肺部感染

感染性休克护理措施如下： 1、体位是头高脚高位，让患者头和脚与床面呈15-20度； 2、尽可能给患者吸氧； 3、监测患者生命体征，比如血压、心率、呼吸以及血氧饱和度。如果不可以监测血氧饱和度，可以看患者口唇是否红润，肢端有没有紫绀； 4、记患者出入量，如记录患者尿量。如果患者尿量减少，预示着患者组织灌注不好，休克在加重； 5、应该注意给患者翻身，动作要轻柔，防止褥疮发生。如果患者有肺部感染，也应该注意翻身、拍背，有利于痰液排出。此外，还要保持环境清洁、洁净。

骨盆骨折失血性休克的护理措施如下： 1、关注生命体征，如心率、血压、呼吸、血氧饱和度； 2、关注尿量是否减少； 3、积极的建立液路，建立液路后给予患者输液、输血、抗休克治疗； 4、在翻身时应注意动作轻柔，甚至轴线翻身，以避免损伤进一步加重； 5、如果骨盆不稳定，应该积极手术稳定骨盆； 6、骨盆骨折以后，卧床很容易发生肺部感染，所以应该加强呼吸道护理，注意给患者翻身、拍背、吸痰，保持呼吸道通畅； 7、预防静脉血栓形成，可以给患者做被动运动或者借助充气泵，还可以借助药物预防静脉血栓形成，以防肺栓塞。

感染性休克是ICU中最常见的重要病之一，该病以死亡率高、治疗难度大为主要特点。感染性休克是由于全身感染引起的低血压、低灌注、组织损伤为主要表现的一组综合征。 全身其它部位的感染，如最常见的肺部感染、腹部感染、胸腔感染、胆道感染、泌尿系感染，这些感染均可以在没有控制的情况下出现感染性休克，大量毒素入血引起组织低灌注、低血压。这种病对患者的打击非常大，死亡率特别高，临床上死亡率能达到25%以上。

心跳过快时部分病人会发生猝死。正常人的心跳范围是60-100次/分，属于安静状态下的正常心跳范围，若心跳超过100次/分则属于心动过速。心动过速可能由生理性因素导致，如饮用浓茶、浓咖啡、饮酒以及情绪激动时会出现，经过调理即可好转。心动过速还可见于部分疾病，如甲亢、贫血、肺部感染、发烧以及各种原因引起的休克，均可导致心跳过快，应积极治疗原发疾病。心房颤动、心房扑动、室性心动过速、房性心动过速以及室上性心动过速属于快速心律失常，均存在风险。若室性心动过速或室上性心动过速患者的心室率超过180次/分，甚至超过200次/分，则存在猝死的风险，需由心脏专科医生积极进行治疗。

老人一直吐常见的原因具体如下：1、消化道疾病：包括食道下端梗阻、幽门梗阻，食道下端梗阻患者会表现为一进食就吐，而幽门梗阻表现为进食后呕吐隔餐宿食，即朝食暮吐、暮食朝吐，小肠梗阻等高位的肠梗阻也可能会出现一直呕吐的状况；2、全身性疾病：包括糖尿病酮症酸中毒患者会有恶心、呕吐等症状；肺部感染，如肺炎以及咽喉部炎症的患者，可以有干呕、呕吐的情况；其他系统疾病也可以表现为消化系统症状。老人一直吐常见病因是消化系统的问题，需要进行相关检查。首先，可以做CT观察食管、胃、肠管是否有扩张以及梗阻、狭窄的部位，也可以观察是否有气液平面等。其次，如果排除大量食物潴留，也可以进行胃镜检查，胃镜可以观察食道、贲门、胃、十二指肠降部以上的范围，明确疾病诊断。

重度中暑的症状及治疗方法，具体分析如下：1、症状：重度中暑通常分为热痉挛、热射病、热衰竭，通常会出现不同程度的器官损伤，比如患者可能会出现高热、意识障碍、肝功能衰竭、肾功能衰竭等表现。肝功能衰竭通常表现为肝酶升高、黄疸，也可能会出现不同程度的凝血功能异常，而肾功能衰竭表现为少尿、无尿，不能将毒素有效排出体外，重度中暑也可能较快出现重度感染，即肺部感染发生；2、治疗方法：重度中暑属于器官性多脏器损伤，治疗方法主要根据脏器损伤程度不同而不同，比如降温，可以选用物理降温或药物降温，同时进行抗感染治疗，也需要根据感染程度选择应用不同的药物进行治疗。还有肾功能损伤的治疗，必要时可能需要肾脏替代治疗，比如床旁血滤、血液透析等相应的治疗方式。因此患者在日常生活中要注意，预防中暑较重要，防永远大于治。

胸闷、气急是呼吸系统的常见症状，年轻人出现胸闷、喘不上气时，首先应考虑呼吸系统或者心血管系统的疾病，而不是中暑。 引起年轻人喘不上气的常见疾病包括：急性支气管炎、喘息性支气管炎、哮喘或者肺部感染、胸膜炎或者心肌炎等。因此，当年轻人出现胸闷、喘不上气的症状时，需要到医院完善相关检查，比如肺功能、血常规、C-反应蛋白、心肌酶、心脏彩超等。由专科医生进行病史采集、体格检查来辨别发生上述症状的原因，而不是患者自己认为胸闷、喘不上气就是中暑，胡乱吃解暑药，或者只是喝水。因此，诊断不明确的情况下，不建议年轻人随意用药，这样可能会延误诊断。总之，年轻人如果出现胸闷、喘不上气的症状，要到医院进行详细检查，明确病因，及时就诊。

脾脏破裂术后护理如下： 1、脾脏破裂术后进行严密观察生命体征变化，主要为呼吸、血压、脉搏及腹腔内的引流量，根据引流量判断手术后恢复情况； 2、要加强各种引流管的护理，脾窝或盆腔进行引流，要保持引流管通畅； 3、观察患者病情变化，预防并发症发生，观察患者肺部，让患者经常翻身，预防肺部感染，注意痰液吸取，注意呼吸窘迫综合征的发生，预防肝衰竭发生； 4、预防手术切口感染； 5、术后饮食营养均衡，加强护理查房及患者心理护理。

使用痰液进行结核分枝杆菌培养时，通常根据结核分枝杆菌对强酸如硫酸、强碱如氢氧化钠的稳定性，先去除痰液中的杂菌；再把处理好的标本接种到罗氏培养基上，或专门的分枝杆菌培养瓶，用仪器进行培养。培养瓶保养以后再转入到罗氏培养基通常需要两周才能看到菌落的生长，培养到八周仍未有菌落生长时，检验科医生通常发出阴性的报告。 肺结核是由结核分枝杆菌复合群引起的肺部感染，主要包括结核分枝杆菌、牛分枝杆菌、非洲分枝杆菌、山羊分枝杆菌。近年来多重耐药结核分枝杆菌的报道不断增加，虽然诊断结核的试验、方法发展较快，包括分子生物学检测及γ-干扰素释放试验等，但是痰培养仍然较重要。因为只有培养出病原菌，才能进行药物敏感性试验。由于结核分枝杆菌是生物危害二类病原体，因此需要在加强型的生物安全二级实验室进行实验操作。通常在传染病专科医院开展结核分枝杆菌的培养，而综合性医院不开展这种项目。

脾脏是人体的一个重要免疫器官，脾切除术后要重点关注以下方面： 1、免疫能力及抵抗力下降，术后引起严重肺部感染，这是患者要重点的关注； 2、关注腹腔引流情况，观察脾上切除创面有无出血； 3、其他，后期要关注脾窝感染、肠梗阻等情况。 实际上大多数人担心的是脾脏切除后免疫能力如何建立。脾脏是人体的免疫系系统，脾脏是一个中心淋巴器官，有很多周围淋巴器官，免疫代偿是通过淋巴系统的代偿来建立，所以很多人在网上看到说脾脏切不得，切了人体会没有抵抗力，实际上这是一个错误的观点。脾切除后短期内对人体的免疫力造成很大影响，但是通过自身的调理，淋巴系统可以代替建立完善免疫系统。