肠炎

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
艾灸是可以治疗肠炎的，当然艾灸属于中医的治疗方式，具体怎么选择以及艾灸的具体部位，一定要找专业的中医师进行治疗，不可以自己在家中胡乱使用艾灸进行治疗，否则可能会带来副损伤。如果发现肠炎，首先建议到正规的专科医院，完善相关的检查，明确肠炎的具体类型。如果是炎症性肠病，用艾灸可能效果比较好，如果是细菌性的肠炎，艾灸治疗效果可能就差一些。如果是病毒性的肠炎，艾灸治疗也有一定的疗效。所以，如果发现肠炎想使用艾灸治疗，建议到正规的专科医院进行咨询。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
假膜性肠炎的治疗一般首选万古霉素或者治疗厌氧菌的甲硝唑等。当然假膜性肠炎的治疗还需要停止原有使用的抗生素，同时一定要使用调节肠道菌群的药物，比如贝飞达、金双歧等等。如果比较严重的假膜性肠炎，出现低血压、休克等表现，还需要积极的抗休克对症支持治疗。总之，假膜性肠炎是比较严重的疾病，建议到正规的专科医院，完善相关的检查，明确诊断后再给予及时有效的对症处理。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
慢性肠炎灌肠药的配方由黄连、黄芪、党参等组成，具体建议咨询有经验的中医医生，也可以选择导泻的药物以及泻火的药物。常规来说，肠炎如果使用灌肠药物可能更有效，药物可以迅速的到达指定的地点，达到治疗的效果。肠炎的患者一定要结合自身的状况，调整生活习惯，明确相关肠炎的诊断后，针对性的进行治疗，所以如果发现慢性肠炎，而且反复发作，建议到正规的专科医院完善相关检查，明确诊断后再根据诊断及时、有效的对症处理。如果是细菌性的肠炎，可以选择抗生素灌肠。如果是炎症性的肠炎，可以选择柳氮磺胺嘧啶、激素类药物以及免疫抑制剂等进行灌肠治疗。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
肠炎是指各种原因导致的慢性腹泻，腹泻可以分为四种类型，动力性腹泻、分泌性腹泻、渗出性腹泻、渗透性腹泻。四种类型的腹泻发病机制不同，治疗也不相同，都应当去医院在医生指导下进行治疗。动力性腹泻往往表现为容易在受凉后、受刺激后，出现腹痛、腹鸣、腹泻，代表性疾病为腹泻型肠易激综合征。\n分泌性腹泻往往是由于细菌、细菌的毒素刺激肠道引发大量肠液分泌而出现水样便，这种类型的腹泻需要静脉输液治疗。渗透性腹泻往往是继发于消化、吸收不良，应当进行针对消化吸收不良的治疗。渗出性腹泻往往表现为黏液脓血便，但是成因复杂，包括细菌以及自身免疫紊乱。这一部分肠炎往往较为严重和复杂，应当去医院在医生指导下进行治疗。

讲解医师：宗晔  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
慢性结肠炎并不是一种确切的疾病，它可以包括肠功能紊乱所引起的腹痛、腹泻，也可以包括器质性疾病，如溃疡性结肠炎，所以由于病因、临床疾病的不同，所用的药物也不同。如果是功能性的，如腹痛、腹泻，往往是对症处理，如果腹痛时可以给予解痉药，如匹维溴铵，腹泻时也可以给予止泻药，如蒙脱石散，同时可以给予肠道的益生菌来维持肠道的微生态环境，对慢性腹泻也是有好处的。\n如果是器质性的疾病，比如溃疡性结肠炎，在这种情况下，它的药物治疗应该根据病情的严重程度以及疾病的急性期、缓解期用药是不同的。往往在急性期可以用美沙拉嗪，严重的患者甚至需要糖皮质激素、生物制剂的干预，对缓解期同样需要美沙拉嗪的缓解，必要的时候也需要生物制剂的持续治疗，才能诱导缓解，维持治疗。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
肠炎是各种原因导致肠道的炎症，导致肠炎的原因很多，包括微生物感染导致的肠炎、缺血性肠炎、自身免疫性肠炎等等。\n微生物感染导致的肠炎，包括细菌性痢疾、肠结核、阿米巴肠炎、病毒性肠炎。自身免疫性肠炎，包括白塞氏病、克罗恩病、溃疡性结肠炎。缺血性肠炎是指供应肠道血管出现了堵塞，从而导致相应的肠壁出现缺血、水肿、坏死、出血。这几种肠炎原因不同治疗不同，预后也不相同，所以出现肠炎的患者应当高度重视，应当去医院就诊。

讲解医师：宗晔  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
肠炎分为急性肠炎和慢性肠炎，急性肠炎往往都是饮食不当所导致的腹痛、腹泻，如果出现这种情况，就说明有肠炎了。如果是慢性肠炎，需要确定是不是溃疡性结肠炎，因为溃疡性结肠炎是一种特殊的疾病，是慢性反复发作的疾病。溃疡性结肠炎的诊断是需要通过症状、辅助检查以及结肠镜、病理综合来判断。溃疡性结肠炎的症状是腹痛、腹泻、黏液脓血便，并且持续的时间可以在4-6周以上。\n辅助检查可以发现大便里有红白细胞，并且血的C反应蛋白明显增高，这种情况下查血的时候，部分患者免疫的抗体有可能是阳性。做结肠镜可以发现直肠以上的黏膜充血、水肿，可以出现溃疡，往往病变是连续性的，从直肠开始发病，严重的患者可以导致全结肠的病变。病理检查的结果可以提示是急性的隐窝脓肿，同时还伴有慢性的炎症，综合判断才能诊断溃疡性结肠炎。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
肠炎是一组疾病而不是一个疾病，导致不同肠炎的原因不同，它们的治疗和预后也不相同，但是对于肠炎的饮食原则是相似的，肠炎的饮食包括以下注意事项：\n1、少纤维的食物，低脂肪的食物。\n2、注意补充蛋白质和维生素。\n3、慢性肠炎患者如果有脱水低钠时，应当及时补充盐水。\n4、排气腹泻过强时，应当减少食糖以及产生发酵的食物，如薯类、豆类、牛奶等。\n5、柿子、石榴、苹果中都含有鞣酸以及果胶成分，均有收敛止泻作用，结肠炎患者可以适量食用。\n慢性肠炎多数是身体虚弱、抵抗力差，所以应当注意饮食卫生，不吃生冷、坚硬以及变质的食物，禁酒，避免辛辣刺激性的食物。

讲解医师：宗晔  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
肠炎分为急性肠炎跟慢性肠炎，急性肠炎中最常见的原因是感染，细菌感染和病毒感染都可以引起肠炎。除此以外，食物的不耐受、食物过敏也可以引起肠炎的症状。慢性肠炎多见的原因包括以下几点：\n1、肠功能的紊乱，肠道受到各种原因的影响引起的腹痛、腹泻，往往可以有黏液，但没有脓血。\n2、溃疡性结肠炎，这也是一个慢性肠炎，主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便，它的原因包括环境、感染、遗传以及免疫综合的原因。而且它的治疗有独特性，用药不同于一般的肠炎，需要长期用药，大概3-5年，甚至终身的服药。\n3、一些全身性的疾病，比如甲状腺功能亢进、糖尿病或者风湿免疫性的疾病，累及结肠也都可以引起肠炎的症状。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
肠炎的患者具体吃什么药，首先建议到正规的专科医院系统的检查，明确肠炎的具体类型后，再选择相应的药物及时的对症治疗。如果是细菌性的肠炎，建议取大便做细菌培养加药敏试验，选取敏感的抗生素及时的对症治疗。\n如果是由于病毒性肠炎导致的，建议抗病毒对症支持治疗。如果是炎症性肠病肠炎，比如溃疡性结肠炎，可以选取柳氮磺胺嘧啶类的药物，也可以选择激素类的药物、免疫抑制剂及时的对症治疗。如果发现肠炎，建议还是到正规专科医院系统的检查，明确具体原因后再及时的对症治疗。