肠炎

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
如果肠炎伴随肚子疼痛，建议吃解痉、止痛的药物，比如654-2、阿托品等，同时要针对肠炎进行病因治疗。如果是细菌性肠炎，积极选用敏感的抗生素进行消炎治疗，如果是病毒性肠炎给予积极的抗病毒的治疗，如果是炎症性肠病，比如克罗恩病、溃疡性结肠炎，可以选用柳氮磺嘧啶类以及激素类药物，必要时可以选用免疫抑制剂进行治疗，如果出现明显的腹泻也可以给予止泻的药物，同时要注意给予补液复苏，防止出现脱水的现象。如果发现肠炎肚子痛，建议到正规的专科医院完善相关检查，明确诊断后给予及时、有效的对症处理。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
肠炎宁对拉肚子而言是非常好的对症治疗的药物，肠炎宁治疗拉肚子属于对症治疗，不是对因治疗。如果出现了拉肚子症状，建议到正规的专科医院完善相关的检查，明确拉肚子的具体原因，再根据病因进行及时的调理。如果想要及时、快速的控制症状，使用肠炎宁是完全可以的，如果是细菌性的肠炎导致的拉肚子，同时要再加上抗生素进行治疗，如果是病毒感染导致的，要在肠炎宁的基础上加上抗病毒的药物进行治疗。所以肠炎宁治疗拉肚子属于对症治疗，治疗拉肚子还需要找到病因，从根本上解决问题。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
肠炎的患者喝酸奶比较好，酸奶内含有很多的益生菌，多喝一些会调节肠道的菌群，使肠道的菌群恢复正常，或者恢复到比人身体更有益的状态，对于菌群失调的肠炎，喝酸奶效果可能更好一些。如果是炎症性的肠病，比如克罗恩病、溃疡性结肠炎等，可能喝酸奶的效果不是很明显的。肠炎喝酸奶主要针对腹泻严重的患者，通过喝酸奶调节菌群，所以肠炎患者具体的饮食建议还是咨询正规的专科医生比较好。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
放射性肠炎的最新治疗是选择内科保守治疗，可以选用一些控制的药物，比如益生菌类的药物，有效的控制肠道菌群，防止肠炎的发生。放射性导致肠道不可逆的损伤引发的炎症，很难控制，可以通过抗生素进行及时的对症处理，也可以使用激素类的药物治疗，必要时选择免疫抑制剂进行治疗。最新的治疗方法是可以选用一些靶向药进行对症处理，但总体效果不是很理想。如果发现放射性的肠炎，尽量还是避免手术治疗，建议到正规的专科医院完善相关检查，明确诊断后给予及时、有效的对症处理。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
急性肠炎导致的心肌炎，这种情况需要及时住院治疗，一般需要住在心内科，如病情较严重时，还可能需要入住重症监护室来进行治疗。在治疗期间，饮食上需要注意，不能吃难以消化容易形成硬结便的食物，例如干菜、干蘑菇、干豆角等。不能吃过于辛辣的食物，例如辣椒、辣条、麻辣火锅等，可以少量的吃酸奶、面条、稀粥等食物，但需要按照医嘱来进行进食。在出院后，短时间内不能做过于剧烈的运动，例如游泳、长跑、打篮球等，因为这些运动会导致心脏输出增多，而导致心肌炎的再次发作，同时也不能饮用含有酒精的饮料。恢复期间也不能劳累，需要适当的增加休息，这些都有助于病情的恢复。其他注意事项，可以向治疗的主诊医师进行咨询。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
慢性的肠炎多久可以治好和配合治疗的程度、自身疾病严重程度以及每个人的心理状态关系非常密切。如果配合治疗的好且心态调整也好，疾病的严重程度也不是很高，一般半个月左右的时间应该可以治好。如果配合度不高、疾病比较严重，可能会反复发作、迁延不愈。如果发现慢性肠炎，建议患者先到正规医院完善相关检查，明确具体的肠炎类、型严重程度等，再根据病情采取相应措施进行治疗。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
右半结肠炎是指结肠的右半炎症性改变，其诱因有很多，与进食不恰当食物，或者是感染，或者是自身免疫系统反应等有关。患者一般表现为右侧腹疼痛，呈间断性或持续性，可伴有腹胀、腹泻，有时还可伴有排便差、排气差，甚至体温升高等症状，这需要去医院查腹部彩超，或者是腹部CT，还有血常规、便常规等进行明确。大部分情况下，可以通过给予抗生素进行治疗，例如头孢类抗生素，同时调控饮食，例如不吃过于辛辣的食物，如辣椒、辣条、麻辣火锅等，不饮用含有酒精的饮料，适当多摄入好消化的食物，例如面条、稀粥等，同时再配合以调节肠道菌群的药物，例如贝飞达、思连康等进行治疗。如腹痛持续不缓解，则需要进一步完善肠镜等进行明确。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
对于哪种头孢来治疗肠炎没有一个特别概念，主要选用一些三代头孢来治疗就可以了，基本上效果差别不大。而头孢治疗肠炎，针对细菌性的肠炎效果可能更好一些，如果是病毒性的肠炎或者是炎症性肠病，比如溃疡性结肠炎、克罗恩病可能效果就差一些。如果想治疗肠炎，首先要明确肠炎具体类型，其次再根据不同类型采取不同治疗方式。如果是细菌性肠炎最好可以做药敏试验，根据药敏试验结果再选用具体消炎药。如果经验治疗一般选三代头孢来治疗，可能效果就比较好。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
小肠坏死性的肠炎属于急症、重症，一定要及时手术治疗。将坏死的小肠部分及时切除，否则肠道坏死会引起肠梗阻，由于小肠坏死、毒素吸收，引起明显的菌血症，会造成休克，危及患者的生命。所以小肠的坏死性肠炎一定要急诊手术治疗，同时给予大剂量的抗生素控制炎症反应，如果有休克要积极抗休克对症治疗。小肠坏死性肠炎一定要早发现、早治疗，通过腹部CT、肠镜检查等可以明确诊断。如果发现小肠坏死性肠炎，建议到正规的专科医院完善相关检查，明确诊断后给予及时、有效的正规处理。

讲解医师：张欣  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院儿科
儿童肠炎是儿童比较常见的一个疾病，儿童肠炎可以由病毒感染引起，也可以由细菌感染引起，再有比如真菌、寄生虫等都可能会引起儿童肠炎。因此当儿童患肠炎时，需要根据感染的病原来选择针对性的药物。如果考虑细菌感染，可以在医生的指导下给予抗生素治疗，对于病毒感染目前并没有特效药物，可以采取辅助的治疗措施，比如益生菌、蒙脱石散，也能够在一定程度上缓解儿童腹泻的症状。另外，目前也建议在儿童患肠炎时缓解腹泻，可以给孩子选择锌制剂，可以在医生的指导下给孩子选择。儿童肠炎时容易有脱水的情况，口服补液盐可以用于预防和治疗轻度脱水。如果有中重度的脱水或者孩子呕吐比较频繁，难以经口喝水，也可以选择静脉补液的方法来纠正脱水的情况。因此对于儿童肠炎，首先要根据病原采取针对性的治疗措施，同时可以选择益生菌、蒙脱石散、锌剂来辅助治疗，再就是要注意预防和治疗脱水。