肠炎

讲解医师：黄林峰  （主任医师）
就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
肠炎是肛肠科最常见的疾病之一，可以为急性肠炎、慢性肠炎。慢性肠炎又可以分为普通性慢性肠炎和溃疡性结肠炎。慢性肠炎的病因比较复杂，与机体的免疫力有很大的关系，由于细菌感染、肠道菌群失调与饮食、心情都有很大关系。慢性肠炎根治必须综合治疗，单纯的治疗方法不能奏效。如果规范的进行治疗，提高机体免疫力，口服氧氟沙星、奥硝唑。抗菌治疗同时补充有益菌，乳酸杆菌、双歧杆菌抑制有害菌，同时注意饮食，不要吃辛辣刺激的食物，不要吃过凉的食物。慢性肠炎与心情有很大关系，一定要提高自己对生活的信心，对生活要充满信心，保持乐观的情绪，对慢性肠炎的根治非常有效和有意义。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
便秘性结肠炎是一种直肠和结肠疾病，主要临床症状：1、便秘，大便干结，3-5天排便一次，粪便如羊屎状，有时需要用泻药才能缓解便秘，平时多运动，也可以顺时针按摩腹部。2、腹痛、腹泻呈多次反复发作，主要表现为每日不明原因的腹泻，有血便或黏液便，腹痛、腹泻、便秘可以交替出现，大便前会感觉肚子痛，排便以后会有部分缓解，与饮食、精神因素的诱发有关。4、腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠多梦、怕冷等症状。治疗结肠炎必要时进行结肠镜检查明确诊断，平时多吃高纤维食物，如粗制的面粉、韭菜、菠菜、水果等以增加膳食纤维。

讲解医师：张震  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院普外科
放射性肠炎主要是结直肠肿瘤行放射治疗后，肠道黏膜发生纤维化而产生的一系列症状，其导致的肛门处疼痛可采取以下处理方式：\n1、用高锰酸钾1:5000温水坐浴，2-3次/日，5-10分钟/次，以起到收敛、消炎、消肿、止痛的作用；\n2、在坐浴后可外用百多邦软膏、金霉素眼药膏、马应龙痔疮膏或九华痔疮膏外敷，起到消炎、消肿、止痛的作用；\n3、还可用红外线理疗仪照射肛门处组织以促进血液循环、消除组织肿胀，促进疼痛减轻或消失。

讲解医师：董中茂  （副主任医师）
就职单位：徐州市儿童医院消化科
宝宝得肠炎可能就是以腹泻为主，有的小孩子会有便血、大便次数多、大便稀、不成形，往往大便会有黏液，严重的会有血丝。如果要有肠炎的表现，一般要明确原因，最常见的可能就是消化不良，可能也有的孩子是吃的东西不卫生，会有细菌性肠炎。细菌性肠炎需要用头孢、阿莫西林这些消炎药。如果是病毒性感染，像轮状病毒往往水样腹泻比较重，这时候要补充水分、电解质，要喝盐水，防止发生脱水，一般的病症也就是一个礼拜左右。还要看小儿的精神状态，精神状态如果很好，小便比较多，就不必太担心。但是如果反过来，小便很少，精神差，最好去医院看一下。

讲解医师：赵晓丹  （主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院胃肠外科
小儿肠炎是可以吃南瓜的，但是不能吃比较硬的南瓜。这个时期建议饮食清淡，易消化，具体食物品种不做详细要求。在制作南瓜的时候我们要把南瓜制作成南瓜糊，或者是和大米一起煮成南瓜粥，也可以配合山药等这类润滑肠道的食材制成山药南瓜羹，都可以给患有肠炎的患儿食用。在食用的过程中要注意少食多餐，每次进食量不要过多，然后每次吃东西的时间要相对的缩短，这样就有利于肠炎患者肠道黏膜的自我修复。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
乙状结肠炎是一种慢性的、反复性的、多发性的由于各种病理原因导致乙状结肠炎症，水肿、溃疡或出血的一类疾病。乙状结肠炎的临床症状主要包括慢性的腹泻，腹泻的程度轻重不一。轻的，每天可以排便3-4次。有些患者可能会出现腹泻与便秘交替出现，严重者可能出现每1-2h出现腹泻1次，如果乙状结肠炎症侵及直肠的时候可能会伴有里急后重感。同时慢性腹泻的大便的形状多为糊状，可能有粘液，严重的时候可能会有脓血便。乙状结肠炎的患者大多数都会有左下腹的慢性的疼痛，疼痛可轻可重，疼痛可能会先于腹泻，可能会伴有发热、恶心、呕吐、食欲减退等症状。其他的乙状结肠炎的表现可能表现为关节炎、肝功能异常。长期的乙状结肠炎可能会导致患体重下降，面色苍白。乙状结肠炎的症状是比较多样的，需要去正规医院做结肠镜检查，排除乙状结肠占位，因为有些时候乙状结肠占位，也就是乙状结肠癌，与乙状结肠炎的症状比较类似，容易误诊或者漏诊，对患者造成不必要的伤害。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小儿肠炎经对症治疗，多数的孩子5-7天可以缓解，如感染严重或体质较差则可能延后。\n儿童肠道功能并不完善，相对来说较弱，正常的菌群发育未完全，易出现肠道菌群紊乱，故孩子出现感染或消化功能紊乱时表现为肠炎，主要症状有腹泻、腹痛，偶有呕吐、消化不良，甚者出现脱水。肠炎的诱因和程度不同，持续时间不同，若单纯消化不良，调节患儿饮食结构，适当使用药物，肠炎一般很快缓解。若为感染，如轮状病毒感染，经过对症治疗，一般5-7天可缓解，但感染较重，且自身状态差，可能迁延至15-30天。所以不同原因、不同的症状，持续的时间不完全相同。一旦出现小儿肠炎，积极的进行对症处理，及时缓解症状，避免出现迁延变成慢性肠炎。\n注意饮食卫生，餐饮用具要定期消毒，教导儿童要讲卫生，勤洗手，避免病从口入。而且婴幼儿发生腹泻时应及时就医，不要滥用抗生素。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
可以治疗肠炎的中药有补脾益肠丸、小建中汤、四神丸、参苓白术散、肠炎宁片，补脾益肠丸不仅具有健脾和胃的功效，同时还能够固肠止泻，尤其是对于因为脾虚泄泻引起的腹泻，有不错治疗效果，并且补脾益肠丸对于溃疡性结肠炎、易激综合征也具有治疗作用。部分人的肠炎是属于脾胃虚寒型的，这些人在治疗的时候可以使用小建中汤，小建中汤是属于补虚药剂，对于伤寒脾胃不和、腹部疼痛具有调理作用，因此有助于帮助改善肠炎症状。\n部分人的肠炎是属于脾肾虚寒型，这些人会出现五更泄现象，在选择药物时可以选择四神丸。四神丸具有温肾散寒、涩肠止泻作用，对于因为肾阳不足导致的腹泻有调理作用。部分肠炎是属于水湿内盛类型的，身体上会出现舌苔白腻、形体消瘦表现，可以选择参苓白术散进行治疗，参苓白术散对于脾胃虚弱、食少便溏有调节作用。肠炎宁片也是治疗肠炎常见的中药，这种药物主要是针对大肠湿热类型的肠炎使用。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
导致肠炎的原因有很多，肠炎指各种原因导致慢性腹泻中的渗出性腹泻，即各种原因导致肠黏膜糜烂，大便中可以看到红白细胞，肉眼可见黏液脓血便。临床上导致渗出性腹泻的原因较多，包括微生物感染引起的肠炎，比如菌痢、肠结核、阿米巴肠炎，这些都是与不同微生物相关的肠炎。自身免疫性肠炎也是慢性肠炎的一种，自身免疫性肠炎也叫炎症性肠病，包括溃疡性结肠炎、克罗恩病、白塞氏病等，这些疾病的原因都是各种原因引发了自身免疫紊乱，自身免疫力攻击自己的肠道。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
结肠炎可以通过中药方剂进行治疗，常用的像复方仙鹤草肠炎胶囊、小建中汤、四神丸、参苓白术散、肠炎宁片等，这些中药方剂对于纠正慢性结肠炎出现的症状，都是有不错的效果，需要在医生的辨证下进行应用。对于患者出现的腹胀、腹痛、大便不成形、腹泻等都是可以进行调治。临床上需要配合相关的饮食运动，对于慢性结肠炎进行治疗。临床上，患者如果有急性的结肠炎，应用中药的同时，应该尽快的应用抗生素，甚至静脉补液等方式纠正患者的症状，使患者的休克、血压降低、电解质紊乱等能够尽快的得到治疗。