红眼病

结膜炎一般由于感染或受刺激引起，结膜组织与外界，即与空气直接接触，任何空气污染或任何粉尘刺激到眼睛，都可导致结膜炎症。较多见的结膜炎是细菌或病毒感染引起的急性结膜炎，即红眼病。发生红眼病时结膜会出现充血、红肿、流泪、眼睛疼痛、眼睛痒等症状，需要应用抗生素或抗病毒药物治疗。 部分患者是因为过敏原刺激结膜发生过敏性反应，此时眼睛会出现痒、流泪、充血，需要用抗过敏药物治疗。另外，如果是长期配戴隐形眼镜的人群，由于隐形眼镜的刺激也可能发生结膜炎。

流行性出血性结膜炎目前无特异性治疗药物，局部可用抗病毒眼药水及眼膏，累及角膜上皮患者可以使用低浓度激素眼药水。因为此病是高度传染性疾病，一旦发现应该立即采取严格消毒隔离措施切断传播途径。发病数日后可以出现浅层角膜病变，出现视物有雾遮挡感，一般发病2周后结膜炎症症状减退，但角膜出现典型上皮样浸润，浸润可持续数月之久逐渐吸收。 流行性出血性结膜炎又称急性出血性结膜炎，俗称红眼病，是一种高度传染性疾病。病原体为肠道病毒、柯萨奇病毒和腺病毒，多发生于夏秋季。此病接触传染性较强，潜伏期短，接触传染源后2-48小时双眼可以同时或先后发病。 流行性出血性结膜炎发病急，刺激症状重，可以表现为眼部红肿、疼痛、异物感、畏光流泪、不敢睁眼，可以伴有球结膜下出血甚至结膜水肿，部分可以并发角膜病变导致视物模糊，甚至上呼吸道感染，发热不适。

葡萄膜炎是临床上非常常见的疾病。葡萄膜炎最常见的症状是出现眼红，伴视力下降，跟普通结膜炎不同。普通的结膜炎也就是俗称的红眼病。它的眼红不伴有视力下降，而且不伴有疼痛。但是葡萄膜炎，一般会出现疼痛伴视力下降，跟普通的结膜炎不同。一般很多人都会认为眼红就是普通的结膜炎，往往会耽误病情。所以如果眼红的病人出现视力下降伴疼痛，一定要警惕是否发生了葡萄膜炎，要到正规医院及时就诊。葡萄膜炎的病因不同，治疗方式也不同。葡萄膜炎一般分为自身免疫性相关的葡萄膜炎，还有感染的葡萄膜炎。一般感染相关的葡萄膜炎，要找到原发病因，然后采取相应的处理措施。自身免疫相关性的葡萄膜炎，一般需要用糖皮质激素来进行治疗。

常说的红眼病实际上是一种急性结膜炎，急性结膜炎一般有两种情况，细菌感染和病毒感染造成。不管是哪一种，发生了急性结膜炎，都需要到医院就诊。1、细菌感染：细菌感染造成的急性结膜炎，眼睛除了红、分泌物多、流眼泪这种情况以外，特点是分泌物比较黏稠，是黄色分泌物。病情比较严重的时候，早上起来时分泌物往往把眼睛都糊住了，睁不开眼。这种情况多半是细菌感染造成的红眼病，也就是说细菌感染性的急性结膜炎。细菌感染造成的急性结膜炎，主要予以抗生素治疗；2、病毒感染：病毒感染造成的红眼病，除了眼睛红以外，有时候眼睛的结膜下会有小片的出血，另外眼睛的分泌物往往比细菌感染造成的要清淡一些，颜色也稍清淡，像平常用的胶水状的分泌物，没有黄稠的脓性分泌物发生，这种往往见于病毒感染。病毒感染性的结膜炎，用抗病毒的眼药治疗。

红眼病多指急性结膜炎，用红眼病来代替急性结膜炎的说法不准确。急性结膜炎的病因为细菌感染或病毒感染等，细菌性结膜炎用药后，一般两周左右可痊愈。病毒感染性结膜炎，治疗时间相对较长，与治疗方法和患者自身抵抗力有关。建议患者注意眼部卫生，定期清洁眼部。

红眼病会传染，但是它的传染性和病因有关系。如果是病毒性结膜炎，传染性非常强，患者需要隔离，与患者亲密接触的人也要注意，因为属于易感人群，要受到保护的，做好自己的卫生防护，比如自己的毛巾、眼镜、手帕这些日常的用品，当你使用过以后，要清洁自己的物品，以免别人摸到了你的物品，再去揉眼睛，把别人给传染上，还有生活的用品与家人分开，与健康的人分开，不能共用一条毛巾。还有父母在帮患儿点眼药水的时候，自己也必须要勤洗手，也不要去揉眼睛，这样既可以照顾到自己患病的小孩，又可以保护到自己免受传染。

如果角膜发生炎症后会有严重刺激症状，比如眼疼、眼红、流泪、畏光，眼睛睁不开，都有刺激性症状。刺激症状后，视力会下降。 根据病情严重程度不同，视力下降程度也不同，一般可能引起轻度视力模糊，如果较严重甚至完全看不见。眼红、眼疼、流泪，有人会有眼睛异物感，是角膜炎常见情况。比如急性结膜炎后，也就是红眼病，会出现角膜炎，一般红眼病不是角膜炎，但在红眼病后，有些人会并发角膜炎，引起视力下降。

角膜炎分为细菌性、真菌性和病毒性，多数不具有传染性，与患者全身状态有关。角膜炎致病菌在人体抵抗力较低时，可能具有传染性。病毒性、细菌性、真菌性及阿米巴性角膜炎，均由于角膜出现损伤导致角膜感染所致。正常人角膜对外界微生物抵抗力较强，和角膜炎患者接触不会被传染，若出现角膜损伤，如戴隐形眼镜、角膜划伤，此时易被传染。另外，急性红眼病患者即流行性角膜结膜炎，传染性较强，由于属于角膜和结膜同时感染所致。因此不能简单将其归为角膜炎，且在人群中传播能力较强，建议患者加以注意，而其他角膜炎多不具有传染性。

病毒性结膜炎的治疗即抗病毒治疗。病毒性结膜炎是眼科最常见的疾病，红眼病属于病毒性结膜炎，病毒致病力不同，则结膜炎表现轻重不同。严重的比如急性出血性结膜炎，是致病力较强的病毒性结膜炎，传染性较高。其治疗对于个体是抗病毒治疗，同时病人应尽量能够隔离，避免揉眼睛以后，又接触别人的物品，导致人与人之间的传染。严重的情况，会遇到一家人同时得病毒性的结膜炎，其共用毛巾、枕巾、脸盆，此类物品都是导致传染的途径。病毒性结膜炎对于个体，要注意个人卫生，避免揉眼睛。如果有眼泪、眼屎，建议用纸巾擦拭，擦完以后扔掉，减少二次感染的可能性。频繁使用抗病毒药物，可以控制病毒繁殖，同时与家里人一定要分开物品，包括脸盆、毛巾、枕巾，做到自我隔离、减少传染。

流行性角结膜炎的病原体是腺病毒，具有较强传染性，是红眼病中的一种，红眼病属于流行性出血性结膜炎。流行性角结膜炎角膜下会形成云片状的浅基质层病灶，患者可有较明显的异物感，伴随疼痛、怕光、流泪。结膜炎较典型的临床特点为伴随有分泌物，病毒性结膜炎为水样分泌物，形成大量分泌物时眼睛结膜表面会形成一层假膜，像形成另外一层结膜组织。同时还可有耳前淋巴结肿大，甚至伴有发烧。流行性角结膜炎需加强个人防护，家庭成员患流行性角结膜炎时需防止传染，但难以做到全面和彻底的家庭消毒，因此家庭内部一位成员患流行性角膜炎时，其他家庭成员也可能会同时患上流行性角结膜炎。