胃息肉

如果胃息肉数量多、息肉较大、创面会较大、有延迟出血和穿孔的风险，就需要住院。如果医院床位紧张，短期内无法住院，可以等待，但取决于息肉性质。如果是胃底腺息肉增生的息肉，可以等待1-2年，但息肉的数量、大小、创面可能增加。如果是特别大的息肉或数量较多，治疗后需要住院。如果按照现有要求，门诊能做胃息肉切除术，会满足需求在门诊处理。如果门诊不能处理，可能需要再次做内镜，并结合病房的床位情况，决定是否需要住院切除。如果患者在住院期间休息不好，无法适应住院生活，可以进行分次切除。如果息肉较大，不能分次切除，需要说服患者入院。

胃息肉1个月还疼，一方面可能是指发现胃息肉1个月，另一方面可能是指胃息肉切除手术以后1个月，还是疼等情况。若是发现息肉1个月，可能之前有上腹不适、疼痛感，就医后进行胃镜检查，发现胃息肉，但可能同时伴有胃炎。此时若没有治疗，胃炎可能导致上腹部的胃部疼痛。若胃息肉较大，可能影响胃功能，引起上腹部不适感，包括上腹疼痛，此为发现后没有处理的情况。若发现胃息肉，在胃镜下行息肉切除后，仍有不适感，可能是除胃息肉以外，还伴有胃炎。此时可能需要用口服药，进行药物治疗。或可能胃息肉部位创面，没有完全恢复。若剧烈疼痛，需尽快到医院就医，寻求医生帮助找到原因。

通常胃息肉手术后，基本没有后遗症，但因为手术存在一定风险，可能存在并发症，如胃息肉切除后，可能会出现穿孔、创面出血。胃息肉一般是用胃镜，从口腔插入，经过食管一直到胃腔，用气将胃腔扩充，便于观察、操作。找到息肉部位后，根据息肉大小、深浅，进行相应操作。操作完后将息肉切除，会出现创面。大息肉创面较大，或层次越深的息肉，创面越大，此时穿孔、出血的可能性越高。若出现手术后较剧烈腹痛，或有血便、出血如呕血，此种情况需要特别注意，及时与手术医生、管床医生反应，帮助判断情况。

胃息肉是否进行手术，通常需要根据情况而定，具体如下：一、息肉大小：胃息肉越大，恶变可能性越高。临床上一般超过0.5cm的胃息肉，建议尽早在胃镜下手术切除。若为2-3mm的胃息肉，无需手术，暂时观察即可，再过1-2年复查，观察有无变化即可。二、息肉性状或类型：1、非肿瘤性息肉：如炎性息肉、增生性息肉，基本没有癌变可能，无需手术，暂时观察即可；2、肿瘤性息肉：如腺瘤性息肉，虽然目前属于良性，但有恶变可能性。此种情况下应该尽早切除；3、宽基息肉：基底部较宽的息肉，有可能癌变，建议尽早手术切除。无论如何，应该将结果告知专科医生，医生会根据具体情况，决定是尽早手术，还是暂时观察。

一般胃息肉如果不做手术，不会消失，老百姓所指的治愈可能是消失，如同正常胃黏膜样，但绝大多数情况下不会治愈。胃息肉基本上分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉，具体情况如下：一、非肿瘤性息肉：1、炎性息肉：是胃黏膜反复被炎症刺激，隆起于黏膜表面，如同息肉样改变。若炎症消失，控制较好，较小炎性息肉可能逐渐消失，基本与黏膜性状相同，可能在胃镜下观察感觉相差不大，可以理解为治愈。但大多数如较大炎性息肉，即使消失，也较难与正常黏膜相同；2、增生性息肉：一般不会消失，无法完全与黏膜相同。二、肿瘤性息肉：不进行手术，通常不能治愈，一定要进行手术切除。所以息肉是否需进行手术，应该将胃镜结果告知相应专科医生，由医生帮助判断是尽早手术切除，还是暂时观察，甚至指导如何用药或饮食。

胃息肉手术后3天，一般不建议食用馒头，馒头不属于清流质饮食，属于软食或普通饮食。对于大多数胃息肉手术患者，术后1-2天可能只能饮少许水，观察有无相关并发症发生，如胃穿孔、创面出血。若没有出现，可能术后3天左右，可以过渡到清流质饮食，包括米汤、牛奶、豆浆、鱼汤、肉汤、菜汤，此类不带渣食物。对于部分患者过渡到清流质饮食后，若仍没有出现相关并发症，即可过渡到半流质饮食，包括稀饭、烂面条。若食用半流质饮食后情况良好，多半在1周左右，基本可以出院。出院饮食逐渐转变为软食，再过渡到普通饮食。

胃息肉患者要注意忌辛辣、刺激 、生冷的食物，摄入稀、软、好消化，有营养的食物，包括稀饭、烂面条、鸡蛋羹、鱼汤、肉汤等好消化的食物。肉类需进食鱼肉，此类食物有利于促进胃肠道的消化和吸收。根据息肉的危险程度、癌性程度的高低来分析是否需要切除。可以参考息肉的大小而定，息肉越大，恶变机会风险越高，通常临床上息肉>0.5cm，建议尽早切除。还可以参考息肉的类型，部分为非肿瘤性息肉，如炎性息肉、增生性息肉，可不用过于担心。肿瘤性质如腺瘤性息肉，建议尽早切除掉，此时更需要注意，还有息肉基底部较宽的形态，建议尽早切除，遵循专业大夫的医嘱。

肠胃息肉种类较多，其原因主要有以下几种：1、多数是遗传因素，即遗传基因，不一定遗传给下一代，但基因存在突变、有异常，所以易生长肠胃息肉；2、部分息肉是增生性或炎性，也是遗传因素或原因未明，这部分息肉的恶变几率较低，所以也不一定完全去除或过于关注。增生性或炎性息肉也不一定遗传下一代，只有当息肉发生恶变时，直系亲属的子女可能会有遗传，需要定期体检，到了一定年龄，尤其是45岁以后，需要进行胃肠镜检查，观察有无息肉的可能。因为息肉不会有症状，只有早检查才能早发现，才能进行早治疗，减少恶变机会；3、肠胃息肉通常和饮食无关，但也有部分患者和饮食有关，如进食牛肉、羊肉较多的少数民族，西藏、内蒙等地区，肠胃息肉患者较多。另外还有少数患者因为长期服用质子泵抑制剂，可能容易导致生长胃底和胃体的腺息肉，或者增生性息肉。

胃息肉手术7天能吃香蕉，但是要适量。因为香蕉较软、易消化，不会对创面造成较大影响，但是香蕉较甜，容易刺激胃酸的分泌，降低创面的愈合情况，使凝固的血痂再化掉，容易延迟出血，所以香蕉摄入不要过多。如果胃息肉手术创面较大，需要禁食的时间较长，即不能进食的时间结束后才能开始摄入水，没有问题时才能开始食用香蕉和软的其他水果。食用香蕉过多容易胀气，胀气会无法分辨是胃或肠道问题，所以建议少量食用香蕉，包括其他的流质食物、奶制品等易于产气的食物，还有过甜的食物也容易产气，这时不仅肠道胀气，胃也可能胀气。胃部的胀满可能牵拉创面，创面容易损伤或者再出血，所以不能过多食用，否则会引起不必要的损伤。

患者切除胃息肉以后通常有以下几点注意事项：1、住院期间：做胃息肉手术以后，患者可能有并发症。胃息肉手术的并发症较常见的包括出血，即创面出血，还包括胃部创面穿孔。如果息肉比较大或者层次比较深，在胃壁的层次比较深，发生并发症的可能性就比较高，并发症发生以后会有相应表现此时需要较为注意。如果是穿孔，会有上腹痛，如果是出血，有可能呕血或者出现黑便等。如果出血量大，会有心率、血压变化，在住院期间出现这类不适感觉的时候，需尽快告知医生，术后饮食应遵循医嘱；2、出院以后：饮食需要注意食用好消化的食物，少量多餐。同时要注意避免食用辛辣刺激性食物，如火锅等重口味食物。同时需避免烟、酒，也需避免熬夜，这类情况都不利于身体健康，同时会刺激息肉再发或者生长。