种情况： 1、询问月经：看有无停经史，是否伴有阴道出血，除外与妊娠相关的腹痛，如宫外孕、自然流产； 2、伴不伴发热：如果是急性盆腔炎、阑尾炎往往伴有发热； 3、既往有没有卵巢或者附件的肿物：如果既往有卵巢肿物，突发的下腹痛，考虑有没有卵巢囊肿、扭转或者肿物破裂的可能； 4、慢性下腹痛：如果在经期出现下腹痛，考虑有子宫内膜异位症、腺肌症或者慢性盆腔炎的可能，如果平素下腹隐痛，伴有白带增多，腰痛乏力，考虑是否是慢性盆腔炎。除外妇科造成腹痛，肠道疾病、泌尿系统感染、泌尿系结石都可以造成腹痛。所以当出现腹痛时应尽早就医，找出致病原因，对症接受适当的治疗，才是最正确的处理原则。

单发性胆囊息肉在临床上较常见，胆囊息肉分为胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤、胆囊腺肌症等。单发胆囊息肉如果直径不超过1cm，通常恶变几率较小，风险并不是很大，所以在临床上，直径＜1cm的胆囊息肉，建议定期复查、密切观察。如果单发胆囊息肉的直径超过1cm，在病情许可的情况下，建议尽早进行手术切除，因为单发胆囊息肉直径超过1cm，恶变几率较大，尤其是息肉＞2cm，大多是胆囊腺瘤，胆囊腺瘤恶变的几率超过10%。单发胆囊息肉风险不大，如果直径＞1cm，建议尽早进行手术切除。

引起胆囊癌的原因较多，主要原因如下：1、胆囊结石：根据流行病学调查，70%的胆囊癌与胆囊结石有关，尤其是直径>3cm的胆囊结石，相比直径1cm以下的胆囊结石，发病率高13倍以上。在临床上，胆囊结石与胆囊癌有直接关系，建议胆囊结石直径>3cm的患者尽早手术治疗；2、胆囊其他疾病：如胆囊息肉、胆囊腺瘤、胆囊腺肌症等疾病，也是胆囊癌的前期病变，建议上述疾病患者经常复查，一旦发现有变化，也应尽早手术治疗；3、其他因素：如遗传、人种、生活方式、饮食习惯等因素，可能与胆囊癌有一定相关性，但并未明确。

胆囊腺肌症是一种原因不明的良性、增生性疾病，主要是胆囊腺体增生以及肌层增生。胆囊腺体深入到肌层，引起彩超或者影像学改变。很多病人没有特异体征或者症状。诊断方法如下： 1、彩超：彩超主要是胆囊壁增厚，包括弥漫性、局限性增厚，可以合并胆囊结石的形成； 2、CT诊断：CT诊断也是考虑胆囊壁的增厚，囊腔内可见多发的小憩室样形成，主要与胆囊相通。 如果发现胆囊腺肌症，很多病人没有症状，这种病人可以定期观察、定期做彩超检测。如果合并胆囊炎性症状，包括腹痛、恶心、呕吐，或者胆囊结石形成以后迅速增长的情况下，可以考虑手术治疗。

子宫位于盆腔内，若患者小腹总有痛经样的感觉，可能提示为慢性盆腔炎症。因为在慢性盆腔炎症过程中，整个盆腔是充血的状态，盆腔会出现下坠，并有白带量增多的表现。同时要排除一些疾病，因有些疾病也能导致小腹慢性疼痛，如子宫内膜异位症，输卵管上出现黑色的小点，会造成月经前后，甚至整个经期都有小腹下坠、如痛经样的感觉。此外，子宫腺肌症也可出现盆腔有痛经样的感觉，而且子宫腺肌症的病情可随月经周期不断加重，表现为进行性腹痛，因此出现这类症状的患者，应到医院就诊。 患者平常应注意保健，在经期、产后等特殊生理时期，不要冒雨涉水、不要着凉。部分女性在天气较冷时仍穿着较单薄衣物，机体受寒从而导致盆腔出现月经样疼痛。

痛经可以吃布洛芬，对于痛经的治疗主要是止疼药治疗，任何类止疼药都可以。非甾体类抗炎药作为止疼药比较推荐，布洛芬属于其中的一类，所以在痛经的时候可以吃布洛芬。其他非甾体类抗炎药，比如水杨酸类、阿司匹林或者氨基酸类，只要能够起到止疼的作用都可以治疗痛经。痛经分为原发性痛经和继发性痛经，对于原发性痛经，止疼药是首选的治疗方式。生活有一些注意事项，比如保暖、喝热糖水、多休息，对于缓解原发性痛经有好处。还有一种痛经属于继发性痛经，继发性痛经就是继发于疾病，比如盆腔的子宫内膜异位症或者子宫腺肌症、盆腔炎，月经来潮时会疼，也可能会逐渐加重，这种痛经与一些病灶有关。如果能把病灶消除或者针对病灶进行治疗，痛经会缓解或者消失。如果是继发性的痛经，在没有消除病灶前也可以吃止疼药止痛，前提是确定此种疼痛为痛经，部分女性痛经需与卵巢囊肿扭转或囊肿破裂、宫外孕鉴别。