肾衰竭

实际上，皮肤瘙痒症不是一种病，它仅是一种症状，即瘙痒是很多皮肤病共有的一种自觉症状。如果仅仅是皮肤瘙痒，没有明显的皮疹，即皮肤上未出现疙疙瘩瘩的东西，则称为皮肤瘙痒症。皮肤瘙痒症可为原发，即查不到其他疾病，仅为皮肤瘙痒，则称为原发性皮肤瘙痒症。另外，还有继发的皮肤瘙痒症，即瘙痒并非其病因，它不是皮肤本身的原因，可能是其他系统疾病，比如糖尿病。糖尿病患者有时可出现较顽固的皮肤瘙痒，仅滋养没有用，而是需要将糖尿病控制好。再有，黄疸患者的皮肤又黄又痒，肾衰竭患者、慢性肾功能衰竭患者到后期也可出现皮肤瘙痒。另外，一些肿瘤、皮肤淋巴瘤等也可引起全身性皮肤瘙痒。再有，局部皮肤瘙痒可能与局部环境、皮肤干燥等相关，也可能与所用的护肤品不合适相关。最后要强调的一点是，冬天来了皮肤干燥较容易出现皮肤瘙痒，因此冬季皮肤一定要保湿，不单是因为漂亮、健康，还应防止皮肤瘙痒，尤其是老年人。

妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。是产科的一种严重并发症，可导致产生出血、凝血功能异常、肾衰竭、羊水栓塞等风险，危及母儿生命安全。胎盘早剥的原因较多，孕妇并发妊娠期高血压、血管疾病、胎膜早破，或吸烟、代谢异常、腹部外伤、产妇高龄等因素，都可能导致胎盘早剥。因此，具有以上病史或在妊娠期间有阴道流血、大汗淋漓等可疑倾向时，应及时到医院进行胎心监测，早期对病变给予诊断和治疗。

大量饮酒、暴饮暴食等诱因，可导致胰腺炎发作，患者出现上腹部正中或偏左部位疼痛，疼痛剧烈难以忍受，可向腰、腹部放射，伴恶心、呕吐、发烧，肛门停止排气、排便。如发生肺脏损伤，可出现呼吸困难；发生肾脏损伤。出现少尿、无尿等症状；如病人高烧不退、腹胀不缓解，可导致肠道屏障功能衰竭。严重者死于呼吸衰竭、肾衰竭等并发症。

头孢类抗生素不能与酒精，以及累加毒副作用的药物同时使用，如下：1、酒精：服用头孢类抗生素后喝酒或者进食酒精性食物容易中毒。头孢与酒精发生过敏反应，体内乙醛增加出现中毒，出现双硫仑样反应。主要表现为消化道症状，严重时出现心率快、心悸及呼吸抑制，危及生命；2、累加毒副作用的药物：两种以上头孢类抗生素一起服用会加重毒副作用，主要表现为过敏及肾脏损害。头孢类抗生素与氨基糖类药一起服用，会加重对肾脏的损害，出现肾功能不全，严重时出现肾衰竭。非特殊情况下，头孢类抗生素不与抗肿瘤类药一起服用，可能也会加重头孢本来的毒副作用。

肾衰竭患者的前兆症状并无腰痛，此类患者的临床表现并不典型，常见的早期症状如下：1、消化系统症状：肾衰竭患者体内会出现水的蓄积，包括皮下、内脏、胃肠道等，而胃肠道是规律蠕动的器官，出现水肿会导致蠕动速度减慢。此时引起食物排空速度减慢，导致患者出现腹胀、食欲减退。另外，如果尿毒素存储于患者体内，则会影响消化系统，导致恶心、呕吐，尤其在早起进食早餐、刷牙后，症状较为明显；2、呼吸异味：尿素可通过患者的肺、呼吸道排出体外，使得患者呼吸中有氨味；3、瘙痒：患者可能会出现全身的皮肤瘙痒，但局部皮肤无皮炎、湿疹等症状，并且使用止痒药物的效果较差。

肾衰竭的终末阶段即尿毒症，规范的内科管理是尿毒症患者生存质量提高的关键所在。并发症具体如下： 1、尿毒症阶段肾脏排钠、排水功能下降，出现水肿、心功能不全； 2、肾脏排酸功能下降，出现代谢性酸中毒，表现为恶心、纳差以及深大呼吸； 3、肾脏排钾功能下降，出现高钾血症，当患者血钾＞6.5mmol/L时，属于非常危险的情况，需要及时就医； 4、尿毒症患者存在严重的心血管钙化、心肌炎、心包炎，会出现心功能不全、心律失常等情况； 5、患者伴随出现血液系统的并发症，肾脏分泌的促红细胞生成素减少之后，会出现贫血、凝血机制紊乱等情况。

尿素氮是蛋白质的代谢最终产物，临床上主要是用来诊断肾脏疾病，判断肾功能，尿素氮增高有生理因素和病理因素两方面，生理因素主要是由于高蛋白的进食，病理因素如下： 1、肾前性疾病，就是大量失水、幽门梗阻、肠梗阻、长期的腹泻等； 2、肾性疾病，包括急性肾小球肾炎、肾病综合征、肾衰竭等； 3、肾后性疾病，比如尿路结石、尿路狭窄，老年人前列腺肥大、增生以及膀胱肿瘤导致尿路受压而使尿路阻塞，都可以引起血清尿素氮升高。

长期耳鸣可导致的常见后果如下所示：1、终生耳鸣：部分患者可能在白天稍嘈杂环境中听不到耳鸣声，只有在安静、夜深人静时才能听到耳鸣。通常不影响患者休息，患者已经与耳鸣形成较好的共生状态，可能也不会引起患者听力下降及其他不适；2、不同程度耳聋：主要根据患者身体状况，若伴有肾病、肝病、肾衰竭、肝功能硬化，或存在全身免疫功能缺陷、进行放化疗或风湿免疫病患者，长时间耳鸣可能会导致不同程度耳聋。此外，部分患者本身伴有高血压、糖尿病，由于失眠、焦虑，患者耳鸣发生时可能即刻伴有听力损失，长时间耳鸣不缓解，听力损失也无法缓解。

耳鸣本身有一定的自愈倾向，但绝大多数耳鸣还是需要治疗。如果不治疗，可能一直处于这种状态，也可能症状会越来越重，主要取决于引起耳鸣的原因，以及全身系统的功能状态。可导致耳鸣加重的原因主要如下：1、全身系统性基础疾病：如高血压、糖尿病、颈椎病，还有肝肾功能不良，如肾功能不良或者肾衰竭、尿毒症、肝硬化，或者在做透析的患者，或者其他原因导致的肝功能衰竭，如肝癌。还有部分放疗和化疗患者，部分血液系统疾病的患者。这种基础性疾病可以造成耳鸣，如果基础性疾病控制不良，导致耳鸣加重，可以影响到听力，甚至出现耳聋；2、耳部局部原因：如患者长期生活在噪音的环境中，或者长期的失眠、焦虑，这种情况也可以引发耳鸣。如果环境不改变，也可以加重耳鸣。

病毒性肝炎的并发症如下： 1、肝硬化腹水：为常见并发症，见于慢性肝炎患者； 2、上消化道出血：表现为呕血、黑便，为肝硬化门静脉高压引起胃静脉曲张破裂； 3、自发性腹膜炎：表现为大量腹水、低热、腹痛、腹泻； 4、肝性脑病：表现为精神、神志异常、烦躁、幻听、幻视、肝昏迷等； 5、电解质紊乱：较常见，治疗肝病的药物可加重电解质紊乱； 6、肝肾综合症、肝肺综合征：肝病导致肾功能、呼吸功能异常，表现为肾衰竭、呼吸衰竭。 出血、肝性脑病、肝肾综合预后较差，存在致死性，需采取预防措施，如低蛋白饮食、预防感冒、减少感染发生等，预防此类并发症的出现。