肺部感染

女性胸腔积液原因较多，总体分为良性胸腔积液、恶性胸腔积液，具体如下：一、良性胸腔积液：1、良性胸腔积液通常由心衰、胸膜炎、肺部感染等原因引起；2、老年女性伴有心功能衰竭、肾功能不全，也会产生胸腔积液，此时需要积极治疗原发病，才能有效控制积液；3、女性患者如果伴有结核性胸膜炎，或肺部急性感染，也会造成胸膜炎症，使胸膜腔通透性增加，产生大量胸腔积液。此时胸腔积液量较大，通常伴有咳嗽、乏力、消瘦等临床症状，需要积极治疗结核、胸膜炎，症状才能得到明显缓解。二、恶性胸腔积液：主要由胸膜转移癌、恶性胸膜间皮瘤等引起。女性乳腺癌经常转移的部位为肺、胸膜，通常治疗也比较复杂、困难，需要积极控制原发疾病。如果经过内科治疗无效，可以考虑胸膜固定术，有效治疗胸腔积液，达到控制积液的目的。

肺门是肺部重要结构，比如肺动脉、肺静脉、支气管、神经进入肺脏位置，说明其重要性，生长在肺门位置肿瘤称为肺门肿瘤。肺癌如果发生于肺叶支气管近端，靠近肺中央，称为中央型肺癌。肿瘤压迫或者侵犯肺门结构，引起临床症状。最常见症状为肿瘤累及主支气管或隆突导致出现刺激性咳嗽，咳嗽较为剧烈，难以控制。 另外，支气管黏膜破裂或肿瘤坏死破裂，引起咳血、痰中带血甚至大咯血症状。肿瘤阻塞主支气管，导致肺不张，肺部感染引起呼吸困难、胸闷、喘息、发热等症状，建议尽早就医。抽血查肿瘤指标、胸部CT、纤维支气管镜以及肝胆胰脾彩超、头颅磁共振等检查，尽快明确疾病情况以及全身情况，争取早诊断、早治疗。

一般情况下，打嗝是由于膈肌痉挛引起，很多疾病都会导致膈肌痉挛，除了消化系统疾病以外，呼吸系统疾病、肺部感染也可以导致膈肌痉挛，肝胆系统疾病也可以导致膈肌痉挛，可以采取以下应急措施： 1、可以进行深呼吸，中间屏气，看能不能解除打嗝症状； 2、可以按压内关穴，内关穴在腕横纹上两寸掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱之间，对此部位进行按压可以有效解除打嗝症状； 3、可以喝温开水，部分患者喝温开水以后会减少呃逆。 4、如果以上办法止不住，建议去医院进行治疗，因为引起呃逆原因很多，可以检查有没有其他疾病。同时可以通过服用药物进行治疗，比如部分中药对呃逆治疗效果比较不错，通过医生诊断是受寒引起，还是饮食不节制引起，还是生气引起，还是本身脾胃虚弱引起打嗝，可以对症开中药治疗，能收到很好治疗效果。

鸡胸称作胸骨隆突，是仅次于漏斗胸的第二种常见胸壁畸形。正常情况下胸骨平坦，两侧肋骨对称，鸡胸患者在胸骨前凸的同时，两侧肋软骨和肋骨会向下凹陷。畸形常发生在第4-8肋软骨，使胸骨向前移动。临床中50%患有鸡胸的儿童不是胸部正间凸起，而是一边胸高一边胸低。鸡胸严重影响患者的美观，同时患者还会伴有双肩前倾、后背弓状、腹部膨隆等表现，严重时会导致患者心理发生障碍。鸡胸可以在一定程度导致心肺功能不全，容易患者出现心律失常和肺部感染，最终导致呼吸困难。 鸡胸目前的发生原因尚不明确，大致有先天性因素和后天性因素之分。先天性属于胸骨发育异常，少数患者存在一定的遗传因素。后天因素多为缺乏维生素D和钙质导致。鸡胸除非存在严重的呼吸困难时，一般不需要治疗。但由于鸡胸会影响美观，可以进行适当的胸廓矫形手术。

颅内动脉瘤手术以后发烧有几个原因，具体如下： 1、动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血，蛛网膜下腔出血在吸收过程中会有吸热问题，体温往往都会在38.5℃以下，很少会超过38.5℃或者39℃以上； 2、如果术前病人状态不是太好，甚至有过肺部炎症，以及出血，当时有过呕吐、误吸的情况，会出现肺部感染，这也会出现持续性的发烧。 治疗主要还是以药物治疗为主，同时再辅助物理方面的治疗，可以改善病人病程。

脑血管瘤手术通常指脑动脉瘤手术，脑动脉瘤一旦发生破裂、出血，常需进行紧急手术治疗。治疗后患者仍然可能出现不同程度的后遗症，严重时会表现为长期昏迷甚至植物生存状态。部分患者由于术后再出血、脑血管痉挛、神经水肿，会出现不同程度的肢体无力、偏瘫、偏身感觉障碍、癫痫发作以及语言功能障碍等神经功能障碍表现。若患者的病情较严重需长期使用呼吸机，可能会出现肺部感染且难以进行有效治疗。患者还可能发生中枢神经系统感染，当脑动脉瘤破裂后，蛛网膜下腔的血性脑脊液是良好的细菌培养基，易滋生细菌而造成神经系统感染。患者还可能会由于下肢静脉血栓的形成，引起肺栓塞等一系列并发症、后遗症。因此脑血管瘤手术是神经外科风险较高且术后较易出现并发症、后遗症的手术，应足够重视并进行有效的预防措施。

主动脉夹层分成A型和B型，主动脉夹层A型手术主要通过开胸手术治疗，部分A型夹层也可通过介入的方法恢复。如果需要开胸手术治疗，恢复时间较长，因需要通过血管重建，术后需度过肺部感染等关口，一般手术后7-10天恢复。如果合并有其它器官疾病，可能术后恢复时间会延长。 如果通过介入的方法做血管重建，包括原位开窗或者支架等其它治疗方法，通过微创的方法治疗可能恢复时间较短，但具体情况需根据每个患者不同选择治疗方法。介入微创的方法，患者恢复时间较短，可能1-2天即可恢复。

前列腺结石通常不采取特殊手术治疗，当前列腺结石合并有前列腺感染，以及前列腺梗阻时需抗感染治疗解除梗阻，前列腺结石手术禁忌症具体如下： 1、有严重心肺疾病，比如严重心脏疾病、心衰、严重肺气肿、肺部感染等，都需提前将心肺疾病控制好以后进行手术； 2、未治愈、严重的凝血功能障碍，如患者曾经服用阿司匹林或氯吡格雷，以上都是导致患者凝血功能异常的原因，此种情况要先停阿司匹林、氯吡格雷以及利血平等凝血药物； 3、严重肝肾功能不全以及严重泌尿系感染。

心脏搭桥手术是最常见的成人心脏外科手术，常见的并发症有远期并发症和近期并发症。比较急的并发症可能有血管吻合口出血以及动脉出现夹层等致命性并发症。还有因为取桥血管、锯开胸骨，术后出血量较多，导致胸液较多需再次开胸的常见并发症。 如果患者早期没有出现上述并发症，后期也可能因基础肺部条件不好，出现肺部并发症，如肺部感染；或者因基础肾脏功能不好，出现肾脏并发症，如无尿、少尿，甚至要安装血滤。若患者合并有颈动脉狭窄、斑块，或者是原本颅内有出血灶，或者血栓形成，术后可能出现神经系统并发症，包括突然发生脑梗、脑卒中、脑出血。总体而言，上述均属于重大脏器并发症，但其它的并发症致命性相对较弱。

大部分脊髓炎患者经过治疗后可生活自理。上升性脊髓炎，自发病后在很短时间内由下肢上升到呼吸系统，引发肺部感染，造成呼吸循环衰竭，此类患者生存的可能性小。急性脊髓炎累及胸段脊髓，发病时可有紧缩感、束带感，在恢复过程中这些症状会消失，病人双下肢肌肉力量逐渐恢复，精神状态明显好转，配合医生进行康复治疗，可达到很好的预后效果。