肠炎

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
肠炎在临床中可以通过吃中药和西药来共同治疗，临床上中药多选择固本益肠丸、补脾益肠丸、固肠止泻丸、肠炎宁、藿香正气水等，对于改善肠炎患者的症状都有很大的帮助。西药上也可以增加运用，如免疫抑制剂、生物制剂、糖皮质激素、氨基水杨酸类药物等，配合治疗肠炎效果也很理想。　　在临床中对于肠炎的治疗，一定要配合饮食和运动，疗效会更加的理想，心情的调整也很重要，用药期间保持心情的愉悦，使肝经疏导通畅，对于治疗疾病很有帮助。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
慢性肠炎的病人表现为反复的腹痛、腹胀、腹泻，甚至还会伴有恶心以及呕吐，长时间的发作也会导致体重的下降，出现消瘦和贫血。而慢性肠炎最常见的就是溃疡性结肠炎，尤其是在进食不洁饮食或者暴饮暴食后都会导致症状的加重。查体腹部膨隆，脐周有明显的压痛点，没有反跳痛和肌紧张。肠炎的治疗是长期慢性的过程，包括一般治疗和药物治疗。平时应该注意饮食结构，以流质、容易消化的、清淡的食物为主，适当的补充粗纤维的食物，必要时可以选择静脉抗感染治疗、补充液体以及营养支持等治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
肠炎的治疗，如果口服诺氟沙星，也就是氟哌酸，一般建议最多不超过一周。如果口服诺氟沙星一周之内肠炎症状明显好转，基本上就可以治愈。如果超过一周，肠炎症状没有明显好转，建议及时的就医，更换治疗方案。说明肠炎不是细菌性肠炎，可能是由于其他原因导致，要完善相关检查，明确其他原因，再根据不同病因，针对性治疗。\n而诺氟沙星治疗肠炎最常见是治疗细菌性肠炎，这一类肠炎症状主要是以腹泻，间断、轻度的腹痛为主，而且腹泻为黄色稀便，效果可能更好一些。此种情况，使用诺氟沙星或者氟哌酸，一般按规律口服一周左右基本上都可以治愈。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
肠炎吃西药要根据不同类型的肠炎，选择不同的类型的药物：\n1、如果是细菌性的肠炎，一般建议做细菌培养加药敏，选择针对性的抗生素，治疗效果非常明显。\n2、如果是病毒性的肠炎，可以考虑抗病毒的治疗，常用的有病毒灵、阿昔洛韦。\n3、如果是克罗恩病等免疫系统疾病导致的肠炎，建议吃一些免疫抑制剂，或者是激素类的药来控制症状。\n4、如果是放射性肠炎，一定要对症处理。\n同时，不管哪种类型的肠炎，如果腹泻严重了可以吃蒙脱石散。如果是腹痛严重的可以吃一些缓解痉挛的药物，比如说654-2、阿托品等。如果是恶心、呕吐明显的，可以吃些胃复安等。

讲解医师：赵晓丹  （主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院胃肠外科
肠炎宁是一种中成药，它可以起到调理胃肠功能的作用，但是在临床上如果需要进行胃肠调整，我们一般建议服用一些益生菌类的药物，比如说双歧杆菌，还有乳酸菌这样的菌类，然后进行生物制剂的调节，同时应用肠炎宁等这样一些中成药进行辅助治疗。调理胃肠最主要的方法还是需要患者规律饮食、规律作息，一个良好的生活习惯是最主要的方法，而所有的药物都是一些辅助的作用，如果没有规律的作息、规律的生活、规律的饮食习惯，想吃药物起到最终调节胃肠功能的作用是起不到的。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
婴儿肠炎多表现为恶心、呕吐、腹泻、腹胀等消化道症状，肠炎根据不同的病原菌，临床有不同的表现。婴儿比较常见的是轮状病毒肠炎，表现有低热，轻微的呼吸道症状。另外，腹泻，大便为稀水样蛋花汤状，有腥臭味，查大便轮状病毒阳性。对于轮状病毒肠炎一般是对症治疗，没有特殊的、抗病毒的药物。\n宝宝有可能是细菌性肠炎，和饮食不洁、餐具消毒不彻底，细菌感染所引起。查大便见到较多的白细胞、红细胞，孩子发烧可比较重。大便黏液状，有脓血、有腥臭味，要根据孩子大便的情况、临床情况，酌情选用抗感染治疗，经治疗肠炎的症状一周左右好转，注意孩子的护理，防止交叉感染。

讲解医师：赵晓丹  （主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院胃肠外科
在放射性直肠炎患者的日常饮食过程中，我们一般建议患者在放射性治疗的时候要采取清淡、易消化、高营养的食物去进行补充：\n第一点，食用的食物最好是清淡的、易消化的，减少对直肠黏膜的刺激，同时要保证蛋白质的摄入，会支持患者体能的恢复。\n第二点，放射性直肠炎患者在食用食物的过程中，要注意对肠道菌群进行调理，也就是适当的食用一些含有益生菌的食物，比如酸奶或者发酵类的食物，适当的补充一下肠道内的益生菌，也对患者的恢复有促进作用。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
患有肠炎就会比较容易出现腹痛、腹泻的症状。如果想要很好的控制病情，注意饮食也是非常有必要的，这样才能够加速病情的恢复。肠炎的患者，平常的时候一定要注意尽可能的吃清淡、易消化的食物，比如大米粥、面条等，而且还需要注意食物要煮熟以后才可以吃，就算是吃水果也要使用热水烫洗以后再吃。\n千万不要吃性质比较寒凉的水果，否则肠炎的病情是会变的更加严重的。另外还不可以喝生水，在吃饭以前最好是养成洗手的习惯。只有能注意到这些饮食方面的内容，肠炎的患者才能更快的恢复健康。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
肠炎病人出现明显的疼痛，考虑是肠管痉挛所导致的腹部绞痛，这种情况下可以应用缓解痉挛的药物，常用的是氢溴酸山莨菪碱注射液以及硫酸阿托品注射液，可以直接作用于肠道的平滑肌，起到缓解痉挛、止痛的作用。肠炎病人在急性期也会合并感染，应该积极的进行静脉抗感染治疗。同时要监测血常规和肝肾功能指标的变化，由于反复发作的肠炎可以导致脱水、内环境紊乱，严重的情况下还会出现低钾血症以及各种离子紊乱的发生，在系统抗感染治疗的同时，应该纠正内环境的稳定，静脉补充离子等人体必需微量元素。

讲解医师：赵晓丹  （主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院胃肠外科
小儿如果已经明确诊断为病毒性肠炎，那么是不需要吃消炎药去进行治疗的。因为小儿肠炎有的是由细菌感染引起的，细菌感染性肠炎可以使用抗生素，针对这种感染的细菌进行一些有针对性的治疗，而病毒性肠炎是由于病毒感染引起的，吃消炎药不会对病毒起到治疗作用。病毒性肠炎的治疗方法一般就是对症治疗，也就是说如果有腹泻的症状，我们就使用一些止泻的药物，如思密达（蒙脱石散）等。如果孩子有一些恶心、呕吐的症状，我们就使用一些止吐的药物去对症治疗，在治疗的过程中要严格观察孩子的状态，大概在一周左右病毒性肠炎就可以自行恢复。