脚癣

白癣菌，即脚癣或者足癣，受感染的部位通常会出现小疙瘩、小水疱或者是脱皮症状，小疙瘩即小丘疹，通常出现较早，水疱可能同时出现，也可能时间略长，一般几天后可能会出现脱皮儿症状，医学名词称为鳞屑。根据感染的部位不同，症状可能略有区别，如果感染发生在脚趾缝，这是白癣菌感染最常见的发生部位，小水疱通常会很快破裂，形成较小的糜烂面，有时有潮湿流水，在继发细菌感染以后会有较臭的异味，并通常伴有瘙痒感，尤其是在感染早期，随着时间延长，部分患者的瘙痒症状逐渐减轻，只有在潮湿闷热的情况下，感染重新活跃时再出现瘙痒症状。

细菌性阴道病对女性的危害较大，可有较多的并发症出现，故应在日常生活中加以预防，具体如下： 1、性生活过程中尽量使用避孕套，预防交叉感染； 2、养成健康的生活习惯，规律起居、饮食，饮食宜清淡，忌食辛辣、刺激性食物，经常锻炼身体，提高免疫力； 3、积极治疗糖尿病、手癣、脚癣等疾病； 4、注意个人卫生，每日使用温水清洗外阴，避免使用洗液、药水冲洗外阴及阴道； 5、避免长期使用卫生护垫，应每天更换内裤，内裤以纯棉为宜，保持外阴的清洁、干燥，还应注意内裤不与其他衣物混洗，洗后在阳光下暴晒； 6、加强自我保护意识，避免因桑拿、游泳以及使用公共物品而引起的交叉感染。

脚癣的治疗需根据其类型而定，具体治疗方法如下： 1、水疱型：可以选用3%的硼酸溶液浸泡，选用联苯苄唑乳膏等抗真菌霜剂治疗； 2、糜烂型：如果趾间有糜烂和渗液，则不可以外用刺激性强的药，最好先使创面收敛干燥再用药，可以用1∶8000高锰酸钾溶液湿敷，然后外用油剂或粉剂，待皮肤干燥后改用盐酸特比萘芬霜剂或者软膏； 3、鳞屑角化型：可以先用10%水杨酸软膏或复方苯甲酸软膏等使角质软化，再用抗真菌药，皮肤干裂明显者可以每次温水浸泡后局部涂油膏，然后用塑料薄膜封包，外缠绷带，24-48小时后去除，再用抗真菌药。

脚癣主要是足部真菌感染引起的一种疾病，俗称脚气，癣菌具有很强的传染性，所以脚癣具有一定的传染性。一方面可以自身传染，因为脚癣具有瘙痒感，患者抓挠患病处后再接触其他部位，如接触面部、躯干或者大腿根部，很容易把真菌传播到其他部位，引起体癣或者股癣。另一方面是不同的人之间、人和宠物之间也会相互传染，或者通过握手、其他皮肤接触方式或通过穿公用的拖鞋、毛巾等方式间接传染。因此在一起生活的家人，尤其频繁接触、抵抗力比较差的老人、孕妇和儿童一定要注意。

脚癣和脚气是由真菌感染引起的同一种疾病。皮肤科的脚癣和脚气是一种表浅的真菌感染性疾病，可外用一些抗真菌药治疗，也称香港脚，需与脚气病相区别。 临床中还存在一种脚气病，不是真菌感染所致，主要是由维生素B1缺乏引起，可分为干性脚气病和湿性脚气病。干性脚气病主要导致周围神经、末梢神经感觉障碍、运动障碍，湿性脚气病可导致心力衰竭等。

脚气学名叫脚癣，也叫足癣。主要是由真菌感染以后引起，脚气具体主要有三种表现： 1、糜烂型，脚缝之间出现糜烂的情况，脚底出现糜烂； 2、水疱型，出现小水疱。水疱破裂以后出现脱皮； 3、干燥型脚气，脚底为主，出现干燥增厚的情况。 这三种表现形式都属于脚气的常见类型，根据病情的轻重，面积大小采用口服药物和外用药物去进行不同的治疗。总之，不管是哪种类型的脚气它的原因都是一样的，都是由真菌感染引起。

夏天时经常会见到患者脚趾缝之间会有糜烂、浸渍、发白症状并且伴有臭味。这种患者往往自觉脚很痒，这种情况往往是浸渍型脚癣。这种症状是因为环境非常潮湿，此时不能再用药膏，所以建议患者清洁完脚部之后，让其自然风干或者用吹风筒吹干再进行上药。若其浸渍发白比较厉害时建议用癣药水如复方苯甲酸酊、复方间苯二酚或者盐酸萘替芬溶液。 若潮湿渗出更加严重，此时应在炉甘石洗剂里面加抗真菌药粉，让其铺洒在脚趾缝之间，让其起到收敛效果。甚至有患者皮肤已经完全损伤，此时会出现不停渗水情况可用氧化锌油里加抗真菌药涂在脚趾缝让其得到修复。可使用苦参、蛇床子、土荆皮、黄柏清热燥湿杀菌中药进行治疗，进行泡洗或者淋洗达到治疗真菌感染效果。

治疗脚痒要先分清楚病因，具体分为以下几种原因： 1、最常见即真菌感染，所谓香港脚或者脚癣就是真菌感染。此时要用抗真菌药物治疗； 2、湿疹会导致瘙痒，湿疹跟脚癣两个表现非常像，所以若出现脚痒症状一定要到医院让医生分辨到底是湿疹还是真菌感染。因为两个种情况治疗完全不一样； 3、还有一种比较少见情况即老人家可能有糖尿病导致末梢神经炎，这时会有刺痒刺痒感觉。这种情况下更不适合盲目泡脚。因为泡脚可能导致神经损伤； 4、中药方面对于止痒无论湿疹或者足癣，都有相同药物可使用如苦参、蛇床子、地肤子、黄柏，其共同特点是清热燥湿、解毒止痒。

最常见的真菌感染，尤其是皮肤真菌感染。最常见的脚癣，男性有股癣大腿根出现真菌感染，指甲感染也是一种真菌感染。真菌感染如何消除，首先确定是真菌感染，方法很简单，到医院在皮损处，有的是在皮肤边缘，有的在指甲缝里取碎屑，在显微镜下看能不能检查到真菌，可以查真菌菌丝；如果能查到真菌，诊断很明确。 真菌感染外用抗真菌药物，比如足癣有脱皮、水疱，可以外用抗真菌药物，特比萘芬、环吡酮胺、咪康唑、联苯苄唑等药膏都可以使用。如果皮疹面积比较广泛，比如外用药物效果不好的时候，可以配合口服抗真菌药物，现在常用的有伊曲康唑、特比萘芬，都是可以选用的。目前灰指甲治疗，口服抗真菌药治愈率能达到95%以上，需要注意如果有肝功能受损的病人，服用药物时需要监测肝功能，这些药物都很安全，可以放心使用，应在医生指导下正确使用。

脚干裂脱皮原因主要有以下几点： 1、脚部干裂脱皮可能更集中在脚跟部，也有人的脚趾头、脚底也会有干燥脱皮，伴瘙痒或者不痒，可能瘙痒多一些，更多的就是真菌感染，是脚癣，脚癣可以出现整只，整个脚底或者脚后跟为主，也可以在脚趾头干燥、脱皮、瘙痒，有时候还会出现一些小水疱。 如果化验真菌镜检看到真菌检查阳性，用抗真菌药外用或者口服，疗效非常好； 2、脚部干燥脱皮以脚跟为主，可能是湿疹，可以瘙痒也可以不痒，用抗真菌药效果不行，要用治疗湿疹药、润肤、止痒消炎； 3、纯粹干燥和皲裂，跟个人天生的皮肤质地关，有些会伴随鱼鳞病，所以脚跟皮肤会特别干燥，建议患者多抹油性大一点的润肤露保湿，避免裂口引起疼痛。